İçerik
- Test Nasıl Gerçekleştirilir
- Teste Hazırlık
- Test Neden Gerçekleştirilir?
- Normal sonuçlar
- Anormal Sonuçların Anlamı
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 15.01.2018
Polisomnografi bir uyku çalışmasıdır. Bu test siz uyurken veya uyumaya çalışırken bazı vücut fonksiyonlarını kaydeder. Polisomnografi uyku bozukluklarını teşhis etmek için kullanılır.
Test Nasıl Gerçekleştirilir
İki uyku aşaması vardır:
- Hızlı göz hareketi (REM) uyku. REM uykusunda çoğu rüya görülür. Normal şartlarda, gözleriniz ve solunum kasları dışındaki kaslarınız uykunun bu aşamasında hareket etmiyor.
- Hızlı olmayan göz hareketi (NREM) uyku. NREM'in beyin dalgaları (EEG) tarafından tespit edilebilen üç aşaması vardır.
REM uykusu NREM uykusu ile yaklaşık 90 dakikada bir değişir. Normal uykusu olan bir kişi, genellikle bir gece boyunca dört ila beş döngü REM ve NREM uykusuna sahiptir.
Bir uyku çalışması kayıt yaparak uyku döngülerinizi ve aşamalarınızı ölçer:
- Nefes alırken akciğerlerinize giren ve çıkan hava akımı
- Kanınızdaki oksijen seviyesi
- Vücut pozisyonu
- Beyin dalgaları (EEG)
- Nefes alma çabası ve hızı
- Kasların elektriksel aktivitesi
- Göz hareketi
- Kalp hızı
Polisomnografi ya uyku merkezinde ya da evinizde yapılabilir.
UYKU MERKEZİNDE
Tam uyku çalışmaları genellikle özel bir uyku merkezinde yapılır.
- Yatmadan yaklaşık 2 saat önce gelmeniz istenecektir.
- Merkezde bir yatakta uyuyacaksınız. Birçok uyku merkezinde bir otele benzer şekilde konforlu yatak odaları vardır.
- Test en sık gece yapılır, böylece normal uyku düzeniniz çalışılabilir. Bir gece vardiyasında çalışan iseniz, normal uyku saatleriniz boyunca testi birçok merkezde yapabilirsiniz.
- Sağlık uzmanınız çenenize, kafa derisine ve göz kapaklarınızın dış kenarına elektrotlar yerleştirir. Kalp atış hızınızı ve göğsünüze bağlı nefes almanızı kaydetmek için monitörlere sahip olacaksınız. Siz uyurken bunlar yerinde kalacaktır.
- Elektrotlar, uyanık olduğunuzda (gözleriniz kapalı) ve uyku sırasında sinyalleri kaydeder. Test, uykuya dalmanız için geçen süreyi ve REM uykusuna girmenizin ne kadar sürdüğünü ölçer.
- Özel olarak eğitilmiş bir sağlayıcı uyurken sizi izler ve solunum veya kalp atış hızınızdaki değişiklikleri not eder.
- Test, nefes almayı bıraktığınız veya neredeyse nefes almayı bıraktığınız süreleri kaydeder.
- Uyku sırasında hareketlerinizi kaydetmek için monitörler de vardır. Bazen bir video kamera uyku sırasında hareketlerinizi kaydeder.
EVDE
Uyku apnesinin teşhisine yardımcı olmak için evinizde bir uyku merkezinde değil, bir uyku çalışma cihazını kullanabilirsiniz. Cihazı bir uyku merkezinde alıyorsunuz ya da eğitilmiş bir terapist kurmak için evinize geliyor.
Evde test şu durumlarda kullanılabilir:
- Bir uyku uzmanının bakımı altındasınız.
- Uyku doktorunuz, obstrüktif uyku apnesinin olduğunu düşünüyor.
- Başka uyku bozukluklarınız yok.
- Kalp hastalığı veya akciğer hastalığı gibi başka ciddi sağlık problemleriniz yok.
Teste Hazırlık
Testin bir uyku çalışma merkezinde mi yoksa evde mi olduğunu aynı şekilde hazırlarsınız. Doktorunuz tarafından yapılmadıkça, herhangi bir uyku ilacı almayın ve testten önce alkol veya kafeinli içecekler içmeyin. Uykunuzu etkileyebilir.
Test Neden Gerçekleştirilir?
Test, obstrüktif uyku apnesi (OSA) dahil, olası uyku bozukluklarının teşhisine yardımcı olur. Sağlayıcınız, bu semptomlara sahip olduğunuz için OSA'nın olduğunu düşünebilir:
- Gündüz uyku hali (gün boyunca uykuya dalma)
- Yüksek sesle horlama
- Uyurken nefesini tutma periyodu, ardından gasps veya burundan
- Huzursuz uyku
Polisomnografi ayrıca diğer uyku bozukluklarını teşhis edebilir:
- narkolepsi
- Periyodik uzuv hareket bozukluğu (bacaklarınızı uyku sırasında sık sık hareket ettirerek)
- REM davranış bozukluğu (fiziksel olarak uyku sırasındaki rüyalarınızı "davranmak")
Normal sonuçlar
Bir uyku çalışması izler:
- En az 10 saniye nefes almayı ne sıklıkta durdurursunuz (apne denir)
- Solunumun ne kadar sıklıkla kısmen 10 saniye boyunca tıkandığı (hipopne)
- Beyin dalgalarınız ve uyku sırasında kas hareketleriniz
Çoğu insan uyku sırasında nefeslerinin durduğu veya kısmen tıkandığı kısa sürelere sahiptir. Apne-Hipopne İndeksi (AHİ) uyku çalışması sırasında ölçülen apne veya hipopne sayısıdır. AHİ sonuçları obstrüktif uyku apnesinin teşhisinde kullanılır.
Normal test sonucu gösterisi:
- Çok az veya hiç durma nefes almıyor. 5'ten küçük bir AHI normal kabul edilir.
- Beyin dalgalarının normal desenleri ve uyku sırasında kas hareketleri.
Anormal Sonuçların Anlamı
Yetişkinlerde, 5'in üzerindeki test sonuçları uyku apnenizin olduğu anlamına gelebilir:
- 5 ila 15 hafif uyku apnesi
- 15 ila 30 ılımlı uyku apnesi
- 30'dan fazla şiddetli uyku apnesi
Tanı koymak ve tedaviye karar vermek için, uyku uzmanı ayrıca aşağıdakilere de bakmalıdır:
- Uyku çalışmasından diğer bulgular
- Tıbbi geçmişiniz ve uyku ile ilgili şikayetleriniz
- Fiziksel sınavın
Alternatif İsimler
Uyku çalışması; polysomnogram; Hızlı göz hareketi çalışmaları; Bölünmüş gece polisomnografisi; PSG; OSA - uyku çalışması; Obstrüktif uyku apnesi - uyku çalışması; Uyku apnesi - uyku çalışması
Görüntüler
Uyku çalışmaları
Referanslar
Chokdroverty S, Avidan AY. Uyku ve bozuklukları In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley'in Klinik Uygulamadaki Nörolojisi. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 102.
Mansukhani Milletvekili, Kolla BP, St. Louis EK, Morgenthaler TI. Uyku bozuklukları. In: Kellerman RD, Bope ET, eds. Conn'un Güncel Terapisi 2018. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 711-726.
Qaseem A, Holty JE, Owens DK, vd. Yetişkinlerde obstrüktif uyku apnesinin yönetimi: Amerikan Doktorlar Koleji'nden bir klinik uygulama rehberi. Ann Intern Med. 2013; 159 (7): 471-483. PMID: 24061345 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24061345.
Vaughn BV. Uyku bozuklukları In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 405.
Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Uyku apnesi ve uyku bozuklukları. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, vd, eds. Cummings Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 18.
Değerlendirme Tarihi 15.01.2018
Güncelleyen: Allen J. Blaivas, DO, Akciğer, Yoğun Bakım ve Uyku Tıbbı Anabilim Dalı, VA New Jersey Sağlık Bakım Sistemi, Klinik Yardımcı Doçent, Rutgers New Jersey Tıp Fakültesi, East Orange, NJ. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi