İçerik
- Kol kırığı için açık redüksiyon ve iç fiksasyon nedir?
- Neden bir kol kırığı açık redüksiyonuna ve iç fiksasyona ihtiyacım olabilir?
- Kol kırığı açık redüksiyon ve iç fiksasyon için riskler nelerdir?
- Kol kırığı açık redüksiyon ve iç fiksasyona nasıl hazırlanırım?
- Kol kırığı açık redüksiyon ve iç fiksasyon sırasında ne olur?
- Kol kırığı açık redüksiyon ve iç fiksasyondan sonra ne olur?
- Sonraki adımlar
Kol kırığı için açık redüksiyon ve iç fiksasyon nedir?
Açık redüksiyon ve iç fiksasyon (ORIF), kırık bir kemiği stabilize etmek ve iyileştirmek için kullanılan bir ameliyat türüdür. Kırık kolunuzu tedavi etmek için bu prosedüre ihtiyacınız olabilir.
Humerus, kolunuzun üst kısmındaki kemiktir. Farklı yaralanma türleri bu kemiğe zarar vererek 2 veya daha fazla parçaya kırılmasına neden olabilir. Bu, humerusun omzunuza yakın kısmında, humerusun ortasına yakın kısmında veya humerusun dirseğinize yakın kısmında olabilir. Bazı humerus kırıkları türlerinde, humerusunuz kırılır, ancak parçaları hala doğru şekilde sıralanır. Diğer kırık türlerinde (yer değiştirmiş kırıklar), yaralanma kemik parçalarını hizanın dışına taşır.
Humerusunuzu kırarsanız, kemiklerinizi tekrar yerine getirmek ve iyileşmelerine yardımcı olmak için ORIF'e ihtiyacınız olabilir. Bir açık redüksiyon, ortopedi cerrahları, kırık kemiğinizin parçalarını cerrahi olarak yeniden konumlandırır, böylece kemikleriniz tekrar uygun şekilde hizalanır. İçinde kapalı redüksiyon, Bir doktor, kemiği cerrahi olarak açığa çıkarmadan kemikleri fiziksel olarak yerine geri taşır.
İç fiksasyon Kemikleri fiziksel olarak yeniden bağlama yöntemini ifade eder. Bu yöntem, kemikleri doğru şekilde hizalamak için özel vidalar, plakalar, teller veya çiviler kullanır. Bu, kemiklerin anormal şekilde iyileşmesini engeller. Operasyonun tamamı genellikle siz genel anestezi altında uyurken gerçekleşir.
Neden bir kol kırığı açık redüksiyonuna ve iç fiksasyona ihtiyacım olabilir?
Bazı tıbbi durumlar, humerusunuzun kırılma olasılığını artırabilir. Örneğin, osteoporoz birçok yaşlı erişkinde kol kırığı riskini artırır.
Humerus kırığı olan herkesin ORIF'e ihtiyacı yoktur. Aslında çoğu insan bunu yapmaz. Mümkünse, doktorunuz kol kırığınızı ağrı kesici ilaçlar, ateller ve askılar gibi daha konservatif tedavilerle tedavi edecektir.
Bu konservatif tedavilerle kırığınızın normal şekilde iyileşmemesinin bir nedeni olmadığı sürece muhtemelen ORIF'e ihtiyacınız olmayacaktır. Aşağıdaki durumlarda ORIF'e ihtiyacınız olabilir:
- Humerusunuzun parçaları önemli ölçüde hizalı değil
- Humerusun deriyi deldi
- Humerusunuz birkaç parçaya bölündü
Bu durumlarda, ORIF kemiklerinizi tekrar uygun konfigürasyonlarına hizalayabilir. Bu, kemiğinizin düzgün bir şekilde iyileşme şansını büyük ölçüde artırır.
Omuz ve dirseğe yakın kısımlar da dahil olmak üzere humerusunuz boyunca herhangi bir yerde oluşan bir kırık için ORIF'e ihtiyacınız olabilir.
Bazı durumlarda, kol kemiğinizin tepesinde önemli bir hasar varsa, doktorunuz sizinle omuz protezi gibi diğer cerrahi seçenekleri tartışabilir. Tüm seçeneklerinizin riskleri ve faydaları hakkında doktorunuzla konuşun.
Kol kırığı açık redüksiyon ve iç fiksasyon için riskler nelerdir?
ORIF'ten sonra çoğu insan çok başarılıdır. Ancak bazen nadir görülen komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Olası komplikasyonlar şunları içerir:
- Humerus başının vida perforasyonu
- Kırık vidalar veya plakalar
- Enfeksiyon
- Kanama
- Sinir hasarı
- Humerusun yetersiz kan beslemesine (avasküler nekroz) bağlı doku ölümü
- Hareket açıklığı kaybı
- Kemik hizasızlığı
- Anesteziden kaynaklanan komplikasyonlar
Kırığın düzgün bir şekilde iyileşmeme riski de vardır ve tekrar ameliyat olmanız gerekir.
Kendi komplikasyon riskiniz yaşınıza, humerus kırığınızın anatomisine ve diğer tıbbi durumlarınıza göre değişebilir. Örneğin, düşük kemik kütlesi veya şeker hastalığı olan kişilerde komplikasyon riski daha yüksek olabilir. Sigara içmek de riskinizi artırabilir. Doktorunuza sizin için en çok geçerli olan riskleri sorun.
Kol kırığı açık redüksiyon ve iç fiksasyona nasıl hazırlanırım?
ORIF genellikle bir acil durum veya acil prosedür olarak gerçekleşir. Prosedürünüzden önce, bir sağlık uzmanı tıbbi geçmişinizi alacak ve fizik muayene yapacaktır. Muhtemelen bir röntgen veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ile kol kemiğinizin bir görüntüsünü alacaksınız. Aspirin gibi reçetesiz satılan ilaçlar da dahil olmak üzere aldığınız tüm ilaçları doktorunuza anlatın. Ayrıca en son ne zaman yemek yediğinizi doktorunuza bildirin.
Bazı durumlarda, doktorlarınız ORIF'inizi planlı bir prosedür olarak uygulayabilir. Durum buysa, nasıl hazırlanabileceğiniz konusunda doktorunuzla konuşmalısınız. Kan sulandırıcılar gibi herhangi bir ilacı önceden kesmeniz gerekip gerekmediğini sorun. Prosedürünüzden önceki gece yarısından sonra yiyecek ve içeceklerden kaçınmanız gerekir.
Kol kırığı açık redüksiyon ve iç fiksasyon sırasında ne olur?
Doktorunuz, ameliyatınızın ayrıntılarını açıklamaya yardımcı olabilir. Ameliyatınızın ayrıntıları, yaralanmanızın konumuna ve ciddiyetine bağlı olacaktır. Ameliyatı bir ortopedi cerrahı ve uzman sağlık uzmanlarından oluşan bir ekip yapacak. Tüm operasyon birkaç saat sürebilir. Genel olarak, aşağıdakileri bekleyebilirsiniz:
- Operasyon boyunca uyumanız ve hiçbir şey hissetmemeniz için genel anestezi alacaksınız. (Ya da rahatlamanıza yardımcı olacak lokal anestezi ve bir ilaç alabilirsiniz.)
- Operasyon sırasında biri kalp atış hızınız ve tansiyonunuz gibi hayati belirtilerinizi dikkatle izleyecektir. Operasyon sırasında nefes almanıza yardımcı olması için boğazınıza bir solunum tüpü yerleştirilebilir.
- Etkilenen bölgeyi temizledikten sonra, cerrahınız kolunuzun derisine ve kasına bir kesi yapacaktır. Bazı yaralanma türleri için cerrahınız bunun yerine omzunuzun üstünden bir kesi yapabilir.
- Cerrahınız humerusunuzun parçalarını tekrar hizaya getirecektir (indirgeme).
- Ardından cerrahınız humerus parçalarını birbirine sabitleyecektir (sabitleme). Bunu yapmak için vidalar, metal plakalar, teller ve pimler kullanabilir. (Sizin durumunuzda cerrahın ne kullanacağını sorun.)
- Doktorunuz gerekli diğer onarımları yapacaktır.
- Ekip kemiği sabitledikten sonra, doktorunuz kolunuzun etrafındaki deri ve kas katmanlarını cerrahi olarak kapatacaktır.
Kol kırığı açık redüksiyon ve iç fiksasyondan sonra ne olur?
Ameliyatınızdan sonra neler bekleyebileceğiniz konusunda doktorunuzla konuşun. İşlemden sonra ciddi ağrınız olabilir, ancak ağrı kesici ilaçlar ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Normal bir diyete oldukça hızlı bir şekilde devam edebilmelisiniz. Ameliyatın başarılı olduğundan emin olmak için muhtemelen bir röntgen gibi görüntüleme yaptıracaksınız. Yaranızın derecesine ve diğer tıbbi durumunuza bağlı olarak, aynı gün eve gidebilirsiniz.
Ameliyatınızdan sonra bir süre kolunuzu hareketsiz tutmanız gerekecek. Genellikle bu, birkaç hafta boyunca atel veya askı takmanız gerektiği anlamına gelir. Atelinizi sudan koruduğunuzdan emin olun. Kolunuzu nasıl hareket ettirebileceğinizle ilgili talimatlar alacaksınız.
Doktorunuz size buz uygulamak gibi kolunuzun bakımı hakkında başka talimatlar verebilir. Doktorunuzun tüm talimatlarını dikkatlice izleyin. Doktorunuz ağrı için reçetesiz satılan bazı ilaçları almanızı istemeyebilir, çünkü bunlardan bazıları kemik iyileşmesini engelleyebilir. Doktorunuz, kemiğiniz iyileştikçe kalsiyum ve D vitamini açısından zengin bir diyet yemenizi tavsiye edebilir.
Kesiğinizden bir miktar sıvı akıyor olabilir. Bu normal. Aşağıdaki durumlarda doktorunuza hemen bildirin:
- Kesiğinizden kızarıklık, şişme veya akıntıda artış görüyorsunuz
- Yüksek ateş veya titreme var
- Kolunuzda şiddetli ağrı var
- Kolda veya elinde his kaybınız var
Tüm takip randevularınızı sakladığınızdan emin olun. Dikişlerinizi veya zımbalarınızı ameliyatınızdan yaklaşık bir hafta sonra çıkarmanız gerekebilir.
Bir noktada, kaslarınıza güç ve esneklik kazandırmak için bir çeşit fizik tedaviye ihtiyacınız olabilir. Egzersizlerinizi belirtildiği gibi yapmak, tam iyileşme şansınızı artırabilir. Çoğu insan, birkaç ay içinde tüm normal aktivitelerine dönebilir.
Sonraki adımlar
Testi veya prosedürü kabul etmeden önce bildiğinizden emin olun:
- Testin veya prosedürün adı
- Testi veya prosedürü yaptırma nedeniniz
- Beklenecek sonuçlar ve ne anlama geldikleri
- Test veya prosedürün riskleri ve faydaları
- Olası yan etkiler veya komplikasyonlar nelerdir
- Testi veya prosedürü ne zaman ve nerede yaptıracağınız
- Testi veya prosedürü kim yapacak ve bu kişinin nitelikleri nelerdir?
- Test veya prosedüre sahip değilseniz ne olurdu?
- Düşünülmesi gereken alternatif testler veya prosedürler
- Sonuçları ne zaman ve nasıl alacaksınız
- Sorularınız veya sorunlarınız varsa test veya prosedürden sonra kimi arayacağınız
- Test veya prosedür için ne kadar ödemeniz gerekecek