Ansiklopedi

Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)

Posted on
Yazar: Peter Berry
Yaratılış Tarihi: 16 Ağustos 2021
Güncelleme Tarihi: 1 Kasım 2024
Anonim
Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)- Lateral Expansion Pharyngoplasty Variant with Uvulopalatal Flap
Video: Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)- Lateral Expansion Pharyngoplasty Variant with Uvulopalatal Flap

İçerik

Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP), boğazda fazla doku alarak üst solunum yollarını açma ameliyatıdır. Hafif obstrüktif uyku apnesinin (OSA) veya şiddetli horlamanın tedavisi için yapılabilir.


Açıklama

UPPP boğazın arkasındaki yumuşak dokuyu temizler. Bu içerir:

  • Uvula'nın tamamı veya bir kısmı (ağzın arkasına sarkan yumuşak doku kanadı).
  • Boğazın kenarlarında yumuşak damak ve doku parçaları.
  • Bademcikler ve adenoidler, eğer hala oradalarsa.

Prosedür Neden Gerçekleştirilir?

Hafif obstrüktif uyku apnesi (OSA) varsa doktorunuz bu ameliyatı önerebilir.

  • Önce kilo kaybı ya da uyku pozisyonunuzu değiştirmek gibi yaşam tarzı değişikliklerini deneyin.
  • Çoğu uzman, önce OSA'yı tedavi etmek için CPAP veya oral bir cihaz kullanmayı denemeyi önerir.

Doktorunuz, OSA olmasa bile, şiddetli horlamayı tedavi etmek için bu ameliyatı önerebilir. Bu ameliyat hakkında karar vermeden önce:

  • Kilo kaybınızın horlamaya yardımcı olup olmadığını görün.
  • Horlama tedavisinin sizin için ne kadar önemli olduğunu düşünün. Ameliyat herkes için çalışmıyor.
  • Sigortanızın bu ameliyat için ödeme yapacağından emin olun. Ayrıca OSA'nız yoksa, sigortanız ameliyatı kapsamıyor olabilir.

Bazen UPPP, daha ciddi OSA tedavisi için diğer daha invaziv ameliyatlarla birlikte yapılır.


Riskler

Genel olarak anestezi ve ameliyat için riskler şunlardır:

  • İlaçlara veya solunum problemlerine verilen reaksiyonlar
  • Kanama, kan pıhtıları veya enfeksiyon

Bu ameliyat için riskler:

  • Boğazdaki ve yumuşak damaktaki kaslara zarar verir. İçerken sıvıların burnunuzdan çıkmasını önleme konusunda bazı problemleriniz olabilir (geloparengeal yetmezlik). Çoğu zaman, bu sadece geçici bir yan etkidir.
  • Boğazdaki mukus.
  • Konuşma değişiklikleri

İşlemden Önce

Doktorunuza veya hemşirenize de söyleyin:

  • Hamileyseniz veya hamile kalıyorsanız
  • Reçetesiz satın aldığınız ilaçlar, takviyeler veya şifalı otlar dahil hangi ilaçları alıyorsunuz
  • Çok miktarda alkol içtiyseniz, günde 1 veya 2'den fazla içki içiyorsanız

Ameliyattan önceki günlerde:


  • Aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve, Naprosyn), klopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin) gibi kan sulandırıcıları almayı bırakmanız istenebilir.
  • Doktorunuza, ameliyat gününüzde hala hangi ilaçları almanız gerektiğini sorun.
  • Sigara içiyorsanız, durdurmayı deneyin. Sigara içmek iyileşmeyi yavaşlatabilir. Servis sağlayıcınızdan istifa etmeyi isteyin.
  • Sağlayıcınıza, ameliyattan önce sahip olabileceğiniz her tür soğuk algınlığı, grip, ateş, uçuk kopması veya diğer hastalıklar hakkında bilgi verin. Hastalanırsanız, ameliyatınızın ertelenmesi gerekebilir.

Ameliyat günü:

  • Ameliyattan birkaç saat önce bir şey içip içmemeniz istenecektir.
  • Doktorunuzun size küçük bir yudum su ile birlikte almasını söylediği ilaçları alın.
  • Hastaneye ne zaman varacağınızla ilgili talimatları izleyin. Zamanında geldiğinizden emin olun.

İşlemden Sonra

Bu ameliyat en çok yutmak için hastanede bir gece kalmak gerektirir. UPPP ameliyatı ağrılı olabilir ve tam iyileşme 2 veya 3 hafta sürer.

  • Boğazın birkaç hafta kadar ağrılı olacak. Ağrıları hafifletmek için sıvı ağrı kesici ilaçlar alacaksınız.
  • Boğazınızın arkasında dikişleriniz olabilir.Bunlar çözülür veya doktorunuz ilk izlem ziyaretinde bunları kaldırır.
  • Ameliyattan sonraki ilk 2 hafta boyunca sadece yumuşak yiyecekleri ve sıvıları yiyin. Gevrek yiyeceklerden veya çiğnenmesi zor yiyeceklerden kaçının.
  • İlk 7 ila 10 gün boyunca, yemeklerden sonra tuzlu su ile ağzınızı çalkalamanız gerekecektir.
  • İlk 2 hafta boyunca ağır kaldırma veya zorlamalardan kaçının. 24 saat sonra yürüyebilir ve hafif aktivite yapabilirsiniz.
  • Ameliyattan 2 veya 3 hafta sonra doktorunuzla bir takip ziyareti olacaksınız.

Genel Görünüm (Prognoz)

Uyku apnesi ilk başta bu ameliyatı geçirenlerin yarısı kadar iyileşir. Zaman geçtikçe, fayda birçok insan için yetersiz kalmaktadır.

Bazı çalışmalar, ameliyatın sadece yumuşak damakta anormallikleri olan insanlar için en uygun olduğunu göstermektedir.

Alternatif İsimler

Damak ameliyatı; Uvulopalatal flep prosedürü; UPPP; Lazer yardımlı uvulopalaplasti; Radyofrekans palatoplasti; Velofarengeal yetmezlik - UPPP; Obstrüktif uyku apnesi - uvulopalaplasti; OSA - uvulopalaplasti

Referanslar

Aurora RN, Casey KR, Kristo D, vd. Yetişkinlerde obstrüktif uyku apnesi için üst solunum yolunun cerrahi modifikasyonları için parametreler uygulayın. Uyku. 2010; 33 (10): 1408-1413. PMID: 21061864 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21061864.

Braga A, Grechi TH, Eckeli A, vd. Obstrüktif uyku apne sendromu tedavisinde uvulopalatopharyngoplasty başarısının tahmin edicileri. Uyku ilacı. 2013, 14 (12): 1266-1271. PMID: 24152797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24152797.

Qaseem A, Holty JE, Owens DK, vd; Amerikan Doktor Koleji Klinik Kılavuz Komitesi. Yetişkinlerde obstrüktif uyku apnesinin yönetimi: Amerikan Doktorlar Koleji'nden bir klinik uygulama rehberi. Ann Intern Med. 2013; 159 (7): 471-483. PMID: 24061345 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24061345.

Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Uyku apnesi ve uyku bozuklukları. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, vd, eds. Cummings Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 18.

Değerlendirme Tarihi 4/3/2017

Güncelleştiren: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins Üniversitesi Tıp Fakültesi, Baltimore, MD. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi