Östrojen Vajinal

İçerik

• ÖNEMLİ UYARI:
• Bu ilaç neden reçete edilir?
• Bu ilaç nasıl kullanılmalı?
• Bu ilacın diğer kullanımları
• Hangi özel önlemleri almalıyım?
• Hangi özel diyet talimatlarını izlemeliyim?
• Bir dozu unutursam ne yapmalıyım?
• Bu ilaç hangi yan etkilere neden olabilir?
• Bu ilacın depolanması ve bertarafı hakkında ne bilmeliyim?
• Acil durumlarda / aşırı doz durumunda
• Başka hangi bilgileri bilmeliyim?
• Marka isimleri
• Diğer isimler

(ess 'troe jen) olarak telaffuz edilir

ÖNEMLİ UYARI:

Östrojen, endometrial kanser (rahim zarının kanseri) rahim kanseri riskini artırır. Östrojen ne kadar uzun süre kullanılırsa, endometrial kanser geliştirme riski o kadar artar. Eğer bir histerektomi yapmadıysanız (uterusu çıkarmak için ameliyat), vajinal östrojenle birlikte almanız için progestin adı verilen başka bir ilaç verilebilir. Bu, endometriyal kanser geliştirme riskinizi azaltabilir, ancak meme kanseri de dahil olmak üzere diğer bazı sağlık problemlerini geliştirme riskinizi artırabilir. Vajinal östrojen kullanmaya başlamadan önce, doktorunuza kanser olup olmadığını ve olağandışı vajinal kanaması olup olmadığını söyleyin. Vajinal östrojen tedavisi sırasında anormal veya olağandışı vajinal kanama varsa hemen doktorunuzu arayın. Doktorunuz, tedaviniz sırasında veya sonrasında endometrial kanser oluşmamasını sağlamak için sizi yakından izleyecektir.

Büyük bir çalışmada, progestinlerle ağızdan östrojen alan kadınların kalp krizi, felç, akciğerlerde veya bacaklarda kan pıhtılaşması, meme kanseri ve demans riski (düşünme, öğrenme ve anlama yeteneği) riski daha yüksekti. Yalnızca vajinal östrojen kullanan veya progestin kullanan kadınlar da bu koşulları geliştirme riskini daha yüksek olabilir. Sigara içiyor veya tütün kullanıyorsanız, geçen yıl kalp krizi geçirdiyseniz veya felç geçirdiyseniz ve ailenizde veya kendinizde hiç kimsede kan pıhtılaşması veya meme kanseri olup olmadığını doktorunuza söyleyin. Ayrıca, yüksek tansiyon, yüksek kan kolesterol veya yağ seviyeleri, diyabet, kalp hastalığı, lupus (vücudun kendi dokularına zarar verdiği ve şişmesine neden olduğu bir durum), göğüs topakları veya hiç olmadıysa da doktorunuza söyleyin. anormal bir mamogram (meme kanserini bulmak için kullanılan göğüslerin x-ışını).

Aşağıdaki belirtiler yukarıda listelenen ciddi sağlık koşullarının belirtileri olabilir. Vajinal östrojen kullanırken aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız derhal doktorunuzu arayın: Ani, şiddetli baş ağrısı; ani, şiddetli kusma; konuşma problemleri; baş dönmesi veya solukluk; ani tam veya kısmi görme kaybı; çift ​​görme; kol veya bacağın zayıflığı veya uyuşukluğu; göğüs ağrısı veya göğüs ağırlığının ezilmesi; kan tükürme; ani nefes darlığı; açıkça düşünme, hatırlama veya yeni şeyler öğrenme zorluğu; göğüs topakları veya diğer meme değişiklikleri; memelerden boşalma; veya tek bacakta ağrı, hassasiyet veya kızarıklık.

Vajinal östrojen kullanırken ciddi bir sağlık problemi oluşma riskini azaltmak için adımlar atabilirsiniz. Kalp hastalığı, kalp krizi, felç veya demansı önlemek için vajinal östrojen kullanmayın. Belirtilerinizi kontrol eden en düşük östrojen dozunu kullanın ve sadece gerektiği kadar vajinal östrojen kullanın. Daha düşük bir östrojen dozu kullanmanız veya ilacı kullanmayı bırakmanız gerektiğine karar vermek için her 3 ila 6 ayda bir doktorunuzla konuşun.

Her ay göğsünüzü muayene etmeli ve meme kanserinin mümkün olduğu kadar erken tespit edilmesine yardımcı olmak için her yıl bir doktor tarafından yapılan bir mamogram ve meme muayenesi yaptırmalısınız. Doktorunuz size göğüslerinizi nasıl düzgün şekilde muayene edebileceğinizi ve bu sınavları kişisel veya aile hekimliği geçmişiniz nedeniyle yılda bir kereden daha sık yaptırıp yaptırmamanız gerektiğini söyleyecektir.

Ameliyat geçirip geçirmediğinizi veya yatak istirahatinde olup olmadığını doktorunuza bildirin. Doktorunuz size kan pıhtılaşması riskini azaltmak için ameliyat veya yatak istirahatinden 4-6 hafta önce vajinal östrojen kullanmayı bırakmanızı söyleyebilir.

Vajinal östrojen kullanmanın riskleri ve yararları hakkında düzenli olarak doktorunuzla konuşun.

Bu ilaç neden reçete edilir?

Vajinal östrojen vajinal kuruluk, kaşıntı ve yanma tedavisinde kullanılır; ağrılı veya zor işeme; ve ani menopoz yaşayan veya yaşayan kadınlarda hemen idrara çıkma ihtiyacı (yaşam değişikliği; aylık adet dönemlerinin sonu). Femring^® marka vajinal halka aynı zamanda menopoz yaşayan kadınlarda sıcak basmaları ('sıcak basmalar'; ani güçlü sıcaklık ve terleme hissi) tedavisinde kullanılır. Premarin^® marka vajinal krem ​​ayrıca krauroz vulvalarını tedavi etmek için de kullanılır (her yaştaki kadınlarda veya kızlarda vajinal kuruluğa ve rahatsızlığa neden olabilecek bir durum). Imvexxy^® Marka vajinal ekler, menopozal kadınlarda dispareuninin (zor veya ağrılı cinsel ilişki) tedavisinde kullanılır. Vajinal östrojen hormon denilen bir ilaç sınıfındadır. Normalde vücut tarafından üretilen östrojen yerine çalışır.

Bu ilaç nasıl kullanılmalı?

Vajinal östrojen esnek bir halka, vajinal bir uç, vajinaya yerleştirilecek bir tablet ve vajinanın içine uygulanacak bir krem ​​olarak gelir. Östrojen vajinal halkaları genellikle vajinaya yerleştirilir ve 3 ay boyunca yerinde kalır. 3 ay sonra, halka çıkarılır ve hala tedaviye ihtiyaç duyulursa yeni bir halka takılabilir. Vajinal östrojen ekleri genellikle 2 hafta boyunca aynı anda günde bir kez sokulur, daha sonra tedaviye ihtiyaç duyulduğu sürece her 3 ila 4 günde bir (haftada iki kez) kullanılır. Östrojen vajinal tabletleri genellikle tedavinin ilk 2 haftasında günde bir kez eklenir ve daha sonra tedaviye ihtiyaç duyulduğu sürece haftada iki kez eklenir. Estrace^® marka vajinal krem ​​genellikle 2-4 hafta süreyle günde bir kez uygulanır ve daha sonra haftada bir ila üç kez uygulanır. Premarin^® marka vajinal krem ​​ürünü genellikle krem ​​uygulanmadığında bir hafta ile krem ​​her gün uygulandığında birkaç hafta değişen bir döner programa göre uygulanır. Her kullanımda, günün yaklaşık aynı saatinde vajinal östrojen kullanın. Reçete etiketinizdeki talimatları dikkatlice uygulayın ve doktorunuzdan veya eczacınızdan anlamadığınız herhangi bir parçasını açıklamalarını isteyin. Vajinal östrojen, aynen belirtildiği gibi kullanın. Daha fazla veya daha az kullanmayın veya doktorunuzun önerdiğinden daha sık kullanmayın.

Vajinal halkayı kullanmak için aşağıdaki adımları izleyin:

1. Ellerini yıka ve kurut.
2. Vajinal halkayı poşetinden çıkarın.
3. Bir bacak, bir sandalye, basamak veya başka bir nesnenin üzerinde durun, çömelin veya yatın. Sizin için en uygun pozisyonu seçin.
4. Vajinal halkayı baş parmağınız ve işaret parmağınız arasında tutun ve halkanın yanlarına birlikte bastırın. Halkayı sekiz şeklindeki bir şekle sokmak isteyebilirsiniz.
5. Diğer elinizle vajinanızın etrafındaki deri kıvrımlarını açık tutun.
6. Halkanın ucunu vajinanıza yerleştirin ve ardından parmağınızı olabildiğince vajinanızın içine hafifçe itmek için işaret parmağınızı kullanın.
7. Vajinal halkanın, vajinanızın içine belirli bir şekilde yerleştirilmesi gerekmez, ancak vajinanıza mümkün olduğunca arka tarafa yerleştirildiğinde düşmesi daha rahat ve daha az olası olacaktır. Halka serviksinizden geçemez, bu yüzden vajinanızda fazla ileri gitmez veya içeri bastırdığınızda kaybolmaz. Rahatsızlık hissederseniz, halkayı vajinanıza daha fazla itmek için işaret parmağınızı kullanın.
8. Ellerini tekrar yıka.
9. Yüzüğü 3 ay boyunca yerinde bırakın. Eğer vajinanıza derinlemesine yerleştirmediyseniz, vajinal kaslarınız zayıfsa veya bağırsak hareketi yapmakta zorlanıyorsanız, halka düşebilir. Halka düşerse, ılık suyla yıkayın ve yukarıdaki yönergeleri izleyerek vajinanıza yerleştirin. Halka düşerse ve kaybolursa, yeni bir halka takın ve yeni halkayı 3 aya kadar yerinde bırakın. Yüzüğünüz sık sık düşerse doktorunuzu arayın.
10. Seks yaparken yüzüğü yerinde bırakabilirsin. Çıkarmayı seçerseniz veya düşerse, ılık suyla yıkayın ve en kısa zamanda vajinanıza yerleştirin.
11. Yüzüğü çıkarmaya hazır olduğunuzda, ellerinizi yıkayın ve ayağa kalkın veya rahat bir pozisyonda yatın.
12. Vajinanıza parmağınızı koyun ve halkadan geçirin. Halkayı çıkarmak için yavaşça aşağı ve ileri çekin.
13. Halkayı bir mendil veya bir tuvalet kağıdına sarın ve güvenli bir şekilde atın; böylece çocukların veya evcil hayvanların erişemeyeceği bir yere koyun. Yüzüğü tuvalette yıkamayın.
14. Ellerini tekrar yıka.

Vajinal tableti kullanmak için aşağıdaki adımları izleyin:

1. Bir aplikatörü kartonunuzdaki aplikatör şeridinden yırtın.
2. Plastik ambalajı açın ve aplikatörü çıkarın.
3. Bir bacak, bir sandalye, basamak veya başka bir nesnenin üzerinde durun veya uzanın. Sizin için en uygun pozisyonu seçin.
4. Aplikatörü bir elinizde pistonun ucunda bir parmakla tutun.
5. Aplikatörü vajinal açıklığa yavaşça yönlendirmek için diğer elinizi kullanın. Tablet aplikatörün dışına düşerse, değiştirmeyi denemeyin. Aplikatörü ve tableti atın ve yeni bir aplikatör kullanın.
6. Aplikatörü vajinanıza rahat bir şekilde yerleştirin. Aplikatörü vajinanıza zorlamayın veya aplikatörün yarısından fazlasını vajinanıza sokmayın.
7. Bir tık sesi duyuncaya kadar yavaşça pistona basın.
8. Boş aplikatörü vajinanızdan çıkarın ve plastik bir tampon aplikatör gibi elden çıkarın. Aplikatörü kaydetmeyin veya yeniden kullanmayın.

Vajinal insert'i (Imvexxy) kullanmak için aşağıdaki adımları izleyin:

1. Vajinal ucu kullanmadan önce ellerinizi yıkayın ve kurulayın.
2. Bir vajinal eki blister ambalajın folyosuna doğru itin.
3. Vajinal ucu parmaklarınız arasında büyük ucu olacak şekilde tutun.
4. Vajinal yerleştirme için yatarak ya da ayakta durmak için en iyi yerleştirme pozisyonunu seçin,
5. Küçük ucu yukarı gelecek şekilde, parmağınızı kullanarak ek parçayı vajinanıza yaklaşık 2 inç yerleştirin.

Vajinal kremayı kullanmak için aşağıdaki adımları izleyin:

1. Kapağı krem ​​tüpünden çıkarın.
2. Aplikatörün nozül ucunu borunun açık ucuna vidalayın.
3. Aplikatörü doktorunuzun kullanmasını söylediği krema miktarı ile doldurmak için tüpü yavaşça aşağıdan sıkın. Dozunuzu ölçmenize yardımcı olması için aplikatörün yanındaki işaretlere bakın.
4. Aplikatörü tüpten çıkarın.
5. Sırt üstü yatın ve dizlerinizi göğsünüze doğru çekin.
6. Aplikatörü yavaşça vajinanıza yerleştirin ve kremayı serbest bırakmak için pistonu aşağı doğru bastırın.
7. Aplikatörü vajinanızdan çıkarın.
8. Aplikatörü temizlemek için, namludan çıkarmak için pistonu çekin. Aplikatörü ve pistonu hafif sabunlu ılık suyla yıkayın. Sıcak su kullanmayın veya aplikatörü kaynatın.

Üreticinin hasta için üreticinin bilgilerinin bir kopyasını eczacınıza veya doktorunuza sorun.

Bu ilacın diğer kullanımları

Bu ilaç başka kullanımlar için reçete edilebilir; Daha fazla bilgi için doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Hangi özel önlemleri almalıyım?

Vajinal östrojen kullanmadan önce,

• Doktorunuza ve eczacınıza, vajinal östrojene, diğer östrojen ürünlerine, diğer ilaçlara veya kullanmayı planladığınız vajinal östrojen tipindeki bileşenlerden herhangi birine karşı alerjiniz varsa söyleyin. Malzemelerin bir listesi için eczacınıza danışın veya üreticinin hasta bilgilerini kontrol edin.
• doktorunuza ve eczacınıza hangi reçeteli ve reçetesiz ilaçları, vitaminleri ve besin takviyelerini aldığınızı veya almayı planladığınızı söyleyin. Aşağıdakilerden herhangi birini belirttiğinizden emin olun: amiodaron (Pacerone); itrakonazol (Sporanox) ve ketokonazol gibi bazı antifungaller; aprepitant (Emend); karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Tegretol); simetidin (Tagamet); klaritromisin (Biaxin); siklosporin (Neoral, Sandimmune); deksametazon (Decadron, Dexpak); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, diğerleri); eritromisin (E.E.S, Eritrosin); fluoksetin (Prozac, Sarafem); fluvoxamine (Luvox); griseofulvin (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG); lovastatin (Altocor, Mevacor); atazanavir (Reyataz), delavirdin (Rescriptor), efavirenz (Sustiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (in Kaletra), nelfinavir (Virasept) (Virasept), insan immün yetmezlik virüsü (HIV) veya edinilmiş immün yetmezlik sendromu (AIDS) için ilaçlar Viramune), ritonavir (Kaletra'da Norvir) ve saquinavir (Fortovase, Invirase); tiroid hastalığı için ilaçlar; vajinal olarak kullanılan diğer ilaçlar; nefazodon; fenobarbital; fenitoin (Dilantin, Phenytek); rifabutin (Mikobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifamate); sertralin (Zoloft); troleandomisin (TAO); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); ve zafirlukast (Accolate). Doktorunuzun ilaçlarınızın dozunu değiştirmesi veya sizi yan etkiler konusunda dikkatle izlemesi gerekebilir.
• doktorunuza hangi bitkisel ürünleri aldığınızı, özellikle de St.
• Karaciğer hastalığı veya protein C eksikliği, protein S eksikliği veya anormal kan pıhtılaşması riskinizi artırabilecek bir antitrombin eksikliği varsa doktorunuza söyleyin. Doktorunuz muhtemelen östrojen vajinal ürünlerini kullanmamanızı söyleyecektir.
• hamilelik sırasında veya bir östrojen ürünü ile tedavi sırasında cildinizde veya gözlerinizde sararma olup olmadığınızı doktorunuza söyleyin, endometriozis (rahim [rahmini] belirleyen doku tipinin diğer bölgelerde büyüdüğü bir durum) vücut), uterus fibroidleri (uterusta kanser olmayan üreme), astım, migren baş ağrıları, nöbetler, porfiri (kanda anormal maddelerin biriktiği ve cilt veya sinir sistemi ile ilgili sorunlara neden olduğu durum), çok yüksek veya çok kanınızdaki düşük kalsiyum seviyeleri veya tiroid, böbrek, safra kesesi veya pankreas hastalığı. Vajinal halkayı kullanacaksanız, doktorunuza vajinal enfeksiyon olup olmadığını da söyleyin; vajinanızı tahriş olma olasılığını artıran herhangi bir durum; dar bir vajina; veya rektum, mesane veya uterusun vajina içine şiştiği veya düştüğü bir durumdur.
• Doktorunuza hamile olup olmadığınızı, hamile kalmayı planladığınızı veya emzirdiğinizi söyleyin. Vajinal östrojen kullanırken hamile kalırsanız derhal doktorunuzu arayın.
• Bir marka östrojen vajinal krem ​​üreticisinin, krem ​​kullanımının prezervatif veya diyafram gibi lateks veya kauçuk doğum kontrol cihazlarını zayıflatabileceğini belirtmelisiniz. Bu cihazlar, östrojen vajinal kremle tedaviniz sırasında kullanırsanız etkili olmayabilir. Sizin için işe yarayacak doğum kontrol yöntemleri hakkında doktorunuzla konuşun.

Hangi özel diyet talimatlarını izlemeliyim?

Bu ilacı kullanırken greyfurt yemek ve greyfurt suyu içmek hakkında doktorunuzla konuşun.

Bir dozu unutursam ne yapmalıyım?

Unuttuğunuz an cevapsız dozu uygulayın veya ekleyin. Bununla birlikte, bir sonraki doza neredeyse zaman geliyorsa, kaçırılan dozu atlayın ve düzenli dozaj programınıza devam edin. Kaçırılmış bir dozu telafi etmek için çift doz kullanmayın veya fazladan krem ​​uygulayın.

Bu ilaç hangi yan etkilere neden olabilir?

Vajinal östrojen yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi birinin şiddetli olup olmadığını veya kaybolmadığını doktorunuza söyleyin:

• göğüs ağrısı veya hassasiyet
• mide bulantısı
• mide ekşimesi
• kusma
• baş dönmesi
• sinirlilik
• depresyon
• sinirlilik
• uykuya dalma veya uykuda kalma zorluğu
• cinsel isteklerde değişiklikler
• saç kaybı
• istenmeyen kıllanma
• yüzündeki cildin sivilceli koyulaşması
• ani ısı veya terleme hissi
• kontakt lens takmada zorluk
• bacak ağrısı
• vajinanın şişmesi, kızarması, yanması, kaşınması veya tahrişi
• vajinal akıntı
• acı verici veya zor işeme
• sırt ağrısı
• soğuk algınlığı semptomları
• grip belirtileri

Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Bu semptomlardan herhangi birini yaşarsanız derhal doktorunuzu arayın:

• şişkin gözler
• midede ağrı, şişlik veya hassasiyet
• iştah kaybı
• zayıflık
• cilt veya gözlerin sararması
• eklem ağrısı
• kontrolü zor olan hareketler
• döküntü veya kabarcıklar
• kurdeşen
• kaşıntı
• gözler, yüz, dil, boğaz, eller, kollar, ayaklar, ayak bilekleri veya alt bacakların şişmesi
• ses kısıklığı
• nefes alma veya yutma zorluğu

Östrojen, ameliyatla tedavi edilmesi gerekebilecek yumurtalıklar veya safra kesesi hastalıkları kanseri riskini artırabilir. Vajinal östrojen kullanmanın riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.

Östrojen, uzun süre yüksek doz alan çocuklarda büyümenin yavaşlamasına veya erken durmasına neden olabilir. Vajinal östrojen ayrıca çocuklarda cinsel gelişimin zamanlamasını ve hızını da etkileyebilir. Çocuğunuzun doktoru östrojen tedavisi sırasında onu dikkatle izler. Bu ilacı çocuğunuza verme riskleri hakkında çocuğunuzun doktoruyla konuşun.

Vajinal östrojen diğer yan etkilere neden olabilir. Bu ilacı alırken olağandışı sorunlarınız varsa doktorunuzu arayın.

Ciddi bir yan etki yaşarsanız, siz veya doktorunuz Yiyecek ve İlaç İdaresi'nin (FDA) MedWatch Olumsuz Olay Raporlama programına çevrimiçi (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) veya telefonla (rapor) 1-800-332-1088).

Bu ilacın depolanması ve bertarafı hakkında ne bilmeliyim?

Bu ilacı, geldiği kapta, sıkıca kapalı ve çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın. Oda sıcaklığında ve aşırı sıcaklık ve nemden uzak bir yerde saklayın (banyoda değil).

Gereksiz ilaçlar evcil hayvanların, çocukların ve diğer insanların bunları tüketmemesini sağlayacak şekilde bertaraf edilmelidir. Ancak, bu ilacı tuvalete atmamalısınız. Bunun yerine, ilacınızı elden çıkarmanın en iyi yolu bir ilaç geri alma programıdır. Topluluğunuzdaki geri alma programları hakkında bilgi edinmek için eczacınızla görüşün veya yerel çöp / geri dönüşüm departmanınızla iletişime geçin. Bir geri alma programına erişiminiz yoksa, FDA'nın Güvenli İlaç İmhası web sitesine (http://goo.gl/c4Rm4p) bakın.

Tüm ilaçların gözle görülmemesi ve çocukların erişemeyeceği yerlerde bulundurulması önemlidir (çünkü haftalık hap tutucular ve göz damlası, kremler, yamalar ve inhalerler için olanlar) çocuklara dayanıklı değildir ve küçük çocuklar bunları kolayca açabilir. Küçük çocukları zehirlenmekten korumak için, güvenlik kapaklarını daima kilitleyin ve hemen ilacı, görüş alanı dışında ve uzak ve uzakta bulunan güvenli bir yere koyun. http://www.upandaway.org

Acil durumlarda / aşırı doz durumunda

Biri vajinal östrojen yutarsa, fazladan tablet veya halka kullanırsa veya fazladan krem ​​uygularsa, 1-800-222-1222 numaralı telefondan yerel zehir kontrol merkezinizi arayın. Eğer mağdur çökmüşse veya nefes almıyorsa, 911'den yerel acil durum servislerini arayın.

Doz aşımı belirtileri aşağıdakileri içerebilir:

• mide bulantısı
• kusma
• vajinal kanama

Başka hangi bilgileri bilmeliyim?

Doktorunuzla bütün randevularınızı saklayın.

Herhangi bir laboratuvar testine girmeden önce doktorunuza ve laboratuvar personeline vajinal östrojen kullandığınızı söyleyin.

Başka kimsenin ilacınızı kullanmasına izin vermeyin. Eczacınıza reçetenizi doldurma ile ilgili sorularınızı sorun.

Aldığınız tüm reçeteli ve reçetesiz (reçetesiz) ilaçların yanı sıra vitaminler, mineraller veya diğer diyet takviyeleri gibi tüm ürünlerin yazılı bir listesini tutmanız önemlidir. Her doktora gittiğinizde veya hastaneye kabul edildiğinizde bu listeyi yanınıza almalısınız. Acil durumlarda yanınızda taşımak da önemli bilgilerdir.

Marka isimleri

• Estrace^® Krem
• Estring^® Ekle
• Femring^® Ekle
• Imvexxy^®
• Ogen^® Krem^¶
• Premarin^® Krem
• Vagifem'in^® Vajinal Tabletler

Diğer isimler

• konjuge östrojenler
• estradiol

^¶ Bu markalı ürün artık piyasada değil. Genel alternatifler mevcut olabilir.