topiramat

İçerik

• Bu ilaç neden reçete edilir?
• Bu ilaç nasıl kullanılmalı?
• Bu ilacın diğer kullanımları
• Hangi özel önlemleri almalıyım?
• Hangi özel diyet talimatlarını izlemeliyim?
• Bir dozu unutursam ne yapmalıyım?
• Bu ilaç hangi yan etkilere neden olabilir?
• Bu ilacın depolanması ve bertarafı hakkında ne bilmeliyim?
• Acil durumlarda / aşırı doz durumunda
• Başka hangi bilgileri bilmeliyim?
• Marka isimleri

olarak ilan edildi (ayak parmağı 'bir eş)

Bu ilaç neden reçete edilir?

Topiramat, primer jeneralize tonik-klonik nöbetler (eskiden büyük mal nöbeti olarak bilinir; tüm vücudu içeren nöbet) ve kısmi başlangıç ​​nöbetleri (nöbetlerin sadece bir kısmını içeren nöbetler dahil) dahil olmak üzere belirli nöbet türlerini tedavi etmek için tek başına veya başka ilaçlarla birlikte kullanılır. beyin). Topiramat ayrıca Lennox-Gastaut sendromu olan (nöbetlere ve gelişimsel gecikmelere neden olan bir bozukluk) insanlarda nöbetleri kontrol etmek için diğer ilaçlarla birlikte kullanılır. Topiramat ayrıca, migren baş ağrılarını önlemek için kullanılır, ancak ortaya çıktıklarında migren baş ağrılarının ağrılarını hafifletmez. Topiramat, antikonvülsan adı verilen bir ilaç sınıfındadır. Beyindeki anormal heyecanı azaltarak çalışır.

Bu ilaç nasıl kullanılmalı?

Topiramat bir tablet, bir tutam kapsül (yemek üzerine serpilen küçük ilaç tanecikleri içeren kapsül) ve ağız yoluyla alınacak uzatılmış salımlı (uzun etkili) bir kapsül olarak gelir. Tabletler ve serpin kapsülleri genellikle günde bir veya iki kez yiyecekle birlikte olsun veya olmasın. Uzatılmış salma kapsülleri genellikle günde bir kez yiyecekle birlikte olsun veya olmasın. Topiramatı her gün yaklaşık aynı saatte alın. Reçete etiketinizdeki talimatları dikkatlice uygulayın ve doktorunuzdan veya eczacınızdan anlamadığınız herhangi bir parçasını açıklamalarını isteyin. Topiramatı aynen anlatıldığı gibi alın. Daha fazla veya daha az almayın veya doktorunuzun önerdiğinden daha sık almayın.

Topiramatın markasına benzer bir isme sahip başka bir ilaç var. Reçetenizi her doldurduğunuzda benzer ilaçları değil, topiramat aldığınızdan emin olmalısınız. Doktorunuzun size verdiği reçetenin net ve okunması kolay olduğundan emin olun. Topiramat verildiğinden emin olmak için eczacınıza danışın. Yanlış ilaç verildiğini düşünüyorsanız, eczacınıza danışın. Doktorunuzun önerdiği ilaç olduğundan emin olmadığınız sürece herhangi bir ilaç almayın.

Topiramat tabletleri acı bir tada sahiptir, bu nedenle hepsini yutmalısınız. Herhangi bir süre boyunca kırılmış topiramat tabletleri almamanız özellikle önemlidir, çünkü kırılmış tabletler zamanla etkinliklerini kaybedebilir.

Serpme ve uzatılmış salımlı kapsüller (sadece Qudexy XR marka) tamamen yutulabilir veya açılabilir ve yumuşak yiyeceklerin üzerine dökülebilir. Swallow genişletilmiş salımlı kapsüller (sadece Trokendi XR markası) bütün; yiyeceklerin üzerine bölünmeyin, çiğnenmeyin veya serpmeyin.

Serpme kapsülleri veya uzatılmış salımlı kapsülleri (yalnızca Qudexy XR marka) yiyeceklerle birlikte almak için aşağıdaki adımları izleyin:

1. Elma püresi, krema, dondurma, yulaf ezmesi, puding veya yoğurt gibi yumuşak bir çay kaşığı hazırlayın.
2. Kapsülü yiyeceklerin üzerinde dik tutun.
3. Kapsülün üstünü çevirin ve bütün içeriği bir yemek kaşığı üzerine dökün.
4. Tüm karışımı derhal çiğnenmeden yutunuz.
5. Karışımı yıkamak için yuttuktan hemen sonra sıvı alın ve hepsini yuttuğunuzdan emin olun.

Doktorunuz size muhtemelen düşük dozda topiramat ile başlayacak ve her hafta bir kereden fazla olmamak üzere dozunuzu kademeli olarak arttıracaktır.

Topiramat, nöbetlerinizi veya migrenlerinizi kontrol edebilir ancak durumunuzu iyileştirmez. Kendinizi iyi hissetseniz bile topiramat almaya devam edin. Davranış ya da ruh halindeki olağandışı değişiklikler gibi yan etkiler görseniz bile doktorunuzla konuşmadan topiramat almayı bırakmayın. Birden topiramat almayı keserseniz, geçmişte nöbet geçirmemiş olsanız bile, ciddi nöbetler geçirebilirsiniz. Doktorunuz muhtemelen dozunuzu kademeli olarak azaltacaktır.

Doktorunuz veya eczacınız, topiramat ile tedaviye başladığınızda ve reçetenizi her doldurduğunuzda size üreticinin hasta bilgi formunu (İlaç Kılavuzu) verecektir. Bilgileri dikkatlice okuyunuz ve herhangi bir sorunuz olursa doktorunuza veya eczacınıza sorunuz. İlaç Kılavuzunu edinmek için Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) web sitesini (http://www.fda.gov/Drugs) veya üreticinin web sitesini ziyaret edebilirsiniz.

Bu ilacın diğer kullanımları

Topiramat ayrıca alkol bağımlılığının yönetimi için kullanılır. Bu ilacı durumunuz için kullanmanın riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.

Bu ilaç başka kullanımlar için reçete edilebilir. Daha fazla bilgi için doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Hangi özel önlemleri almalıyım?

Topiramat almadan önce,

• Topiramat, diğer ilaçlar veya topiramat tabletler, serpin kapsüller ve uzatılmış salimli kapsüller içindeki herhangi bir bileşende alerjiniz varsa doktorunuza ve eczacınıza söyleyin. Malzemelerin bir listesini eczacınıza sorunuz.
• Doktorunuza, metabolik asidozun (vücudun asit-baz dengesinde kanın aşırı asitliğine yol açan bir rahatsızlık varsa) olup olmadığını ve metformin (Fortamet, Glucophage, Riomet, diğerleri) alıyorsanız söyleyin. Doktorunuz muhtemelen metabolik asidozunuz varsa ve bu ilacı alıyorsanız, metformin almamanızı söyleyecektir.
• doktorunuza ve eczacınıza hangi reçeteli ve reçetesiz ilaçları, vitaminleri, besin takviyelerini ve aldığınız veya almayı planladığınız bitkisel ürünleri söyleyin. Aşağıdakilerden herhangi birini belirttiğinizden emin olun: asetazolamid (Diamox); amitriptilin; antidepresanlar; antihistaminler; digoksin (Lanoxin); hidroklorotiyazid (Microzide, Oretic); lamotrigine (Lamictal); lityum (Litobid); hareket hastalığı, ülser veya idrar sorunları için ilaçlar; metformin (Fortamet, Glucophage, Riomet, diğerleri); hormonal kontraseptifler (doğum kontrol hapları, yamalar, halkalar, implantlar veya enjeksiyonlar); karbamazepin (Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), fenitoin (Dilantin, Phenytek), valproik asit (Depakene) ve zonisamid (Zonegran) gibi diğer nöbet ilaçları; ve pioglitazon (Actos, Actoplus Met ER'de). Doktorunuzun ilaçlarınızın dozunu değiştirmesi veya sizi yan etkiler konusunda dikkatle izlemesi gerekebilir.
• Siz veya herhangi bir aile üyesinin böbrek taşı olup olmadığını veya kendinizi öldürmeyi düşündüğünüz veya yapmaya çalıştığınızı doktorunuza söyleyin. Ayrıca, doktorunuza metabolik asidozun olup olmadığını (vücudun asit-baz dengesinde aşırı kan asiditesine neden olan bir rahatsızlık var); osteopeni, osteomalazi veya osteoporoz (kemiklerin yumuşak veya kırılgan olduğu ve kolayca kırılabileceği durumlar); şeker hastalığı; glokom (bir tür göz hastalığı); astım veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi solunumunuzu etkileyen herhangi bir hastalık; depresyon veya anormal ruh halleri; bir büyüme sorunu; veya karaciğer veya böbrek hastalığı. Ayrıca doktorunuza ishal olup olmadığını ya da tedaviniz sırasında ishal geçirip geçirmediğinizi de söyleyin.
• Doktorunuza hamile olup olmadığınızı, hamile kalmayı planladığınızı veya emzirdiğinizi söyleyin. Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız, doktorunuz topiramat yerine farklı bir ilaç verebilir, çünkü topiramat fetusa zarar verebilir. Hamile kalmayı planlamıyorsanız, topiramat ile tedaviniz sırasında hamileliği önlemek için doğum kontrolünü kullanmalısınız. Ne tür doğum kontrolü kullanmanız gerektiği konusunda doktorunuzla konuşun, çünkü topiramat almak bazı doğum kontrol türlerinin etkinliğini azaltabilir. Topiramat alırken gebe kalırsanız, hemen doktorunuzu arayın, ancak doktorunuzla konuşmadan önce topiramat almayı bırakmayın.
• Diş ameliyatı da dahil olmak üzere ameliyat geçiriyorsanız, doktora veya dişçiye topiramat yaptırdığınızı söyleyin.
• Topiramatın sizi uyuşuk, baş dönmesi, şaşkın veya konsantre olamayacağınızı bilmeniz gerekir. Bu ilacın sizi nasıl etkilediğini bilene kadar araba kullanmayın veya makine kullanmayın.
• nöbetleri kontrol etmek için topiramat kullanıyorsanız, tedaviniz sırasında nöbet geçirmeye devam edebileceğinizi bilmelisiniz. Yüzmek, araba kullanmak ve tırmanmak gibi aktivitelerden kaçınmanız gerekebilir, böylece bir nöbet sırasında bilincini kaybederseniz kendinize veya başkalarına zarar vermezsiniz.
• Alkol kullanıyorsanız doktorunuza söyleyin. Uzatılmış salımlı kapsüller kullandıktan sonraki 6 saat içinde ve 6 saat içinde alkol almamalısınız (sadece Trokendi XR markası). Doktorunuz muhtemelen topiramat çekerken alkol almamanızı söyleyecektir.
• Topiramatın terlemenizi önleyebileceğini ve çok ısındığında vücudunuzun soğumasını zorlaştıracağını bilmelisiniz. Bu, en sık ılık havalarda ve topiramat alan çocuklar için olur. Sıcaklığa maruz kalmaktan kaçının, bol miktarda sıvı alın ve ateş, baş ağrısı, kas krampları veya mide ağrınız varsa veya her zamanki gibi terlemiyorsanız doktorunuza söyleyin.
• Topiramat alırken bir böbrek taşı geliştirme olasılığınızın daha yüksek olduğunu bilmelisiniz. Böbrek taşlarının oluşmasını önlemek için her gün 6 ila 8 bardak su için.
• zihinsel sağlığınızın beklenmedik şekillerde değişebileceğini bilmeli ve epilepsi, zihinsel hastalık ya da diğer koşulların tedavisi için topiramat alırken intihar olabilir (kendine zarar vermeyi ya da öldürmeyi düşünerek planlamayı ya da yapmaya çalışmayı düşünebilirsin). Klinik çalışmalar sırasında çeşitli koşulları tedavi etmek için topiramat gibi antikonvülsan almış 5 yaş ve üstü (500 kişiden 1'i) az sayıda yetişkin ve çocuk tedavileri sırasında intihar olmuşlardır. Bu kişilerin bazıları ilacı kullanmaya başladıktan 1 hafta sonra intihar düşünceleri ve davranışları geliştirdi. Topiramat gibi antikonvülsan bir ilaç alırsanız, ruh sağlığınızdaki değişiklikleri yaşama riski vardır, ancak durumunuz tedavi edilmezse, ruh sağlığınızdaki değişiklikleri yaşama riski de olabilir. Siz ve doktorunuz antikonvülsan ilaç alma risklerinin ilaç alma riskinden daha büyük olup olmadığına karar vereceksiniz. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız siz, aileniz veya bakıcınız derhal doktorunuzu aramalıdır: panik atak; ajitasyon veya huzursuzluk; yeni veya kötüleşen sinirlilik, endişe veya depresyon; tehlikeli darbelere etki etmek; düşme veya uykuda kalma zorluğu; saldırgan, öfkeli veya şiddetli davranış; mani (çılgınca, anormal biçimde heyecanlı bir ruh hali); kendinize zarar vermek veya hayatınızı sonlandırmak istemek hakkında konuşmak veya düşünmek; arkadaşlardan ve aileden çekilme; ölüm ve ölümle meşgul olma; değerli eşyaların verilmesi; veya davranış veya ruh halindeki diğer olağandışı değişiklikler. Ailenizin veya bakıcınızın hangi semptomların ciddi olabileceğini bildiğinden emin olun, böylece kendi başınıza tedavi alamazsanız doktoru arayabilirler.

Hangi özel diyet talimatlarını izlemeliyim?

Topiramat alırken kilo verirseniz, yediğiniz yiyecek miktarını arttırma konusunda doktorunuzla konuşun.

Diyetinizi değiştirmeden veya herhangi bir kilo kaybı programına başlamadan önce doktorunuzla konuşun. Bu ilacı kullanırken ketojenik bir diyet (nöbetleri kontrol etmek için kullanılan yüksek yağlı, düşük karbonhidratlı diyet) veya Atkins diyeti gibi diğer yüksek yağlı, düşük karbonhidratlı diyet uygulamayın.

Bir dozu unutursam ne yapmalıyım?

Topiramat tabletleri veya serpin kapsülleri kullanıyorsanız, hatırladığınız anda cevapsız dozu alın. Bununla birlikte, bir sonraki dozu almanızın planlanmasından 6 saatten azsa, kaçırılan dozu atlayın ve düzenli dozaj programınıza devam edin. Kaçırılanı telafi etmek için çift doz almayın.

Topiramat uzatılmış salımlı kapsüller kullanıyorsanız, hatırladığınız anda cevapsız dozu alın. Bununla birlikte, bir sonraki dozunuz için neredeyse zamanı gelmişse, kaçırılan dozu atlayın ve düzenli dozaj programınıza devam edin. Kaçırılanı telafi etmek için çift doz almayın. Birden fazla dozu kaçırdıysanız doktorunuza başvurun.

Bu ilaç hangi yan etkilere neden olabilir?

Topiramat diğer yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi birinin şiddetli olup olmadığını veya kaybolmadığını doktorunuza söyleyin:

• ellerde veya ayaklarda uyuşma, yanma veya karıncalanma
• yavaşlatılmış reaksiyonlar
• sinirlilik
• baş ağrısı
• uyuşukluk
• zayıflık
• vücudun bir bölümünün kontrol edilemeyen sallanması
• kontrol edilemeyen göz hareketleri
• kilo kaybı
• kabızlık
• mide ekşimesi
• yemeğin tadına bakma yeteneğinde değişiklik
• kuru ağız
• burun kanaması
• gözyaşı veya kuru gözler
• sırt, kas, bacak veya kemik ağrısı
• kaçırılmış adet dönemleri
• aşırı adet kanaması

Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Aşağıdaki semptomlardan herhangi birini veya ÖZEL ÖNLEMLER bölümünde listelenenlerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın:

• bulanık görme
• görme kaybı
• çift ​​görme
• göz ağrısı
• göz kızarıklığı
• nöbet kötüleşmesi
• üşüme, titreme veya düşük vücut ısısı
• Konsantrasyon zorluğu
• konuşma problemleri, özellikle belirli kelimelerin düşünülmesinde zorluk
• karışıklık
• hafıza problemleri
• koordinasyon kaybı
• çarpma veya düzensiz kalp atışı
• göğüs ağrısı
• nefes darlığı
• nefes alma zorluğu
• hızlı, sığ nefes
• Çevrenizdeki şeylere cevap verememe
• aşırı yorgunluk
• ishal
• mide bulantısı
• kusma
• karın ağrısı
• iştah kaybı
• yoğun sırt veya yan ağrısı
• kanlı, bulutlu veya pis kokulu idrar
• sürekli idrara çıkma ihtiyacı
• idrar yaparken zorluk veya idrar yaparken ağrı
• ateş veya diğer enfeksiyon bulguları

Topiramat, erişkinlerde osteoporoza (kemiklerin daha kolay kırılabileceği bir koşul) ve çocuklarda raşitizme (anormal, kavisli kemik büyümesi) neden olabilir. Topiramat ayrıca çocukların büyümesini yavaşlatabilir ve çocukların ulaştığı son yüksekliği azaltabilir. Topiramat alma riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.

Topiramat diğer yan etkilere neden olabilir. Bu ilacı alırken olağandışı sorunlarınız varsa doktorunuzu arayın.

Ciddi bir yan etki yaşarsanız, siz veya doktorunuz Yiyecek ve İlaç İdaresi'nin (FDA) MedWatch Olumsuz Olay Raporlama programına çevrimiçi (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) veya telefonla bir rapor gönderebilir. 1-800-332-1088).

Bu ilacın depolanması ve bertarafı hakkında ne bilmeliyim?

Bu ilacı, geldiği kapta, sıkıca kapalı ve çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın. Tabletler ve uzatılmış salımlı kapsüller oda sıcaklığında ve aşırı sıcaklık ve nemden uzak tutulmalıdır (banyoda değil). Serpin kapsülleri 77 ° F (25 ° C) veya altında saklanmalıdır. Asla kırılmış tabletleri, kapsülleri veya sprinkler ve yumuşak yiyecek karışımlarını saklamayın. Bunlar hemen kullanılmalı veya atılmalıdır.

Tüm ilaçların gözle görülmemesi ve çocukların erişemeyeceği yerlerde bulundurulması önemlidir (çünkü haftalık hap tutucular ve göz damlası, kremler, yamalar ve inhalerler için olanlar) çocuklara dayanıklı değildir ve küçük çocuklar bunları kolayca açabilir. Küçük çocukları zehirlenmekten korumak için, güvenlik kapaklarını daima kilitleyin ve hemen ilacı, görüş alanı dışında ve uzak ve uzakta bulunan güvenli bir yere koyun. http://www.upandaway.org

Gereksiz ilaçlar evcil hayvanların, çocukların ve diğer insanların bunları tüketmemesini sağlayacak şekilde bertaraf edilmelidir. Ancak, bu ilacı tuvalete atmamalısınız. Bunun yerine, ilacınızı elden çıkarmanın en iyi yolu bir ilaç geri alma programıdır. Topluluğunuzdaki geri alma programları hakkında bilgi edinmek için eczacınızla görüşün veya yerel çöp / geri dönüşüm departmanınızla iletişime geçin. Bir geri alma programına erişiminiz yoksa, FDA'nın Güvenli İlaç İmhası web sitesine (http://goo.gl/c4Rm4p) bakın.

Acil durumlarda / aşırı doz durumunda

Aşırı doz durumunda, 1-800-222-1222 numaralı telefondan zehir kontrol yardım hattını arayın. Bilgi ayrıca çevrimiçi olarak https://www.poisonhelp.org/help adresinde de mevcuttur. Eğer mağdur çöktü, bir nöbet geçirdi, nefes almada zorlandıysa veya uyandırılamadıysa, hemen 911'den acil durum servislerini arayın.

Doz aşımı belirtileri aşağıdakileri içerebilir:

• nöbetler
• uyuşukluk
• konuşma problemleri
• bulanık görme
• çift ​​görme
• düşünme zorluğu
• yorgunluk
• koordinasyon kaybı
• bilinç kaybı
• baş dönmesi
• karın ağrısı
• kusma
• çalkalama
• depresyon
• iştah kaybı
• çarpma veya düzensiz kalp atışı
• hızlı, sığ nefes

Başka hangi bilgileri bilmeliyim?

Tüm randevuları doktorunuzla ve laboratuarla birlikte saklayın. Doktorunuz vücudunuzun topiramat yanıtını kontrol etmek için bazı laboratuar testleri isteyecektir.

Kimsenin ilacınızı almasına izin vermeyin. Eczacınıza reçetenizi doldurma ile ilgili sorularınızı sorun.

Aldığınız tüm reçeteli ve reçetesiz (reçetesiz) ilaçların yanı sıra vitaminler, mineraller veya diğer diyet takviyeleri gibi tüm ürünlerin yazılı bir listesini tutmanız önemlidir. Her doktora gittiğinizde veya hastaneye kabul edildiğinizde bu listeyi yanınıza almalısınız. Acil durumlarda yanınızda taşımak da önemli bilgilerdir.

Marka isimleri

• Qudexy XR^®
• xenical^®
• Trokendi XR^®