İçerik
- ÖNEMLİ UYARI:
- Bu ilaç neden reçete edilir?
- Bu ilaç nasıl kullanılmalıdır?
- Bu ilacın diğer kullanımları
- Hangi özel önlemleri almalıyım?
- Hangi özel diyet talimatlarını izlemeliyim?
- Bir dozu unutursam ne yapmalıyım?
- Bu ilaç hangi yan etkilere neden olabilir?
- Bu ilacın depolanması ve bertarafı hakkında ne bilmeliyim?
- Acil durumlarda / aşırı doz durumunda
- Başka hangi bilgileri bilmeliyim?
- Marka isimleri
ÖNEMLİ UYARI:
Karbamazepin, Stevens-Johnson sendromu (SJS) veya toksik epidermal nekroliz (TEN) adı verilen hayatı tehdit edici alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Bu alerjik reaksiyonlar ciltte ve iç organlarda ciddi hasara neden olabilir. SJS veya TEN riski, genetik (kalıtsal) bir risk faktörü olan Asya kökenli insanlarda en yüksektir. Asyalı iseniz, doktorunuz karbamazepin vermeden önce genetik risk faktörünün olup olmadığını görmek için genellikle bir test isteyecektir. Bu risk faktörüne sahipseniz, doktorunuz muhtemelen SJS veya TEN'e neden olma olasılığı daha düşük olan başka bir ilaç yazacaktır. Bu genetik risk faktörüne sahip değilseniz, doktorunuz karbamazepin reçete edebilir, ancak hala SJS veya TEN geliştirme riski çok düşüktür. Karbamazepin ile tedavi sırasında ağrılı bir döküntü, kurdeşen, kabarma veya cildin soyulması, kolay morarma, ağızda ya da ateş çıkması halinde derhal doktorunuzu arayın. Stevens-Johnson sendromu veya toksik epidermal nekroliz genellikle karbamazepin ile tedavinin ilk birkaç ayında görülür.
Karbamazepin, vücudunuz tarafından üretilen kan hücrelerinin sayısını azaltabilir. Nadir durumlarda, kan hücrelerinin sayısı ciddi veya hayati tehlike oluşturan sağlık sorunlarına neden olacak şekilde düşebilir. Doktorunuza, kemik iliği depresyonu (kan hücrelerinin sayısının azalması) veya başka bir kan hastalığınız olup olmadığını, özellikle başka bir ilacın neden olduğu, belirtiniz. Aşağıdaki semptomlardan herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın: boğaz ağrısı, ateş, titreme veya gelen ve giden ya da gitmeyen diğer enfeksiyon bulguları; nefes darlığı; yorgunluk; Olağandışı kanama veya ağır menstrüel kanama gibi morarma. burun kanaması veya diş eti kanaması; cilt üzerinde küçük kırmızı veya mor noktalar veya lekeler; ya da ağız yaraları ..
Tüm randevuları doktorunuzla ve laboratuvarla birlikte saklayın. Doktorunuz vücudunuzun karbamazepine cevabını kontrol etmek için tedaviden önce ve sırasında bazı laboratuar testleri isteyecektir.
Doktorunuz veya eczacınız karbamazepin ile tedaviye başladığınızda ve reçetenizi her doldurduğunuzda size üreticinin hasta bilgi formunu (İlaç Kılavuzu) verecektir. Bilgileri dikkatlice okuyunuz ve herhangi bir sorunuz olursa doktorunuza veya eczacınıza sorunuz. İlaç Kılavuzunu edinmek için Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) web sitesini (http://www.fda.gov/Drugs) veya üreticinin web sitesini ziyaret edebilirsiniz.
Bu ilaç neden reçete edilir?
Karbamazepin, epilepsili kişilerde belirli tür nöbetleri kontrol etmek için tek başına veya diğer ilaçlarla birlikte kullanılır. Ayrıca trigeminal nevraljiyi (yüz sinir ağrısına neden olan bir durum) tedavi etmek için kullanılır. İki kutuplu I bozukluğu olan hastalarda karbamazepin uzatılmış salımlı kapsüller (sadece Equetro marka) ayrıca mani ataklarının (çılgınca, anormal şekilde uyarılmış veya tahriş olmuş ruh hali) veya karışık ataklarının (aynı anda meydana gelen mani ve depresyon semptomları) tedavisinde de kullanılır ( manik-depresif bozukluk; depresyon ataklarına, mani ataklarına ve diğer anormal ruh hallerine neden olan bir hastalıktır). Karbamazepin, antikonvülsanlar adı verilen bir ilaç sınıfındadır. Beyindeki anormal elektriksel aktiviteyi azaltarak çalışır.
Bu ilaç nasıl kullanılmalıdır?
Karbamazepin bir tablet, çiğnenebilir bir tablet, uzatılmış salımlı (uzun etkili) bir tablet, uzatılmış salımlı bir kapsül ve ağız yoluyla alınacak bir süspansiyon (sıvı) olarak gelir. Normal tablet, çiğnenebilir tablet ve süspansiyon genellikle öğünlerle birlikte günde iki ila dört kez alınır. Uzatılmış salımlı tablet (Tegretol XR) genellikle yemeklerle birlikte günde iki kez alınır. Uzatılmış salımlı kapsül (Carbatrol, Equetro) genellikle günde iki kez yemekli veya yemeksiz olarak alınır. Karbamazepin almayı hatırlamanıza yardımcı olmak için, her gün aynı saatlerde alın. Reçete etiketinizdeki talimatları dikkatlice uygulayın ve doktorunuzdan veya eczacınızdan anlamadığınız bir parçasını açıklamalarını isteyin. Karbamazepini aynen belirtildiği gibi alın. Daha fazla veya daha az almayın veya doktorunuzun önerdiğinden daha sık almayın.
Uzatılmış salımlı tabletleri tamamen yutun; bölünmeyin, çiğneyin veya ezmeyin. Uzatılmış salma kapsülleri açılabilir ve içindeki boncuklar, bir çay kaşığı elma püresi veya benzeri bir yiyecek gibi yiyeceklerin üzerine serpilir. Uzatılmış salımlı kapsülleri veya içindeki taneleri ezmeyin veya çiğneyin.
İlacı eşit şekilde karıştırmak için her kullanımdan önce süspansiyonu iyice çalkalayın.
Doktorunuz size düşük dozda karbamazepin ile başlayacak ve dozunuzu kademeli olarak arttıracaktır.
Karbamazepin durumunuzu kontrol etmeye yardımcı olabilir, ancak onu tedavi etmeyecektir. Karbamazepinin tam yararını hissetmeden önce birkaç hafta veya daha uzun sürebilir. Kendinizi iyi hissetseniz bile karbamazepin almaya devam edin. Davranış veya ruh halindeki olağandışı değişiklikler gibi yan etkiler görseniz bile doktorunuzla konuşmadan karbamazepin almayı bırakmayın. Bir nöbet bozukluğunuz varsa ve aniden karbamazepin almayı keserseniz, nöbetleriniz kötüleşebilir. Doktorunuz muhtemelen dozunuzu kademeli olarak azaltacaktır.
Bu ilacın diğer kullanımları
Karbamazepin ayrıca bazen zihinsel hastalıkları, depresyon, travma sonrası stres bozukluğu, uyuşturucu ve alkol yoksunluğu, huzursuz bacak sendromu, diyabet insipidus, bazı ağrı sendromları ve çocuk adıyla korre hastalığını tedavi etmek için kullanılır. Bu ilacı durumunuz için kullanmanın olası riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.
Bu ilaç başka kullanımlar için reçete edilebilir; Daha fazla bilgi için doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Hangi özel önlemleri almalıyım?
Karbamazepin almadan önce,
- doktorunuza ve eczacınıza alerjik olup olmadığınızı (kızarıklık, hırıltı, kurdeşen, yutma veya solunum zorluğu, yüzünüzün şişmesi, gözler, göz kapakları, dudaklar veya dilin) karbamazepine, amitriptilin (Elavil), amoksapin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin (Silenor, Zonalon), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Pamelor), okskarbazepin (Trileptal), nortriptilin (Pamelor), okskarbazepin (Trileptal), protriptinin (Vivactil), fenobarbital, fenile, fenito, (fenito) (fenito) (fenito) (fenito) (fenito) (fenito) (fenito) (fenito); Mysoline), başka ilaçlar veya karbamazepin preparatlarındaki bileşenlerin herhangi biri. Malzemelerin listesini görmek için eczacınıza danışın veya İlaç Rehberine bakın.
- Nefazadone veya delavirdin (Rescriptor) gibi bazı nükleosit olmayan ters transkriptaz inhibitörleri (NNRTI) kullanıyorsanız doktorunuza söyleyin. Doktorunuz muhtemelen bu ilaçlarla birlikte karbamazepin kullanmamanızı söyleyecektir. Ayrıca, doktorunuza izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilen mavisi, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ve tranilcypromine (Parepate) gibi bir monoamin oksidaz (MAO) inhibitörü alıp almadığınızı da söyleyin. veya son 14 gün içinde bir MAO inhibitörü almayı bıraktıysanız, Doktorunuz muhtemelen karbamazepin kullanmamanızı söyleyecektir. Karbamazepin almayı bırakırsanız, bir MAO inhibitörü almaya başlamadan önce en az 14 gün beklemelisiniz.
- Doktorunuza ve eczacınıza hangi reçeteli ve reçetesiz satılan ilaçları, vitaminleri ve besin takviyelerini aldığınızı veya almayı planladığınızı söyleyin. Aşağıdakilerden herhangi birini belirttiğinizden emin olun: asetaminofen (Tylenol); asetazolamid (Diamox); albendazol (Albenza); alprazolam (Panax); aminofilin; apikaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), rivaroxaban (Xarelto) ve warfarin (Coumadin, Jantoven) gibi antikoagülanlar ('kan inceltici'); amitriptilin (Elavil), bupropion (Wellbutrin, Zyban), buspirone (BuSpar), sitalopram (Celexa), clomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), fluoksetin (Anafranil, Sarafem (Norpramin), fluoksetin (Prozac, Sarafem (Saapem), fluke, (7) ), nortriptilin (Pamelor); flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol ve vorikonazol (Vfend) gibi antifungaller; aprepitant (Emend); aripiprazol (Abilify); buprenorfin (Butrans, Sublocade); bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban); simetidin (Tagamet); siprofloksasin; sisplatin (Platinol); deksametazon ve prednizolon (Prelone) gibi kortikosteroidler; klaritromisin (Prevpac'ta Biaxin); klonazepam (Klonopin); klozapin (Clozaril); siklofosfamid; siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); dalfopristin ve kinupristin (Synercid); danazol (Danocrine); dantrolen (Dantrium); diltiazem (Cardizem, Diltzac, Tiazac, diğerleri); diüretikler (su hapları); doksorubisin (Adriamisin, Rubex); doksisiklin (Vibramycin); eritromisin (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); eslikarbazepin (Aptiom); everolimus (Afinitor, Zortress); felodipin (Plendil); haloperidol (Haldol); Atazanavir (Reyataz), indinavir (Crixivan), lopinavir (Kaletra'da), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Kaletra'da Norvir) ve saquinavir (Fortovase, Invirase) gibi HIV proteaz inhibitörleri; ibuprofen (Advil); imatinib (Gleevec); izoniazid (Rifater'deki INH, Laniazid); levotiroksin (Levoxyl, Synthroid); lityum (Litobid); loratadin (Claritin); lorazepam (Ativan); loksapin (Adasuve); klorokin (Aralen) ve meflokin gibi sıtmayı tedavi etmek için bazı ilaçlar; anksiyete veya zihinsel hastalık için ilaçlar; ethosuximide (Zarontin), felbamate (Felbatol), fosfenitoin (Cerebyx) gibi diğer nöbet ilaçları; lamotrigin (Lamiktal), metuximid (Celontin), okskarbazepin (Trileptal), fenobarbital, fensüksimid (Milontin) (ABD'de mevcut değildir), fenitoin (Dilantin, Fenetin), primidon (Mysoline), tiagabin (Topamit) ve valproik asit (Depakene, Depakote); lapatinib; metadon (Dolophine, Methadose); midazolam; niasinamid (nikotinamid, B3 Vitamini); olanzapin; omeprazol; oksibütinin; propoksifen (Darvon); praziquantel (Biltricide); ketiapin; kinin; rifampin (Rifadin, Rimactane); risperidon; sedatifler; sertralin (Zoloft); sirolimus; uyku hapları; takrolimus (Prograf); tadalafil (Adcirca, Cialis); temsirolimus (Torisel); terfenadine (Seldane) (ABD'de mevcut değildir); teofilin (Theo-24, Theochron, diğerleri); tiklopidin; tramadol (Ultram); sakinleştiriciler; trazodon; troleandomisin (TAO); verapamil (Calan, Verelan); zileuton (Zyflo); ziprasidon (Geodon) ve zonisamid (Zonegran). Diğer birçok ilaç karbamazepinle de etkileşime girebilir, bu nedenle doktorunuza aldığınız tüm ilaçları, bu listede görünmeyenleri bile anlattığınızdan emin olun. Doktorunuzun ilaçlarınızın dozunu değiştirmesi veya sizi yan etkiler konusunda dikkatle izlemesi gerekebilir.
- Başka bir sıvı ilaç kullanıyorsanız, bunları karbamazepin süspansiyonuyla aynı anda almayın.
- hekiminize glokomunuz olup olmadığını (gözdeki artan basıncın kademeli görme kaybına neden olabileceği bir durum) söyleyin; veya kalp, böbrek, tiroid veya karaciğer hastalığı.
- karbamazepinin hormonal kontraseptiflerin (doğum kontrol hapları, yamalar, halkalar, enjeksiyonlar, implantlar veya intrauterin cihazlar) etkinliğini azaltabileceğini bilmelisiniz. Karbamazepin çekerken başka bir doğum kontrol şekli kullanın. Beklenmedik vajinal kanama varsa doktorunuza söyleyin veya karbamazepin alırken hamile olabileceğinizi düşünün.
- Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız doktorunuza söyleyin. Karbamazepin fetusa zarar verebilir. Karbamazepin kullanırken hamile kalırsanız, hemen doktorunuzu arayın.
- karbamazepin alırken emzirmeyin.
- Diş ameliyatı da dahil olmak üzere ameliyat oluyorsanız, doktora veya dişçiye karbamazepin aldığınızı söyleyin.
- karbamazepinin seni uyuşuk hale getirebileceğini bilmelisin. Bu ilacın sizi nasıl etkilediğini bilene kadar araba kullanmayın veya makine kullanmayın.
- Unutmayın, alkol bu ilacın neden olduğu uyuşukluğa katkıda bulunabilir.
- zihinsel sağlığınızın beklenmedik şekillerde değişebileceğini bilmeli ve epilepsi, zihinsel hastalık ya da diğer koşulların tedavisi için karbamazepin kullanırken intihar olabilir (kendine zarar vermeyi ya da öldürmeyi düşünerek planlamayı ya da yapmaya çalışmayı düşünebilirsin). Klinik çalışmalar sırasında çeşitli koşulları tedavi etmek için karbamazepin gibi antikonvülsan almış 5 yaş ve üstü (yaklaşık 500 kişiden 1'i) az sayıda yetişkin ve çocuk tedavileri sırasında intihar olmuşlardır. Bu insanların bazıları ilacı kullanmaya başladıktan bir hafta sonra intihar düşünceleri ve davranışları geliştirdiler. Karbamazepin gibi antikonvülsan bir ilaç alırsanız, ruh sağlığınızdaki değişiklikleri yaşama riski vardır, ancak durumunuz tedavi edilmezse, ruh sağlığınızdaki değişiklikleri yaşama riski de olabilir. Siz ve doktorunuz antikonvülsan ilaç alma risklerinin ilaç alma riskinden daha büyük olup olmadığına karar vereceksiniz. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız siz, aileniz veya bakıcınız derhal doktorunuzu aramalıdır: panik atak; ajitasyon veya huzursuzluk; yeni veya kötüleşen sinirlilik, endişe veya depresyon; tehlikeli darbelere etki etmek; düşme veya uykuda kalma zorluğu; saldırgan, öfkeli veya şiddetli davranış; mani (çılgınca, anormal biçimde heyecanlı bir ruh hali); kendinize zarar vermek veya hayatınızı sonlandırmak istemek hakkında konuşmak veya düşünmek; arkadaşlardan ve aileden çekilme; ölüm ve ölümle meşgul olma; değerli eşyaların verilmesi; veya davranış veya ruh halindeki diğer olağandışı değişiklikler. Ailenizin veya bakıcınızın, hangi semptomların ciddi olabileceğini bildiğinden emin olun, böylece kendi başınıza tedavi alamazsanız, doktoru arayabilirler.
- fruktoz intoleransı varsa (vücudun fruktozu (sorbitol gibi bazı tatlandırıcılarda bulunan bir meyve şekeri]) parçalamak için gereken proteinden yoksun kaldığı bir durum), oral süspansiyonun sorbitol ile tatlandırıldığını bilmelisiniz. Fruktoz intoleransı olup olmadığını doktorunuza söyleyin.
Hangi özel diyet talimatlarını izlemeliyim?
Bu ilacı kullanırken doktorunuzla greyfurt yemek veya greyfurt suyu içmek hakkında konuşun.
Bir dozu unutursam ne yapmalıyım?
Unuttuğunuz andan itibaren kaçırılmış dozu alın. Bununla birlikte, bir sonraki doza neredeyse zaman geliyorsa, kaçırılan dozu atlayın ve düzenli dozaj programınıza devam edin. Kaçırılanı telafi etmek için çift doz almayın.
Bu ilaç hangi yan etkilere neden olabilir?
Karbamazepin yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi birinin şiddetli olup olmadığını veya kaybolmadığını doktorunuza söyleyin:
- baş dönmesi
- anormal düşünme
- konuşma zorluğu
- vücudun bir bölümünün kontrol edilemeyen sallanması
- kabızlık
- kuru ağız
Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Bu semptomlardan herhangi birini veya ÖNEMLİ UYARI ve ÖZEL ÖNLEM bölümlerinde listelenenlerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın:
- karışıklık
- isilik
- hızlı, yavaş veya çarpan kalp atışı
- cilt veya gözlerin sararması
- Koyu idrar
- midenizin sağ tarafında ağrı
- iştah kaybı
- mide bulantısı
- kusma
- görme değişiklikleri
- yorgunluk
- yüzün, gözlerin, göz kapaklarının, dudakların veya dilin şişmesi
- yutma veya nefes almada zorluk
- baş ağrısı, yeni veya artmış nöbet sayısı, konsantre olma zorluğu, karışıklık, halsizlik veya kararsızlık
- Aşağıdakilerden bir veya daha fazlasıyla şiddetli kızarıklık: ateş, kas veya eklem ağrıları, kırmızı veya şişmiş gözler, kabarcıklar veya soyulma cildi, ağız veya yüz veya boynunuzun şişmesi
Karbamazepin diğer yan etkilere neden olabilir. Bu ilacı alırken olağandışı sorunlarınız varsa doktorunuzu arayın.
Ciddi bir yan etki yaşarsanız, siz veya doktorunuz Yiyecek ve İlaç İdaresi'nin (FDA) MedWatch Olumsuz Olay Raporlama programına çevrimiçi (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) veya telefonla bir rapor gönderebilir. 1-800-332-1088).
Bu ilacın depolanması ve bertarafı hakkında ne bilmeliyim?
Bu ilacı, geldiği kapta, sıkıca kapalı ve çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın. Oda sıcaklığında, ışıktan, aşırı sıcaklık ve nemden (banyoda değil) uzakta saklayın.
Tüm ilaçların gözle görülmemesi ve çocukların erişemeyeceği yerlerde bulundurulması önemlidir (çünkü haftalık hap tutucular ve göz damlası, kremler, yamalar ve inhalerler için olanlar) çocuklara dayanıklı değildir ve küçük çocuklar bunları kolayca açabilir.Küçük çocukları zehirlenmekten korumak için, güvenlik kapaklarını daima kilitleyin ve hemen ilacı, görüş alanı dışında ve uzak ve uzakta bulunan güvenli bir yere koyun. http://www.upandaway.org
Gereksiz ilaçlar evcil hayvanların, çocukların ve diğer insanların bunları tüketmemesini sağlayacak şekilde bertaraf edilmelidir. Ancak, bu ilacı tuvalete atmamalısınız. Bunun yerine, ilacınızı elden çıkarmanın en iyi yolu bir ilaç geri alma programıdır. Topluluğunuzdaki geri alma programları hakkında bilgi edinmek için eczacınızla görüşün veya yerel çöp / geri dönüşüm departmanınızla iletişime geçin. Bir geri alma programına erişiminiz yoksa, FDA'nın Güvenli İlaç İmhası web sitesine (http://goo.gl/c4Rm4p) bakın.
Acil durumlarda / aşırı doz durumunda
Aşırı doz durumunda, 1-800-222-1222 numaralı telefondan zehir kontrol yardım hattını arayın. Bilgi ayrıca çevrimiçi olarak https://www.poisonhelp.org/help adresinde de mevcuttur. Eğer mağdur çöktü, bir nöbet geçirdi, nefes almada zorlandıysa veya uyandırılamadıysa, hemen 911'den acil durum servislerini arayın.
Doz aşımı belirtileri aşağıdakileri içerebilir:
- bilinçsizlik
- nöbetler
- huzursuzluk
- kas seğirmesi
- anormal hareketler
- Vücudunun kontrol edemediğin bir kısmını salla
- kararsızlık
- uyuşukluk
- baş dönmesi
- görme değişiklikleri
- düzensiz veya yavaş nefes
- hızlı veya dövülerek kalp atışı
- mide bulantısı
- kusma
- idrar yapma zorluğu
Başka hangi bilgileri bilmeliyim?
Herhangi bir laboratuvar testine girmeden önce doktorunuza ve laboratuvar personeline karbamazepin aldığınızı söyleyin.
Karbamazepin evde hamilelik testlerinin sonuçlarını etkileyebilir. Karbamazepin alırken hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun. Evde hamilelik testi yapmayı denemeyin.
Genişletilmiş salımlı tablet, yuttuktan sonra midede çözünmez. Sindirim sisteminden geçerken ilacı yavaşça bırakır. Tablet kaplamasını taburenizde görebilirsiniz.
Kimsenin ilacınızı almasına izin vermeyin. Eczacınıza reçetenizi doldurma ile ilgili sorularınızı sorun.
Aldığınız tüm reçeteli ve reçetesiz (reçetesiz) ilaçların yanı sıra vitaminler, mineraller veya diğer diyet takviyeleri gibi tüm ürünlerin yazılı bir listesini tutmanız önemlidir. Her doktora gittiğinizde veya hastaneye kabul edildiğinizde bu listeyi yanınıza almalısınız. Acil durumlarda yanınızda taşımak da önemli bilgilerdir.
Marka isimleri
- Carbatrol®
- Epitol®
- Equetro®
- Tegretol®
- Tegretol®-X