İçerik
- Test Nasıl Gerçekleştirilir
- Teste Hazırlık
- Test Nasıl Hissedecek?
- Test Neden Gerçekleştirilir?
- Normal sonuçlar
- Anormal Sonuçların Anlamı
- Riskler
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi
Bir lomber manyetik rezonans görüntüleme (MRG) taraması, omurganın alt kısmının (lomber omurga) resimlerini oluşturmak için güçlü mıknatıslardan enerji kullanır.
Bir MRG radyasyon kullanmaz (x-ışınları).
Tek MR görüntülerine dilimler denir. Görüntüler bir bilgisayarda saklanabilir veya filme basılabilir. Bir sınavda çok sayıda görüntü var.
İlgili sınavlar şunları içerir:
- Servikal MRG taraması (boyun MRG)
- MRG
Test Nasıl Gerçekleştirilir
Metal bir çıtçıt veya fermuar olmadan (eşofman ve tişört gibi) bir hastane elbisesi veya kıyafeti giyeceksiniz. Saatini, mücevherlerini ve saatlerini çıkardığından emin ol. Bazı metal türleri bulanık görüntülere neden olabilir.
Tünel benzeri büyük bir tüpün içine doğru kayan dar bir masanın üzerinde uzanacaksınız.
Bazı sınavlar özel bir boya (kontrast) gerektirir. Testten önce çoğu zaman boyayı elinizde veya kolunuzdaki bir damardan (IV) geçirirsiniz. Ayrıca boyayı enjeksiyon yoluyla da alabilirsiniz. Boya, radyoloğun belirli bölgeleri daha net görmesine yardımcı olur.
MR sırasında, makineyi çalıştıran kişi sizi başka bir odadan izleyecektir. Test en sık 30 ila 60 dakika sürer, ancak daha uzun sürebilir.
Teste Hazırlık
Taramadan 4 ila 6 saat önce hiçbir şey yememeniz veya içmemeniz istenebilir.
Kapalı alanlardan (klostrofobiniz varsa) korkuyorsanız, sağlık uzmanınıza bildirin. Uykulu ve daha az endişeli olmanıza yardımcı olmak için size bir ilaç verilebilir. Sağlayıcınız, makinenin gövdeye yakın olmadığı "açık" bir MRI önerebilir.
Testten önce, sağlayıcınıza şunları yaptığınızı söyleyin:
- Beyin anevrizması klipleri
- Bazı yapay kalp kapakçık tipleri
- Kalp defibrilatörü veya kalp pili
- İç kulak (koklear) implantları
- Böbrek hastalığı veya diyaliz (kontrast alamayabilirsiniz)
- Son zamanlarda yerleştirilen yapay eklemler
- Bazı damar stentleri tipleri
- Geçmişte metal levha ile çalışılmış (gözlerinizde metal parçaları kontrol etmek için testler yapmanız gerekebilir)
MRI güçlü mıknatıslar içerdiğinden, MRI tarayıcı ile odaya metal nesnelerin girmesine izin verilmez:
- Kalemler, cep bıçakları ve gözlükler odanın içinde uçabilir.
- Mücevher, saat, kredi kartı ve işitme cihazı gibi nesneler zarar görebilir.
- Pimler, saç tokaları, metal fermuarlar ve benzeri metal parçalar görüntüleri bozabilir.
- Çıkarılabilir dental çalışma taramadan hemen önce yapılmalıdır.
Test Nasıl Hissedecek?
MRG muayenesinde ağrı olmaz. Çok fazla hareketin, MRI görüntülerini bulanıklaştırabileceği ve hatalara neden olabileceği için, yalan söylemeniz gerekecektir.
Masa sert veya soğuk olabilir, ancak bir battaniye veya yastık isteyebilirsiniz. Makine açıldığında yüksek ses çıkması ve uğultu sesleri çıkarıyor. Gürültüyü engellemek için kulak tıkacı takabilirsiniz.
Odadaki dahili telefon sistemi, istediğiniz zaman biriyle konuşmanıza olanak sağlar. Bazı MRI'larda, zaman geçirmenize yardımcı olmak için kullanabileceğiniz televizyonlar ve özel kulaklıklar vardır.
Rahatlamanız için bir ilaç verilmediği sürece iyileşme süresi yoktur. Bir MRI taramasından sonra normal diyetinize, etkinliğinize ve ilaçlarınıza geri dönebilirsiniz.
Test Neden Gerçekleştirilir?
Şunlara sahipseniz lomber MRG'ye ihtiyacınız olabilir:
- Tedaviden sonra iyileşmeyen bel veya pelvik ağrı
- Bacak zayıflığı, uyuşukluk veya iyileşmeyen veya daha da kötüleşmeyen diğer semptomlar
Sağlayıcınız ayrıca aşağıdaki durumlarda da bir lomber MRI sipariş edebilir:
- Sırt ağrısı ve ateş
- Alt omurga doğum kusurları
- Alt omurgada yaralanma veya travma
- Bel ağrısı ve kanser öyküsü veya belirtileri
- Çoklu skleroz
- Mesanenizi kontrol etme veya boşaltma sorunları
- Disk hernisi
Normal sonuçlar
Normal bir sonuç, omurganızın ve yakındaki sinirlerin iyi göründüğü anlamına gelir.
Anormal Sonuçların Anlamı
Çoğu zaman, anormal sonuçların nedeni:
- Fıtıklaşmış veya "kaymış" disk (lomber radikülopati)
- Spinal kolonun daralması (spinal stenoz)
- Omurgadaki kemik ve kıkırdakta anormal aşınma (spondilit)
Diğer anormal sonuçlardan dolayı şunlar olabilir:
- Ankilozan spondilit, bir artrit türü
- Kemik enfeksiyonu
- Cauda equina sendromu
- Osteoporoz nedeniyle alt sırt kırıkları
- Disk iltihabı (diskitis)
- Omurilik apsesi
- Omurilik yaralanması
- Spinal tümör
- Siringomiyeli
Sorularınız ve endişeleriniz için sağlayıcınızla konuşun.
Riskler
MRG radyasyon içermez. Manyetik alanlardan ve radyo dalgalarından kaynaklanan yan etkisi bildirilmemiştir.
Kullanılan en yaygın kontrast tipi (boya) gadolinyumdur. Çok güvenli. Bu boyaya alerjik reaksiyonlar nadirdir. Ancak gadolinyum, diyaliz gerektiren böbrek sorunları olan insanlara zarar verebilir. Böbrek probleminiz varsa, lütfen testten önce tedarikçinize bildirin.
Bir MRG sırasında oluşturulan güçlü manyetik alanlar kalp pillerinin ve diğer implantların da çalışmamasına neden olabilir. Ayrıca vücudunuzdaki diğer metal parçalarının hareket etmesine veya kaymasına neden olabilir. Güvenlik nedeniyle, tarayıcı odasına metal içeren hiçbir şey getirmeyin.
Alternatif İsimler
Manyetik rezonans görüntüleme - lomber omurga; MRG - alt sırt
Referanslar
Chou R, Qaseem A, Owens DK, Şekelle P; Amerikan Doktor Koleji Klinik Kılavuz Komitesi. Bel ağrısı için tanısal görüntüleme: Amerikan Doktorlar Koleji'nden yüksek değerli sağlık hizmetleri için tavsiyeler. Ann Intern Med. 2011; 154 (3): 181-189. PMID: 21282698 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21282698.
Gardocki RJ, Park AL. Torasik ve lomber omurganın dejeneratif bozuklukları. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operasyon Ortopedi. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 39.
Sayah A, Berkowitz F. Baş ve omurga görüntüleme. In: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee ve Drez'in Ortopedik Spor Hekimliği. 4. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 124.
Wilkinson Kimlik, Graves MJ. Manyetik rezonans görüntüleme. İçinde: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison'ın Teşhis Radyolojisi: Tıbbi Görüntüleme Ders Kitabı. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: bölüm 5.
Değerlendirme Tarihi
Güncelleyen: C. Benjamin Ma, MD, Profesör, Baş, Spor Hekimliği ve Omuz Servisi, UCSF Ortopedi Cerrahisi Anabilim Dalı, San Francisco, CA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi