İçerik
Mekanik bir ventilatör solumaya yardımcı olan bir makinedir. Bu makalede bebeklerde mekanik ventilatör kullanımı tartışılmaktadır.
Bilgi
NEDEN MEKANİK VENTİLATÖR KULLANILIR?
Ventilatör, hasta veya olgun olmayan bebeklere solunum desteği sağlamak için kullanılır. Hasta veya prematüre bebekler genellikle kendi başlarına yeterince nefes alamamaktadır. Akciğerlere "iyi hava" (oksijen) sağlamak ve "kötü" solunan havayı (karbon dioksit) çıkarmak için ventilatörden yardıma ihtiyaçları olabilir.
MEKANİK VENTİLATÖR NASIL KULLANILIR?
Ventilatör bir başucu makinesidir. Nefes almak için yardıma ihtiyacı olan hasta bebeklerin soluk borusuna (trakea) yerleştirilen solunum tüpüne bağlanır. Bakım verenler ventilatörü gerektiği gibi ayarlayabilirler. Bebeğin durumuna, kan gazı ölçümlerine ve röntgenlere bağlı olarak ayarlamalar yapılır.
MEKANİK VENTİLATÖRÜN RİSKLERİ NELERDİR?
Ventilatör desteğine ihtiyaç duyan bebeklerin çoğunda, olgunlaşmamış veya hastalıklı akciğerler dahil, bazı yaralanma riski vardır. Bazen, basınç altında oksijen verilmesi, akciğerlerdeki kırılgan hava keselerine (alveoller) zarar verebilir. Bu ventilatörün bebeğin nefes almasına yardım etmesini zorlaştıracak şekilde hava sızıntılarına neden olabilir.
- En sık görülen hava kaçağı tipi, hava akciğer ile iç göğüs duvarı arasındaki boşluğa girdiğinde meydana gelir. Buna pnömotoraks denir. Bu hava, pnömotoraks iyileşene kadar uzaya yerleştirilmiş bir tüp ile çıkarılabilir.
- Daha az yaygın bir tür hava kaçağı, akciğer dokusunda hava keseleri etrafındaki çok küçük hava cepleri bulunduğunda meydana gelir. Buna pulmoner interstisyel amfizem denir. Bu hava kaldırılamaz. Ancak, en sık yavaş yavaş kendi başına gider.
Yenidoğan akciğerleri henüz tam olarak gelişmemiş olduğundan uzun vadeli hasarlar da oluşabilir. Bu, bronkopulmoner displazi (BPD) olarak adlandırılan uzun süreli (kronik) bir akciğer hastalığına neden olabilir. Bu yüzden bakıcılar bebeği yakından izler. Bakım verenler bebeği oksijenden "kesmeye" ya da mümkün olduğunda ventilatör ayarlarını azaltmaya çalışacaktır. Ne kadar solunum desteği verileceği bebeğin ihtiyaçlarına bağlı olacaktır.
Alternatif İsimler
Ventilatör - bebekler; Solunum cihazı - bebekler
Referanslar
Bancalari E, Claure N, Jain D. Yenidoğan solunum tedavisi. In: Gleason CA, Juul SE, eds. Avery'in Yenidoğan Hastalıkları. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 45. bölüm.
SM donn, Sinha SK. Yardımcı ventilasyon ve komplikasyonları. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, ed. Fanaroff ve Martin Neonatal-Perinatal Tıbbı: Fetus ve Bebek Hastalıkları. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 73.
Değerlendirme Tarihi 12/13/2017
Güncelleyen: Kimberly G. Lee, MD, Yüksek Lisans, IBCLC, Pediatri Doçenti, Neonatoloji Anabilim Dalı, Güney Carolina Tıp Üniversitesi, Charleston, SC. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi