İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurmalısınız
- önleme
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 5/10/2017
Bel soğukluğu cinsel yolla bulaşan yaygın bir enfeksiyondur (CYBE).
Nedenler
Bel soğukluğu bakterilerden kaynaklanır Neisseria gonorrhoeae. Her türlü seks bel soğukluğunu yayabilir. Ağız, boğaz, gözler, üretra, vajina, penis veya anüs ile temasa geçebilirsiniz.
Bel soğukluğu en sık bildirilen bulaşıcı hastalıktır. ABD'de her yıl yaklaşık 330.000 vaka meydana gelmektedir.
Bakteriler vücudun sıcak, nemli bölgelerinde ürerler. Bu idrarı vücuttan dışarı taşıyan tüpü içerebilir (üretra). Kadınlarda, bakteriler üreme sisteminde bulunabilir (bunlar fallop tüplerini, rahim ve rahim ağzını içerir). Bakteriler gözlerinde de büyüyebilir.
Sağlık hizmeti sağlayıcılarının yasalar uyarınca Devlet Sağlık Kuruluna tüm belsoğukluğu vakalarını anlatmaları gerekir. Bu kanunun amacı, kişinin uygun takip bakım ve tedavisini almasını sağlamaktır. Cinsel eşlerin de bulunması ve test edilmesi gerekiyor.
Aşağıdaki durumlarda bu enfeksiyonu geliştirme olasılığı daha yüksektir:
- Birden fazla seks partneriniz var.
- Herhangi bir STI geçmişine sahip bir partneriniz var.
- Seks sırasında prezervatif kullanmazsınız.
- Alkol veya yasa dışı maddeleri kötüye kullanıyorsun.
belirtiler
Belsoğukluğu belirtileri çoğunlukla enfeksiyondan 2 ila 5 gün sonra ortaya çıkar. Bununla birlikte, semptomların erkeklerde ortaya çıkması bir ay kadar sürebilir.
Bazı insanların semptomları yoktur. Enfeksiyonu yakaladıklarını bilemeyebilirler, bu nedenle tedavi almazlar. Bu komplikasyon riskini ve enfeksiyonun başka bir kişiye geçme şansını arttırır.
Erkeklerde belirtileri şunlardır:
- İdrar yaparken yanma ve ağrı
- Acilen veya daha sık idrara çıkma ihtiyacı
- Penisten boşalma (beyaz, sarı veya yeşil renkte)
- Penisin kırmızı veya şişmiş açılması (üretra)
- İhale veya şişmiş testisler
- Boğaz ağrısı (gonokokal farenjit)
Kadınlarda semptomlar çok hafif olabilir. Başka bir enfeksiyon tipi ile karıştırılabilirler. İçerirler:
- İdrar yaparken yanma ve ağrı
- Boğaz ağrısı
- Ağrılı cinsel ilişki
- Alt karın bölgesinde şiddetli ağrı (eğer enfeksiyon fallop tüplerine ve uterus bölgesine yayılırsa)
- Ateş (eğer enfeksiyon fallop tüplerine ve uterus bölgesine yayılırsa)
- Anormal uterin kanama
- Seksten sonra kanama
- Yeşilimsi, sarı veya kötü kokulu deşarjla anormal vajinal akıntı
Enfeksiyon kan dolaşımına yayılırsa, belirtiler şunlardır:
- Ateş
- İsilik
- Artrit benzeri semptomlar
Sınavlar ve Testler
Belsoğukluğu, mikroskop altında deşarj veya doku örneğine bakarak hızlı bir şekilde tespit edilebilir. Buna gram lekesi denir. Bu yöntem hızlı, ancak kesin değil.
Bel soğukluğu DNA testleriyle en doğru şekilde tespit edilir. DNA testleri tarama için kullanışlıdır. Ligaz zincir reaksiyonu (LCR) testi, testlerden biridir. DNA testleri kültürlerden daha hızlıdır. Bu testler, genital bölgeden alınan numunelerden daha kolay toplanan idrar numuneleri üzerinde yapılabilir.
DNA testlerinden önce, belsoğukluğu kanıtlamak için kültürler (bir laboratuvar çanağında yetişen hücreler) kullanıldı, ancak şimdi daha az kullanılıyor.
Bir kültür için örnekler en sık serviks, vajina, üretra, anüs veya boğazdan alınır. Nadiren, eklem sıvısından veya kandan örnekler alınır. Kültürler genellikle 24 saat içinde erken tanı sağlayabilir. Doğrulanmış bir tanı 72 saat içinde kullanılabilir.
Belsoğukluğunuz varsa, klamidya, frengi ve HIV herpes ve hepatit dahil olmak üzere diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için test yapılmasını istemeniz gerekir.
tedavi
Bu enfeksiyon tipini tedavi etmek için birkaç farklı antibiyotik kullanılabilir.
- Bir büyük doz oral antibiyotik alabilirsiniz veya yedi gün boyunca daha küçük bir doz alabilirsiniz.
- Size bir antibiyotik enjeksiyonu veya atışı verilebilir ve daha sonra belki de antibiyotik haplarla eve gönderilebilir.
- Daha ciddi PID vakaları (pelvik inflamatuar hastalık) hastanede kalmanızı gerektirebilir. Antibiyotikler intravenöz olarak verilir.
- İlk önce doktorunuz tarafından görülmeden kendinizi asla tedavi etmeyin. Sağlık uzmanınız en iyi tedaviyi belirleyecektir.
Bel soğukluğu olan kadınların yaklaşık yarısında klamidya da bulunur. Chlamydia, bel soğukluğu enfeksiyonu ile aynı anda tedavi edilir.
Eğer semptomlarınız eklem ağrısı, deri döküntüsü veya daha şiddetli pelvik veya karın ağrısı içeriyorsa, 7 gün sonra bir takip ziyaretine ihtiyacınız olacaktır. Enfeksiyonun gittiğinden emin olmak için testler yapılacaktır.
Enfeksiyonun ileri ve geri geçmesini önlemek için cinsel partnerler test edilmeli ve tedavi edilmelidir. Siz ve eşiniz tüm antibiyotikleri bitirmelisiniz. İkiniz de antibiyotiklerinizi almayı bitirene kadar prezervatif kullanın.
Bel soğukluğu olan kişinin tüm cinsel temaslarına başvurulmalı ve test edilmelidir. Bu, enfeksiyonun daha fazla yayılmasını önlemeye yardımcı olur.
- Bazı yerlerde cinsel partnerinize kendiniz bilgi ve ilaçlar alabilirsiniz.
- Diğer yerlerde, sağlık departmanı eşinizle irtibata geçecektir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Yayılmayan belsoğukluğu enfeksiyonu neredeyse her zaman antibiyotiklerle tedavi edilebilir. Yayılan bel soğukluğu daha ciddi bir enfeksiyondur. Çoğu zaman tedavi ile iyileşir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Kadınlardaki komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Fallop tüplerine yayılan enfeksiyonlar skarlaşmaya neden olabilir. Bu, daha sonra hamile kalma problemlerine neden olabilir. Aynı zamanda kronik pelvik ağrı, PID, kısırlık ve ektopik gebeliğe yol açabilir.
- Şiddetli belsoğukluğu olan hamile kadınlar, rahimde veya doğum sırasında hastalıkları bebeklerine geçirebilir.
- Ayrıca hamilelikte enfeksiyon ve erken doğum gibi komplikasyonlara da neden olabilir.
- Rahim (uterus) ve karın bölgesinde apse.
Erkeklerde komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Üretranın skarlanması veya daralması (idrarı vücuttan taşıyan tüp)
- Apse (üretranın etrafındaki irin toplanması)
Hem erkek hem de kadınlarda komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Eklem enfeksiyonları
- Kalp kapak enfeksiyonu
- Beyin etrafındaki enfeksiyon (menenjit)
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurmalısınız
Bel soğukluğu belirtileri varsa derhal sağlık uzmanınızı arayın. Devlet destekli kliniklerin çoğu, CYBE'yi ücretsiz olarak teşhis edecek ve tedavi edecektir.
önleme
Cinsel temastan kaçınmak, bel soğukluğunu önlemenin tek yoludur. Siz ve eşiniz diğer insanlarla seks yapmazsanız, bu da şansınızı büyük ölçüde azaltabilir.
Güvenli seks, seks öncesi ve sırasında enfeksiyon kapmanızı veya eşinize bir tane vermenizi engelleyebilecek adımlar atmak anlamına gelir. Güvenli seks uygulamaları, cinsel ilişkiye daha az sahip olmak için, prezervatifleri tutarlı bir şekilde kullanarak, tüm cinsel partnerlerde CYBE taramasını içerir.
Sağlayıcınıza, hepatit B aşı-linkini ve HPV aşı-linkini almanız gerekip gerekmediğini sorun. Ayrıca HPV aşısını da düşünebilirsiniz.
Alternatif İsimler
Clap; Damla
Referanslar
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. Cinsel yolla bulaşan hastalık gözetimi 2013. ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bölümü; 2014. www.cdc.gov/std/stats13. 30 Mart 2015 tarihinde güncellendi. 15 Temmuz 2015 tarihinde erişildi.
JE'yi göm. Gonokokal enfeksiyonlar. In: Wilson CB, Nizet V, Maldonado YA, Remington, JS, eds. Remington ve Klein'in Fetüs ve Yenidoğan Bebeğin Enfeksiyon Hastalıkları. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 15.
Kesin Öneri Beyanı: Chlamydia ve Gonorrhea: Tarama. ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/chlamydia-and-gonorrhea-screening. Aralık 2014. 15 Temmuz 2015 tarihinde girildi.
Habif TP. Cinsel yolla bulaşan bakteriyel enfeksiyonlar. In: Habif TP, ed. Klinik Dermatoloji. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 10.
Marrazzo JM, Apicell MA. Neisseria gonorrhoeae (Bel soğukluğu). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett İlkeleri ve Enfeksiyon Hastalıkları Uygulaması. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 214.
Workowski KA, Bolan GA; Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC). Cinsel yolla bulaşan hastalıklar tedavi rehberleri, 2015. MMWR Tavsiye Temsilcisi. 2015; 64 (3): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.
Değerlendirme Tarihi 5/10/2017
Güncelleyen: Anita Sit, MD, OB / GYN Bölümü, Santa Clara Vadisi Tıp Merkezi, San Jose, CA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi