İçerik
- Test Nasıl Gerçekleştirilir
- Teste Hazırlık
- Test Nasıl Hissedecek?
- Test Neden Gerçekleştirilir?
- Normal sonuçlar
- Anormal Sonuçların Anlamı
- Riskler
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 2/19/2018
Bir ekokardiyogram, kalbin resimlerini oluşturmak için ses dalgalarını kullanan bir testtir. Çocuklarda doğumda mevcut olan kalp kusurlarını (konjenital) teşhis etmeye yardımcı olmak için kullanılır. Resim normal bir röntgen görüntüsünden daha ayrıntılı. Bir ekokardiyogram da çocukları radyasyona maruz bırakmaz.
Test Nasıl Gerçekleştirilir
Çocuğunuzun sağlık kuruluşu, testi klinikte, hastanede veya ayakta tedavi merkezinde yapabilir. Çocuklarda ekokardiyografi ya çocuk ya da ebeveynlerinin kucağında yatarak yapılır. Bu yaklaşım onları rahatlatmaya ve hareketsiz tutmaya yardımcı olabilir.
Bu testlerin her biri için, eğitimli bir sonografi uzmanı testi gerçekleştirir. Bir kardiyolog sonuçları yorumlar.
TRANSTORİKİK EKOKARDİYOGRAFİ (TTE)
TTE, çoğu çocuğun sahip olacağı ekokardiyogram türüdür.
- Sonografi uzmanı, kalbin etrafındaki alanda çocuğun göğüs kemiğine yakın olan kaburgalarına jel koyar. Dönüştürücü adı verilen elde tutulan bir alet, çocuğun göğsündeki jele bastırılarak kalbe doğru yönlendirilir. Bu cihaz, yüksek frekanslı ses dalgaları serbest bırakır.
- Dönüştürücü, kalpten ve kan damarlarından gelen ses dalgalarının yankısını alır.
- Ekokardiyografi makinesi bu darbeleri kalbin hareketli resimlerine dönüştürür. Hareketsiz fotoğraflar da çekilir.
- Resimler iki boyutlu veya üç boyutlu olabilir.
- Tüm prosedür yaklaşık 20 ila 40 dakika sürer.
Test, sağlayıcının kalp atışlarını görmesini sağlar. Aynı zamanda kalp kapakçıklarını ve diğer yapıları gösterir.
Bazen, akciğerler, kaburgalar veya vücut dokuları, ses dalgalarının kalbin net bir görüntüsünü üretmesini engelleyebilir. Bu durumda, sonografi uzmanı kalbin içini daha iyi görebilmek için IV içine küçük bir miktar sıvı (kontrast boya) enjekte edebilir.
TRANSESOPHAGEAL ECHOCARDIOGRAM (TEE)
TEE, çocukların sahip olabileceği başka bir ekokardiyogram türüdür. Test, sedasyon altında yatan çocukla yapılır.
- Sonografi uzmanı çocuğunuzun boğazının arkasını uyuşturur ve çocuğun yemek borusuna (yemek borusu) küçük bir tüp yerleştirir. Borunun ucunda ses dalgalarını gönderen bir cihaz bulunur.
- Ses dalgaları kalpteki yapıları yansıtır ve ekranda kalp ve kan damarlarının görüntüleri olarak görüntülenir.
- Yemek borusu kalbin tam arkasında olduğu için, bu yöntem kalbin daha net resimlerini çekmek için kullanılır.
Teste Hazırlık
Çocuğunuzu işlemden önce hazırlamak için bu adımları atabilirsiniz:
- Çocuğunuzun bir TEE almadan önce bir şey yemesine veya içmesine izin vermeyin.
- Muayeneden önce çocuğunuzda krem veya yağ kullanmayın.
- Testi daha büyük çocuklara ayrıntılı olarak açıklayın, böylece test boyunca hala kalmaları gerektiğini anlarlar.
- 4 yaşından küçük küçük çocuklar, daha net fotoğraflar için sabit kalmaları için ilaca (sedasyon) ihtiyaç duyabilir.
- 4 yaşından büyük çocuklara, test sırasında sakin ve sakin olmalarına yardımcı olacak videoları izlemesi veya izlemesi için bir oyuncak verin.
Test Nasıl Hissedecek?
- Çocuğunuzun belindeki çamaşırları çıkarması ve muayene masasında yatması gerekir.
- Kalp atışını izlemek için çocuğunuzun göğsüne elektrotlar yerleştirilecektir.
- Çocuğun göğsüne bir jel uygulanır. Soğuk olabilir. Bir dönüştürücü kafası jelin üzerine basılacaktır. Çocuk dönüştürücü nedeniyle baskı hissedebilir.
- Küçük çocuklar test sırasında huzursuz hissedebilirler. Ebeveynler, test sırasında çocuğu sakin tutmaya çalışmalıdır.
Test Neden Gerçekleştirilir?
Bu test, çocuğun kalbinin işlevini, kalp kapakçıklarını, ana kan damarlarını ve odalarını vücudun dışından incelemek için yapılır.
- Çocuğunuzda kalp sorunları belirtileri veya belirtileri olabilir.
- Bunlar nefes darlığı, zayıf büyüme, bacak şişmesi, kalp üfürmesi, ağlarken dudakların çevresinde mavimsi renk, göğüs ağrıları, açıklanamayan ateş veya kan kültürü testinde yetişen mikropları içerebilir.
Çocuğunuz anormal bir genetik test veya mevcut olan diğer doğum kusurları nedeniyle kalp sorunları için yüksek risk altında olabilir.
Sağlayıcı aşağıdaki durumlarda TEE tavsiye edebilir:
- TTE belirsizdir. Net olmayan sonuçlar çocuğun göğsünün, akciğer hastalığının veya aşırı vücut yağının şeklinden kaynaklanıyor olabilir.
- Kalbin bir bölgesine daha ayrıntılı bir şekilde bakılması gerekiyor.
Normal sonuçlar
Normal bir sonuç, kalp kapakçıklarında veya bölmelerinde hiçbir kusur olmadığı ve normal kalp duvarı hareketi olduğu anlamına gelir.
Anormal Sonuçların Anlamı
Çocukta anormal bir ekokardiyogram çok şey ifade edebilir. Bazı anormal bulgular çok küçüktür ve büyük riskler oluşturmaz. Diğerleri ciddi kalp hastalığı belirtileridir. Bu durumda, çocuğun bir uzman tarafından daha fazla teste ihtiyacı olacaktır. Ekokardiyogramın sonuçları hakkında çocuğunuzun sağlayıcısı ile konuşmak çok önemlidir.
Ekokardiyogram tespit edilmesine yardımcı olabilir:
- Anormal kalp kapakçıkları
- Anormal kalp ritimleri
- Kalbin doğum kusurları
- Kalbin etrafındaki kese iltihabı (perikardit) veya sıvı (perikardiyal efüzyon)
- Kalp kapakçığı veya çevresinde enfeksiyon
- Kan damarlarında akciğerlere yüksek tansiyon
- Kalbin ne kadar iyi pompalayabileceği
- İnme veya TIA sonrası kan pıhtısı kaynağı
Riskler
Çocuklarda TTE'nin bilinen bir riski yoktur.
TEE invaziv bir işlemdir. Bu testte bazı riskler olabilir. Bu testle ilişkili riskler hakkında tedarikçinizle konuşun.
Alternatif İsimler
Transtorasik ekokardiyogram (TTE) - çocuklar; Ekokardiyogram - transtorasik - çocuklar; Doppler kalbin ultrasonu - çocuklar; Yüzey eko - çocuk
Referanslar
Campbell RM, Douglas PS, Eidem BW, Lai WW, Lopez L, Sachdeva R. ACC / AAP / AHA / ASE / HRS / SCAI / SCCT / SCMR / SOPE 2014 ayakta tedavi edilen pediatrik kardiyolojide ilk transtorasik ekokardiyografi için uygun kullanım kriterleri: bir rapor Kardiyoloji Koleji Bilim Dalı Uygun Kriterler Görev Gücü, Amerikan Pediatri Akademisi, Amerikan Kalp Derneği, Amerikan Ekokardiyografi Derneği, Kalp Ritmi Derneği, Kardiyovasküler Anjiyografi ve Müdahale Derneği, Kardiyovasküler Bilgisayarlı Tomografi Derneği, Kardiyovasküler Manyetik Rezonans Derneği ve Pediatrik Ekokardiyografi Derneği. J Coll Cardiol. 2014; 64 (19): 2039-2060. PMID: 25277848 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25277848.
Süleyman SD, Wu J, Gillam L, Bulwer B. Ekokardiyografi. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwald Kalp Hastalığı: Kardiyovasküler Tıp Ders Kitabı. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 14. Bölüm
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Konjenital kalp hastalığı. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwald Kalp Hastalığı: Kardiyovasküler Tıp Ders Kitabı. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 62.
Değerlendirme Tarihi 2/19/2018
Güncelleştiren: Neil K.Kaneshiro, MD, MHA, Pediatri Klinik Profesörü, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi