Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonu (AMD)

Posted on
Yazar: Gregory Harris
Yaratılış Tarihi: 14 Nisan 2021
Güncelleme Tarihi: 16 Mayıs Ayı 2024
Anonim
Op. Dr. Fatma Oktay - Yaşa bağlı makula dejenerasyonu nedir?
Video: Op. Dr. Fatma Oktay - Yaşa bağlı makula dejenerasyonu nedir?

İçerik

Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonu Tanımı

Yaşa bağlı makula dejenerasyonu, 50 yaş ve üstü kişilerde ciddi görme kaybının en yaygın nedenidir. Bu hastalıktan sadece görme merkezi etkilenir. İnsanların nadiren kör olduklarının farkına varmak önemlidir.

AMD, merkezi görüşü ve bununla birlikte ince ayrıntıları görme yeteneğini etkiler. AMD'de retinanın makula adı verilen bir kısmı hasar görür. İleri aşamalarda insanlar araba kullanma, yüzleri görme ve daha küçük yazıları okuma yeteneklerini kaybeder. Erken aşamalarında AMD'nin hiçbir belirti veya semptomu olmayabilir, bu nedenle insanlar sahip olduklarından şüphelenmeyebilir.

Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonu Türleri ve Nedenleri

Yaşa bağlı iki ana tip makula dejenerasyonunun farklı nedenleri vardır:

  • Kuru. Bu tür en yaygın olanıdır. AMD'li olanların yaklaşık% 80'i kuru forma sahiptir. Hem genetik hem de çevresel faktörlerin rol oynadığı düşünülmesine rağmen, kesin nedeni bilinmemektedir. Bu, makuladaki ışığa duyarlı hücrelerin, genellikle her seferinde bir göz olmak üzere yavaş yavaş parçalanmasıyla olur. Bu durumda görme kaybı genellikle yavaş ve kademelidir. Retina altındaki önemli bir destek zarının yaşa bağlı hasarının, kuru yaşa bağlı makula dejenerasyonuna katkıda bulunduğuna inanılmaktadır.


  • Islak. Bu tip daha az yaygın olmasına rağmen, genellikle hastalarda kuru AMD'ye göre daha şiddetli görme kaybına yol açar. Şiddetli görme kaybının en yaygın nedenidir. Islak AMD, anormal kan damarları retinanın altında büyümeye başladığında ortaya çıkar. Sıvı ve kan sızdırıyorlar - dolayısıyla ıslak AMD adı - ve görme alanının merkezinde büyük bir kör nokta oluşturabilirler.

Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonu için Risk Faktörleri

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere yaşa bağlı makula dejenerasyonunun gelişmesine katkıda bulunabilecek birkaç risk faktörü vardır:

  • 50 yaş ve üstü olmak

  • Doymuş yağ oranı yüksek bir diyet yemek

  • Sigara içmek

  • Yüksek tansiyon veya hipertansiyon

Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonu Belirtileri

Aşağıdakiler, yaşa bağlı makula dejenerasyonunun en yaygın semptomlarıdır. Bununla birlikte, her birey semptomları farklı şekilde yaşayabilir. Belirtiler şunları içerebilir:

  • Bulanık veya bulanık görme


  • Tanıdık yüzleri tanımada zorluk

  • Düz çizgiler dalgalı görünüyor

  • Görüş merkezinde karanlık, boş bir alan veya kör nokta belirir

  • Araba kullanmak, okumak, yüzleri tanımak ve yakın çekim yapmak için gerekli olan merkezi görme kaybı

Retinadaki küçük sarı birikintiler olan drusen varlığı, yaşa bağlı makula dejenerasyonunun en yaygın erken belirtilerinden biridir. Gözün yaşa bağlı daha şiddetli maküler dejenerasyon geliştirme riski altında olduğu anlamına gelebilir. Bunlar, bir göz muayenesi sırasında doktorunuz tarafından görülecektir.

Yaşa bağlı makula dejenerasyonunun semptomları diğer göz rahatsızlıkları gibi görünebilir. Teşhis için bir göz doktoruyla konuşun.

Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonu Teşhisi

Tam bir tıbbi geçmiş ve göz muayenesine ek olarak, göz doktorunuz yaşa bağlı makula dejenerasyonunu teşhis etmek için aşağıdaki testleri yapabilir:

  • Görme keskinliği testi. Bu yaygın göz tablosu testi, çeşitli mesafelerde görme yeteneğini ölçer.


  • Öğrenci genişlemesi. Gözbebeği, gözün retinasının yakından incelenmesine olanak sağlamak için göz damlalarıyla genişletilir.

  • Floresein anjiyografi. Yaşa bağlı ıslak makula dejenerasyonunu tespit etmek için kullanılan bu teşhis testi, koldaki bir damara enjekte edilen özel bir boyayı içerir. Daha sonra boya retinadaki kan damarlarından geçerken fotoğraflar çekilir ve doktorun kan damarlarının sızdırıp sızmadığını ve sızıntının tedavi edilip edilemeyeceğini değerlendirmesine yardımcı olur.

  • Amsler ızgarası. Yaşa bağlı ıslak makula dejenerasyonunu tespit etmek için kullanılan bu test, desendeki düz çizgilerin hastaya dalgalı veya eksik görünüp görünmediğini belirlemek için dama tahtası benzeri bir ızgara kullanır. Her iki endikasyon da yaşa bağlı makula dejenerasyonu olasılığını işaret edebilir.

Amsler Izgara

Amsler ızgarasını kullanmak için şu adımları izleyin:

  1. Normalde okumak için kullandığınız gözlükleri takarken, ızgarayı yüzünüzden 12 ila 15 inç uzakta iyi ışıkta tutun.
  2. Bir gözünüzü kapatın.
  3. Açık gözünüzle doğrudan ortadaki noktaya bakın ve gözünüzü ona odaklayın.
  4. Doğrudan merkez noktaya bakarken, yan görüşünüzde tüm ızgara çizgilerinin düz görünüp görünmediğini veya herhangi bir çizginin veya alanın bulanık, dalgalı, koyu veya boş görünüp görünmediğine dikkat edin.
  5. Diğer gözle aynı adımları izleyin.

Izgarada daha koyu, dalgalı, boş veya bulanık görünen herhangi bir alan fark ederseniz, hemen göz doktorunuza başvurun.

Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonu Tedavisi

Yaşa bağlı makula dejenerasyonu için özel tedavi, aşağıdakilere dayalı olarak doktorunuz tarafından belirlenecektir:

  • Yaşınız, genel sağlığınız ve tıbbi geçmişiniz

  • Hastalığın kapsamı ve doğası

  • Belirli ilaçlara, prosedürlere veya az gören tedavilere toleransınız

  • Hastalığın seyri için beklentiler

  • Fikriniz veya tercihiniz

Günümüzde kuru yaşa bağlı makula dejenerasyonu için bir tedavi yoktur, ancak görme rehabilitasyon programları ve az görme cihazları görsel beceriler geliştirmek, günlük yaşam aktivitelerini gerçekleştirmek için yeni yollar geliştirmek ve yaşa bağlı makula dejenerasyonu ile yaşama uyum sağlamak için kullanılabilir.

Islak AMD'nin ana tedavisi, anti-VEGF ajanları adı verilen ilaçların enjekte edilmesidir. VEGF, vasküler endotelyal büyüme faktörü anlamına gelir. Gözdeki yüksek VEGF seviyesi, ıslak AMD'de hasarın çoğuna neden olan anormal kan damarlarının oluşumuyla bağlantılıdır. Anti-VEGF ajanları, hastalık süreciyle mücadele etmek ve bu sızdıran anormal kan damarlarının zarar verici etkilerini azaltmak için kullanılır. Ayrıca birçok hastada görmeyi etkili bir şekilde stabilize edebilirler.

Bazı hastalarda anti-VEGF enjeksiyonları aslında görme keskinliğini iyileştirir. Anti-VEGF ilaçları, doğrudan etkilenen göze enjekte edilerek uygulanır. Bu kulağa ürkütücü gelse de işlem çok ince bir iğne ile ve uyuşturan (anestezik) göz damlası altında yapılır, bu nedenle hastalar genellikle çok rahattır. Anti-VEGF tedavisi genellikle zaman içinde düzenli olarak uygulanır ve tedavi etkisini sürdürmek için birden fazla enjeksiyon gerektirir ve retina doktorunuz sizin için en iyi tedavi programını tartışacaktır. Seçilmiş hastalarda gerekirse lazer tedavisi gibi diğer tedaviler kullanılabilir.

Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonunun Komplikasyonları

Yaşa bağlı makula dejenerasyonu ciddi merkezi görme kaybına neden olabilir, ancak nadiren körlüğe neden olur. Bununla birlikte, ince merkezi görüş gerektiren diğer günlük aktiviteleri okumayı, sürmeyi veya gerçekleştirmeyi zorlaştırabilir. AMD'de periferik retinanın sağlığı etkilenmez, bu nedenle hastalar periferik (yan) görüşlerinin ve bir şeylere çarpmadan etrafta dolaşma yeteneklerinin genellikle korunduğundan emin olabilirler.