İçerik
- ÖNEMLİ UYARI:
- Bu ilaç neden reçete edilir?
- Bu ilaç nasıl kullanılmalı?
- Bu ilacın diğer kullanımları
- Hangi özel önlemleri almalıyım?
- Hangi özel diyet talimatlarını izlemeliyim?
- Bir dozu unutursam ne yapmalıyım?
- Bu ilaç hangi yan etkilere neden olabilir?
- Bu ilacın depolanması ve bertarafı hakkında ne bilmeliyim?
- Acil durumlarda / aşırı doz durumunda
- Başka hangi bilgileri bilmeliyim?
- Kombinasyon ürünlerin marka isimleri
ÖNEMLİ UYARI:
Bayan hastalar için:
Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız, diklofenak ve misoprostol kullanmayın. Hamile kalırsanız veya diklofenak ve misoprostol alırken hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız, ilacı almayı bırakın ve derhal doktorunuzu arayın. Diklofenak ve misoprostol hamilelik sırasında alındığında düşük (gebelik kaybı), ciddi kanama veya erken doğum (bebek çok erken doğar) neden olabilir.
Genellikle gebe kalabilen kadınlar diklofenak ve misoprostol kullanmamalıdır. Ancak, siz ve doktorunuz durumunuzu tedavi etmek için diklofenak ve misoprostol kombinasyonunun gerekli olduğuna karar verebilirsiniz. Bu durumda yapmanız gerekenler:
- Tedaviniz sırasında ve tedavinizden sonra en az 1 ay veya bir adet adet dönem için güvenilir bir doğum kontrol yöntemi kullanmayı kabul edersiniz;
- diklofenak ve misoprostol kullanmaya başlamadan en az 2 hafta önce hamilelik için negatif kan testi yaptırmalı;
- ilacı sadece bir sonraki normal adet döneminin ikinci veya üçüncü gününde almaya başlayın.
Tüm hastalar için:
Diklofenak ve misoprostol kombinasyonu gibi steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) (aspirin dışında) alan kişiler, bu ilaçları almayan insanlardan daha fazla kalp krizi veya inme riski taşıyabilir. Bu olaylar herhangi bir uyarı olmadan gerçekleşebilir ve ölüme neden olabilir. Bu risk, uzun süre NSAID alan kişiler için daha yüksek olabilir. Son zamanlarda kalp krizi geçirdiyseniz, doktorunuz tarafından yönlendirilmedikçe, diklofenak ve misoprostol kombinasyonu gibi bir NSAID kullanmayın. Doktorunuza, sizin veya ailenizden birinin kalp hastalığı, kalp krizi veya felç geçirip geçirmediğini, sigara içiyorsanız ve yüksek kolesterol, yüksek tansiyon veya diyabet geçirip geçirmediğinizi söyleyin. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız derhal acil tıbbi yardım alın: göğüs ağrısı, nefes darlığı, vücudun bir tarafında veya tarafında zayıflık veya konuşma bozukluğu.
Koroner arter bypass grefti (CABG; bir tür kalp ameliyatı) geçirecekseniz, ameliyattan hemen önce veya hemen sonra diklofenak ve misoprostol kullanmamalısınız.
Diklofenak gibi NSAID'ler, mide veya bağırsakta ülser, kanama veya deliklere neden olabilir. Misoprostol, mideyi ve bağırsağı korumak için diklofenak ile birlikte alınır, ancak vücudun bu kısımlarına zarar gelmesini önleyemez. Mide ve bağırsakla ilgili sorunlar tedavi sırasında herhangi bir zamanda gelişebilir, uyarı belirtileri olmadan ortaya çıkabilir ve ölüme neden olabilir.Diklofenak ve misoprostol alırken, uzun süre NSAID kullananlar, yaşları büyük, sağlıkları kötü, sigara içen veya çok miktarda alkol alan kişiler için risk daha yüksek olabilir. Aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini alırsanız doktorunuza söyleyin: Varfarin (Coumadin, Jantoven) gibi antikoagülanlar ('kan inceltici'); aspirin; ibuprofen (Advil, Motrin) ve naproksen (Aleve, Naprosyn) gibi diğer NSAID'ler; deksametazon, metilprednizolon (Medrol) ve prednizon (Rayos) gibi oral steroidler; sitalopram (Celexa), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyax'ta), fluvoxamine (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) ve walraline gibi seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar); veya desvenlafaksin (Khedezla, Pristiq), duloxetin (Cymbalta) ve venlafaksin (Effexor XR) gibi serotonin norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler). Doktorunuza, midenizde veya bağırsaklarınızda kanama olup olmadığını veya şu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız: kanlı veya kahve çekirdeği, dışkıda kan veya siyah ve katran tabure gibi görünen bir maddenin kusması. diklofenak ve misoprostol ile tedavinize başlamadan önce. Doktorunuz muhtemelen size diklofenak ve misoprostol kullanmamanızı söyleyecektir. Ayrıca ülseriniz veya bir kanama bozukluğunuz olup olmadığını doktorunuza da söyleyin. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, diklofenak ve misoprostol almayı bırakın ve doktorunuzu arayın: mide ağrısı, mide ekşimesi, kanlı veya kakao gibi görünen bir maddeye kusma, dışkıda kan veya siyah ve katran tabure gibi görünen bir madde.
Tüm randevuları doktorunuzla ve laboratuarla birlikte saklayın. Doktorunuz semptomlarınızı dikkatle izleyecek ve vücudunuzun diklofenak ve misoprostol'e verdiği yanıtı kontrol etmek için muhtemelen bazı testler isteyecektir. Doktorunuza nasıl hissettiğinizi anlattığınızdan emin olun; böylece doktorunuz, durumunuzu en düşük düzeyde ciddi yan etki riskiyle tedavi etmek için doğru miktarda ilaç yazabilir.
Bu ilacı başkasına, özellikle hamile kalan veya hamile kalabilen bir kadına vermeyin.
Doktorunuz veya eczacınız, tedaviye başladığınızda ve reçetenizi her doldurduğunuzda size üreticinin diklofenak ve misoprostol için hasta bilgilendirme broşürünü ve NSAID'lerin genel İlaç Kılavuzunu verecektir. Bilgileri dikkatlice okuyunuz ve herhangi bir sorunuz olursa doktorunuza veya eczacınıza sorunuz. Hasta bilgi formunu ve İlaç Kılavuzunu edinmek için Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) web sitesini (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) veya üreticinin web sitesini ziyaret edebilirsiniz.
Bu ilaç neden reçete edilir?
Diklofenak ve misoprostol kombinasyonu, osteoartritin (eklemlerin astarının parçalanmasından kaynaklanan artrit) ve romatoid artritin (eklemlerin astarının şişmesinden kaynaklanan artrit) neden olduğu ağrı, hassasiyet, şişlik ve sertliği gidermek için kullanılır Mide ülseri gelişme riski yüksek olan hastalarda. Diklofenak NSAİİ adı verilen bir ilaç sınıfındadır. Vücudun ağrı ve iltihaplanmaya neden olan bir madde üretimini durdurarak çalışır. Misoprostol, prostaglandinler adı verilen bir ilaç sınıfındadır. Mide astarını koruyarak ve mide asidi üretimini azaltarak diklofenaktan kaynaklanan ülserleri önler.
Bu ilaç nasıl kullanılmalı?
Diklofenak ve misoprostol kombinasyonu ağızdan almak için bir tablet olarak gelir. Genellikle günde iki ila dört kez yiyecekle birlikte alınır. Diklofenak ve misoprostol almayı hatırlamanıza yardımcı olmak için her gün aynı saatlerde alın. Reçete etiketinizdeki talimatları dikkatlice uygulayın ve doktorunuzdan veya eczacınızdan anlamadığınız herhangi bir parçasını açıklamalarını isteyin. Diklofenak ve misoprostol kombinasyonunu aynen belirtildiği gibi alın. Daha fazla veya daha az almayın veya doktorunuzun önerdiğinden daha sık almayın.
Bütün tabletleri yutun; bölünmeyin, çiğneyin veya ezmeyin. Kırılmış veya hasar görmüş tabletleri almayın.
Bu ilacın diğer kullanımları
Bu ilaç başka kullanımlar için reçete edilebilir; Daha fazla bilgi için doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Hangi özel önlemleri almalıyım?
Diklofenak ve misoprostol almadan önce,
- doktorunuza ve eczacınıza, diklofenak (Cambia, Flector, Pennsaid, Solaraze, Voltaren XR, Zipsor, Zorvolex), misoprostol (Cytotec), aspirin veya ibuprofen (Advil, Motrin) ve naproksen (Aleve, Aleve, Naprosyn); alprostadil (Caverject, Edex, Muse), karboprost (Hemabate), dinoproston (Cervidil, Prepidil, Prostin E2) ve mifepriston (Korlym, Mifeprex) gibi prostaglandinler; diğer ilaçlar veya diklofenak ve misoprostol tabletlerinde aktif olmayan bileşenlerden herhangi biri. Aktif olmayan maddelerin listesini eczacınıza sorunuz.
- doktorunuza ve eczacınıza hangi reçeteli ve reçetesiz ilaçları, vitaminleri, besin takviyelerini ve aldığınız veya almayı planladığınız bitkisel ürünleri söyleyin. ÖNEMLİ UYARI bölümünde listelenen ilaçlardan herhangi birini ve aşağıdakilerden herhangi birini belirttiğinizden emin olun: benazepril (Lotrel'de Lotensin), captopril, enalapril (Vazotek, Vazeretik'te), fosinopril, lisinopril (Zestoretic'te), moexipril (Univasc, Uniretic'te), perindopril (Aceon, Prestalia'da), quinapril (Accupril, Quinaretic'te), ramipril (Altace) ve trandolapril (Mavik, Tarka'da); kandesartan (Atacand, Atacand HCT'de Atacand,), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, Avalide'de), losartan (Cozaar, Hyzaar'da), olmesartan'da (Benicar, Azor'da, Benicar HCT'de, Tribenzor gibi) anjiyotensin reseptör blokerleri telmisartan (Micardis, Micardis HCT'de, Twynsta'da) ve valsartan (Exforge HCT'de); antibiyotikler; atenolol (Tenoretik'te Tenormin,), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL, Dutoprol'de), nadolol (Corgard, Corzide'de) ve propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran) gibi beta blokerler; siklosporin (Geograf, Neoral, Sandimmune); digoksin (Lanoxin); diüretikler ('su hapları'); diyabet için insülin ve oral ilaçlar; nöbet ilacı; metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall); lityum (Litobid); fenobarbital; rifampin (Rifadin, Rifacat'ta, Rifater'de Rimacatane); takrolimus (Astagraf, Envarsus XR, Prograf); ve vorikonazol (Vfend). Doktorunuzun ilaçlarınızın dozunu değiştirmesi veya sizi yan etkiler konusunda dikkatle izlemesi gerekebilir. Diğer ilaçlar diklofenak ve misoprostol ile etkileşime girebilir, bu nedenle doktorunuza aldığınız tüm ilaçları, bu listede görünmeyenleri bile anlattığınızdan emin olun.
- diklofenak ve misoprostol ile tedaviniz sırasında antasit kullanmanız gerekirse doktorunuzla konuşun. Magnezyum içeren antasitleri almamalısınız (Mylanta, diğerleri). Doktorunuz, alüminyum veya kalsiyum içeren bir antasit alabileceğinizi söyleyebilir.
- ÖNEMLİ UYARI bölümünde veya iltihaplı bağırsak hastalıklarında (ağrılı veya kanlı ishal ve krampa neden olabilecek bağırsak astarının şişmesi) belirtilen koşullardan herhangi birine sahip olup olmadığınızı doktorunuza söyleyin; astım, özellikle de sık sık doldurulmuş veya akan burun veya nazal polipleriniz varsa (burun zarının şişmesi); lupus (vücudun çoğu zaman cilt, eklem, kan ve böbrekler dahil olmak üzere kendi doku ve organlarının çoğuna saldırdığı bir durum); hepatik porfiri (karaciğer tarafından yapılan bazı doğal maddelerin miktarında anormal bir artış); kalp yetmezliği; karaciğer veya böbrek hastalığı; veya eller, ayaklar, ayak bilekleri veya alt bacakların şişmesi.
- Emziriyorsanız doktorunuza söyleyin.
- Diş ameliyatı da dahil olmak üzere ameliyat oluyorsanız, doktora veya dişçiye diklofenak ve misoprostol aldığınızı söyleyin.
Hangi özel diyet talimatlarını izlemeliyim?
Doktorunuz size aksini söylemediği sürece normal diyetinize devam edin.
Bir dozu unutursam ne yapmalıyım?
Unuttuğunuz andan itibaren kaçırılmış dozu alın. Bununla birlikte, bir sonraki doza neredeyse zaman geliyorsa, kaçırılan dozu atlayın ve düzenli dozaj programınıza devam edin. Kaçırılanı telafi etmek için çift doz almayın.
Bu ilaç hangi yan etkilere neden olabilir?
Diklofenak ve misoprostol yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi birinin şiddetli olup olmadığını veya kaybolmadığını doktorunuza söyleyin:
- ishal
- gaz veya şişkinlik
- kabızlık
Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Aşağıdaki semptomlardan herhangi birini veya ÖNEMLİ UYARI bölümünde belirtilenlerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın veya acil tıbbi yardım alın. Doktorunuzla konuşana kadar daha fazla diklofenak ve misoprostol kullanmayın.
- açıklanamayan kilo alımı
- nefes darlığı veya nefes almada zorluk
- karın, ayak bilekleri, ayaklar veya bacaklarda şişme
- aşırı yorgunluk
- enerji eksikliği
- kaşıntı
- mide ağrısı
- iştah kaybı
- midenin sağ üst kısmında ağrı
- cilt veya gözlerin sararması
- grip benzeri semptomlar
- soluk ten
- hızlı nabız
- baş ağrısı
- Boyun Tutulması
- boğaz ağrısı
- kas ağrısı
- karışıklık
- ışığa duyarlılık
- ateş
- kabarcıklar
- isilik
- kurdeşen
- göz, yüz, dudak, dil, boğaz, kol veya ellerin şişmesi
- yutma zorluğu
- ses kısıklığı
- sıradışı vajinal kanama
- bulutlu, renksiz veya kanlı idrar
- sırt ağrısı
- zor veya ağrılı idrara çıkma
Diklofenak ve misoprostol diğer yan etkilere neden olabilir. Bu ilacı alırken olağandışı sorunlarınız varsa doktorunuzu arayın.
Ciddi bir yan etki yaşarsanız, siz veya doktorunuz Yiyecek ve İlaç İdaresi'nin (FDA) MedWatch Olumsuz Olay Raporlama programına çevrimiçi (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) veya telefonla bir rapor gönderebilir. 1-800-332-1088).
Bu ilacın depolanması ve bertarafı hakkında ne bilmeliyim?
Bu ilacı, geldiği kapta, sıkıca kapalı ve çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın. Oda sıcaklığında ve aşırı sıcaklık ve nemden uzak bir yerde saklayın (banyoda değil).
Gereksiz ilaçlar evcil hayvanların, çocukların ve diğer insanların bunları tüketmemesini sağlayacak şekilde bertaraf edilmelidir. Ancak, bu ilacı tuvalete atmamalısınız. Bunun yerine, ilacınızı elden çıkarmanın en iyi yolu bir ilaç geri alma programıdır. Topluluğunuzdaki geri alma programları hakkında bilgi edinmek için eczacınızla görüşün veya yerel çöp / geri dönüşüm departmanınızla iletişime geçin. Bir geri alma programına erişiminiz yoksa, FDA'nın Güvenli İlaç İmhası web sitesine (http://goo.gl/c4Rm4p) bakın.
Tüm ilaçların gözle görülmemesi ve çocukların erişemeyeceği yerlerde bulundurulması önemlidir (çünkü haftalık hap tutucular ve göz damlası, kremler, yamalar ve inhalerler için olanlar) çocuklara dayanıklı değildir ve küçük çocuklar bunları kolayca açabilir. Küçük çocukları zehirlenmekten korumak için, güvenlik kapaklarını daima kilitleyin ve hemen ilacı, görüş alanı dışında ve uzak ve uzakta bulunan güvenli bir yere koyun. http://www.upandaway.org
Acil durumlarda / aşırı doz durumunda
Aşırı doz durumunda, 1-800-222-1222 numaralı telefondan zehir kontrol yardım hattını arayın. Bilgi ayrıca çevrimiçi olarak https://www.poisonhelp.org/help adresinde de mevcuttur. Eğer mağdur çöktü, bir nöbet geçirdi, nefes almada zorlandıysa veya uyandırılamadıysa, hemen 911'den acil durum servislerini arayın.
Doz aşımı belirtileri içerebilir:
- karın ağrısı
- kusma
- ishal
- karışıklık
- uyuşukluk
- düşük kas tonusu
- vücudun bir bölümünün kontrol edilemeyen sallanması
- nöbetler
- nefes darlığı
- ateş
- hızlı, çarpma veya yavaş kalp atışı
- baş dönmesi
- bayılma
Başka hangi bilgileri bilmeliyim?
Herhangi bir laboratuvar testine girmeden önce doktorunuza ve laboratuvar personeline diklofenak ve misoprostol aldığınızı söyleyin.
Kimsenin ilacınızı almasına izin vermeyin. Eczacınıza reçetenizi doldurma ile ilgili sorularınızı sorun.
Aldığınız tüm reçeteli ve reçetesiz (reçetesiz) ilaçların yanı sıra vitaminler, mineraller veya diğer diyet takviyeleri gibi tüm ürünlerin yazılı bir listesini tutmanız önemlidir. Her doktora gittiğinizde veya hastaneye kabul edildiğinizde bu listeyi yanınıza almalısınız. Acil durumlarda yanınızda taşımak da önemli bilgilerdir.
Kombinasyon ürünlerin marka isimleri
- Arthrotec® (Diklofenak, Misoprostol içeren)