İçerik
Duruş ve yürüme (yürüme şekli) değişiklikleri yaşlanma ile ortaktır. Deri ve saçtaki değişiklikler de yaygındır.
İskelet vücuda destek ve yapı sağlar. Eklemler kemiklerin bir araya geldiği alanlardır. İskeletin hareket için esnek olmasını sağlarlar. Eklemde, kemikler doğrudan birbiriyle temas etmez. Bunun yerine eklemdeki kıkırdak, eklem etrafındaki sinovyal membranlar ve sıvı ile tamponlanırlar.
Kaslar vücudu hareket ettirmek için kuvvet ve güç sağlar. Koordinasyon beyin tarafından yönlendirilir, ancak kaslardaki ve eklemlerdeki değişikliklerden etkilenir. Kaslardaki, eklemlerdeki ve kemiklerdeki değişiklikler, duruş ve yürüyüşü etkiler ve zayıflığa ve yavaş harekete neden olur.
YAŞLANMA DEĞİŞİMLERİ
İnsanlar yaşlandıkça kemik kitlesini veya yoğunluğunu kaybederler, özellikle menopozdan sonra kadınlar. Kemikler kalsiyum ve diğer mineralleri kaybeder.
Omurga vertebra denilen kemiklerden oluşur. Her kemik arasında jel benzeri bir yastık bulunur (disk adı verilir). Vücudun ortası (gövde), diskler yavaş yavaş sıvı kaybederek inceltildikçe kısalır.
Vertebralar ayrıca mineral içeriklerinin bir kısmını kaybederek her kemiği inceltir. Omurga kavisli ve sıkıştırılmış (birlikte paketlenmiş) olur. Omurga üzerinde yaşlanma ve genel olarak omurga kullanımının neden olduğu kemik mahmuzları da oluşabilir.
Ayak kemerleri daha az belirginleşir ve hafif bir yükseklik kaybına neden olur.
Kolların ve bacakların uzun kemikleri mineral kaybı nedeniyle daha kırılgandır, ancak uzunluklarını değiştirmezler. Bu, kısaltılmış gövdeye kıyasla kolların ve bacakların daha uzun görünmesini sağlar.
Eklemler daha sert ve daha az esnek hale gelir. Eklemlerdeki sıvı düşebilir. Kıkırdak birlikte ovalamaya ve aşınmaya başlayabilir. Mineraller bazı eklemlerin içinde ve çevresinde birikebilir (kireçlenme). Bu omuzda yaygındır.
Kalça ve diz eklemleri kıkırdak kaybetmeye başlayabilir (dejeneratif değişiklikler). Parmak eklemleri kıkırdak kaybeder ve kemikler hafifçe kalınlaşır. Parmak eklemi değişiklikleri kadınlarda daha sık görülür. Bu değişiklikler kalıtsal olabilir.
Yağsız vücut kütlesi azalır. Bu azalmaya kısmen kas dokusu kaybı (atrofi) neden olur. Kas değişiminin hızı ve miktarı genlerden kaynaklanıyor gibi görünmektedir. Kas değişiklikleri genellikle erkeklerde 20'li, kadınlarda 40'lı yaşlarda başlar.
Lipofuscin (yaşa bağlı pigment) ve yağ kas dokusunda biriktirilir. Kas lifleri küçülür. Kas dokusu daha yavaş değiştirilir. Kayıp kas dokusu, sert bir fibröz doku ile değiştirilebilir. İnce ve kemikli görünebilecek ellerde bu en belirgindir.
Kas dokusundaki değişiklikler ve sinir sistemindeki normal yaşlanma değişiklikleri nedeniyle kaslar daha az tonlanır ve daha az büzüşebilir. Kaslar yaşla sertleşebilir ve düzenli egzersizlerde bile tonunu kaybedebilir.
DEĞİŞİM ETKİSİ
Kemikler daha kırılgan hale gelir ve daha kolay kırılabilir. Gövde ve omurganın kısalmasından dolayı toplam yükseklik azalır.
Eklemlerin parçalanması iltihaplanma, ağrı, sertlik ve deformasyona neden olabilir. Ortak değişiklikler neredeyse tüm yaşlı insanları etkiler. Bu değişiklikler küçük sertlikten şiddetli artritlere kadar uzanır.
Duruş daha fazla bükülebilir (bükülmüş). Dizler ve kalçalar daha fazla bükülebilir. Boyun eğilebilir ve omuzlar daralabilir, pelvis genişler.
Hareket yavaşlar ve sınırlanabilir. Yürüme düzeni (yürüyüş) yavaşlar ve kısalır. Yürüme kararsız hale gelebilir ve daha az kol salınması vardır. Yaşlı insanlar daha kolay yorulurlar ve daha az enerji harcarlar.
Güç ve dayanıklılık değişimi. Kas kütlesi kaybı kuvveti azaltır.
ORTAK SORUNLAR
Osteoporoz, özellikle yaşlı kadınlar için yaygın bir sorundur. Kemikler daha kolay kırılır. Omurgadaki kompresyon kırıkları ağrıya neden olabilir ve mobiliteyi azaltabilir.
Kas zayıflığı, yorgunluğa, zayıflığa ve azalmış aktivite toleransına katkıda bulunur. Hafif sertlikten zayıflatıcı artrit (osteoartrit) ile arasındaki ortak problemler çok yaygındır.
Yaralanma riski artar çünkü yürüyüş değişiklikleri, dengesizlik ve denge kaybı düşebilir.
Bazı yaşlı insanlar refleksleri düşürdü. Bu daha çok sinirlerdeki değişikliklerden ziyade kaslardaki ve tendonlardaki değişikliklerden kaynaklanır. Azalan diz pisliği veya ayak bileği pisliği oluşabilir. Olumlu bir Babinski refleksi gibi bazı değişiklikler yaşlanmanın normal bir parçası değildir.
İstemsiz hareketler (kas titremeleri ve fasikülasyon adı verilen ince hareketler) yaşlılarda daha yaygındır. Aktif olmayan yaşlı kişilerde zayıflık veya anormal hisler olabilir (parestezi).
Kendi başlarına hareket edemeyen veya egzersiz yaparak kaslarını germeyen insanlar kas kasılmaları alabilir.
ÖNLEME
Egzersiz, kaslar, eklemler ve kemiklerle ilgili sorunları yavaşlatmanın veya önlemenin en iyi yollarından biridir. Ilımlı bir egzersiz programı gücü, dengeyi ve esnekliği korumanıza yardımcı olabilir. Egzersiz kemiklerin güçlü kalmasına yardımcı olur.
Yeni bir egzersiz programına başlamadan önce sağlık uzmanınızla konuşun.
Bol miktarda kalsiyum içeren dengeli bir diyet yemek önemlidir. Kadınlar, yaşlandıkça yeterli kalsiyum ve D vitamini almak için özellikle dikkatli olmalıdırlar. Menopoz sonrası kadınlar ve 70 yaş üstü erkekler günde 1.200 mg kalsiyum almalıdır. 70 yaşın üzerindeki kadınlar ve erkekler, günde 800 uluslararası birim D vitamini almalıdır. Osteoporozunuz varsa, reçete tedavileri hakkında tedarikçinizle konuşun.
İLGİLİ KONULAR
- Vücut şeklindeki yaşlanma değişiklikleri
- Hormon üretiminde yaşlanma değişiklikleri
- Organ, doku ve hücrelerde yaşlanma değişiklikleri
- Sinir sistemindeki yaşlanma değişiklikleri
- Diyette kalsiyum
- osteoporoz
Alternatif İsimler
Osteoporoz ve yaşlanma; Yaşlanma ile ilişkili kas güçsüzlüğü; osteoartrit
Görüntüler
osteoartrit
osteoartrit
osteoporoz
Esneklik tatbikatı
Eklem yapısı
Referanslar
Gregson CL. Kemik ve eklem yaşlanması. İçinde: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Brocklehurst'in Geriatrik Tıp ve Gerontoloji Ders Kitabı. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 20.
ABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Bölümü. Ulusal Sağlık Enstitüleri, Diyet Takviyeleri Ofisi web sitesi. D Vitamini: sağlık çalışanları için bilgi formu. ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional. 2 Mart 2018'de güncellendi. 24 Temmuz 2018’e erişildi.
Walston JD. Yaşlanma sık görülen klinik sekeller. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 25.
Weber TJ. Osteoporoz. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 243.
Değerlendirme Tarihi 12.07.2018
Güncelleyen: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Kurulu Dahiliye ve Darülaceze ve Palyatif Tıp, Atlanta, GA Sertifikalı. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi