İçerik
- Açıklama
- Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
- Riskler
- İşlemden Önce
- İşlemden Sonra
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Alternatif İsimler
- Hasta talimatları
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 2/21/2017
Brakiterapi, prostat kanseri hücrelerini öldürmek için radyoaktif tohumları (peletler) prostat bezine yerleştirme prosedürüdür. Tohumlar yüksek veya düşük miktarda radyasyon verebilir.
Açıklama
Brakiterapi, sahip olduğunuz tedavinin türüne bağlı olarak 30 dakika veya daha uzun sürer. İşlem öncesi ağrı hissetmemeniz için size ilaç verilecek. Alabilirsiniz:
- Perine üzerinde uyuşuk ve uyuşuk ilaç yapmak için sakinleştirici. Bu anüs ve skrotum arasındaki alandır.
- Anestezi: Spinal anestezi ile uykulu ama uyanık olacaksınız ve belin altında uyuşmuş olacaksınız. Genel anestezi ile uykuda ve acısız olacaksınız.
Anestezi aldıktan sonra:
- Doktor bölgeyi görmek için rektumunuza bir ultrason probu yerleştirir. Prob, odadaki video monitörüne bağlı bir kamera gibidir. İdrarı boşaltmak için mesanenize bir kateter (tüp) yerleştirilebilir.
- Doktor, radyasyonu sağlayan tohumları prostatınıza planlamak ve ardından yerleştirmek için ultrason veya BT taraması kullanır. Tohumlar perine yoluyla iğneler veya özel aplikatörler ile yerleştirilir.
- Tohumları yerleştirmek biraz acıtabilir (eğer uyanıksanız).
Brakiterapi türleri:
- Düşük doz hızlı brakiterapi en yaygın tedavi şeklidir. Tohumlar prostatınızın içinde kalıyor ve birkaç ay boyunca az miktarda radyasyon yayıyor. Tohumlar yerindeyken normal rutininize devam edersiniz.
- Yüksek doz hızlı brakiterapi yaklaşık 30 dakika sürer. Doktorunuz radyoaktif materyali prostata yerleştirir. Doktor bunu yapmak için bilgisayarlı bir robot kullanabilir. Radyoaktif madde işlemden hemen sonra çıkarılır. Bu yöntem genellikle 1 hafta arayla 2 seans gerektirir.
Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
Brakiterapi, erken saptanan ve yavaş büyüyen küçük prostat kanserli erkekler için sıklıkla kullanılır. Brakiterapi, standart radyasyon tedavisinden daha az komplikasyona ve yan etkiye sahiptir. Ayrıca sağlık kuruluşu ile daha az ziyarete ihtiyacınız olacak.
Riskler
Herhangi bir anestezinin riskleri:
- İlaçlara alerjik reaksiyonlar
- Solunum problemleri
Herhangi bir ameliyatın riskleri:
- Kanama
- enfeksiyon
Bu prosedürün riskleri şunlardır:
- İktidarsızlık
- Mesanenizi boşaltma zorluğu ve kateter kullanma ihtiyacı
- Rektal aciliyet veya hemen bir bağırsak hareketi yapmanız gerektiğini hissetmek
- Rektumunuzda cilt tahrişi veya rektumunuzdaki kanama
- Diğer idrar sorunları
- Rektumdaki ülserler (yaralar) veya fistül (anormal geçiş), üretranın skarlanması ve daralması (hepsi nadirdir)
İşlemden Önce
Sağlayıcınıza hangi ilaçları aldığınızı söyleyin. Bunlar arasında reçetesiz satın aldığınız ilaçlar, takviyeler veya otlar bulunur.
Bu prosedürden önce:
- Prosedüre hazırlanmak için ultrason, röntgen veya BT taraması yaptırmanız gerekebilir.
- İşlemden birkaç gün önce, kanınızın pıhtılaşmasını zorlaştıran ilaçları almayı bırakmanız söylenebilir. Bu ilaçlar aspirin, ibuprofen (Advil), klopidogrel (Plavix) ve warfarin (Coumadin) içerir.
- Ameliyat gününde hangi ilaçları kullanmanız gerektiğini sorun.
- Sigara içiyorsanız, durdurmayı deneyin. Sağlayıcınız yardımcı olabilir.
İşlem günü:
- İşlemden birkaç saat boyunca bir şey içmemeniz veya bir şey yememeniz istenecektir.
- Küçük bir yudum su ile birlikte almanız gereken ilaçları alın.
- Hastaneye ne zaman varacağınız söylenecek. Zamanında geldiğinizden emin olun.
İşlemden Sonra
İşlemden sonra uykulu olabilirsiniz ve hafif ağrı ve hassasiyet olabilir.
Ayakta tedavi prosedüründen sonra, anestezi biter bitmez eve gidebilirsiniz. Nadir durumlarda, hastanede 1 ila 2 gün geçirmeniz gerekecektir. Hastanede kalırsanız, ziyaretçilerinizin özel radyasyon güvenliği önlemlerini almaları gerekecektir.
Kalıcı bir implantınız varsa, sağlayıcınız size hamile kalan çocuklar ve kadınlar için harcadığınız süreyi sınırlamanızı söyleyebilir. Birkaç hafta ila aylar sonra, radyasyon kaybolur ve zarar vermez. Bu nedenle, tohumları çıkarmaya gerek yoktur.
Genel Görünüm (Prognoz)
Küçük, yavaş büyüyen prostat kanseri olan çoğu erkek kansız kalır veya bu tedaviden sonra kanserleri uzun yıllar kontrol altında. Üriner ve rektal semptomlar aylarca veya yıllarca sürebilir.
Alternatif İsimler
İmplant tedavisi - prostat kanseri; Radyoaktif tohum yerleştirme; Dahili radyasyon tedavisi - prostat; Yüksek doz radyasyon (HDR)
Hasta talimatları
- Prostat brakiterapi - akıntı
Referanslar
D'Amico AV, Nguyen PL, Crook JM, vd. Prostat kanseri için radyasyon tedavisi. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ed. Campbell-Walsh Ürolojisi. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 116.
Nelson WG, Carter HB, DeWeese TL, Antonarakis ES, Eisenberger MA. Prostat kanseri. In: Niederhuber JE, ORTAK JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff Klinik Onkolojisi. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 84. bölüm
Değerlendirme Tarihi 2/21/2017
Güncelleme: Jennifer Sobol, DO, Michigan Üroloji Enstitüsü, West Bloomfield, MI ile ürolog. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi