İçerik
Siz veya çocuğunuzda astım varsa, astım krizinin erken uyarı işaretlerini tanımanız ve tedavi etmeniz önemlidir. Astım krizinin belirtileri arasında hırıltılı solunum, nefes almakta zorlandığınız hissi ve soluk veya mavi parmaklar, ayak parmakları veya dudaklar bulunur.Erken tedavi, acil servise gitmeyi veya hastaneye yatışı engelleyebilir - astım atağının etkileri hızla ortaya çıkabilir. Solunum testleri, solunum problemlerinizin astım krizinden kaynaklandığını doğrulayabilir. Kurtarma inhalatörleri genellikle hızlı bir şekilde durdurmak için kullanılır.
Ölümcül astım önemli bir sorundur - her gün 10'dan fazla Amerikalı astımın etkilerinden ölür. Bir astım krizini nasıl fark edeceğinizi ve geçirme riskinizi nasıl azaltacağınızı öğrenin.
Semptomlar
Sık sık astım atakları yaşayabilirsiniz veya semptomsuz uzun süreler yaşayabilirsiniz. Bu bölümler ciddi fiziksel rahatsızlığa ve sıkıntıya neden olur. Astım atakları aniden ortaya çıkabilir ve hızla kötüleşebilir. Bazen sadece birkaç dakika sürer, ancak çoğu tedavi olmaksızın iyileşmez.
Uyarı işaretleri
Çoğunlukla astım ataklarından önce astım semptomlarının sıklığı artar, ancak bu her zaman böyle olmayabilir. Astımınız en iyi şekilde kontrol edilmiyorsa, yaklaşmakta olan bir astım krizi belirtileri geliştirebilirsiniz.
Kötüleşen astımın uyarı işaretleri ve astım krizinin erken belirtileri şunları içerir:
- Aralıklı hırıltı
- Artmış öksürük
- Hafif nefes darlığı
- Ara sıra göğüs sıkışması
- Eforla veya normal günlük aktiviteleri gerçekleştirirken yorgunluk veya nefes darlığı
- Kötüleşen alerjiler
Astım Atağı Sırasında
Astım krizi, kötüleşen veya yetersiz kontrol edilen astımın aralıklı belirtilerinden daha ani ve şiddetlidir.
Astım krizinin etkileri şunları içerebilir:
- Hırıltı (nefes alırken veya verirken ıslık sesi)
- Nefes darlığı
- Sürekli öksürük
- Nefes almada güçlük
- Taşipne (çok hızlı nefes alma)
- Sığ nefes
- Retraksiyonlar (nefes alırken cildiniz içeri çekilir)
- Göğüs gerginliği
- Tam cümlelerde konuşma güçlüğü
- Soluk cilt
- Kaygı veya panik duygusu
- Nefes darlığı nedeniyle yürümede zorluk.
- Siyanoz (mavi dudaklar, ayak parmakları veya parmaklar)
Bir astım krizinin tüm etkilerini mutlaka deneyimlemeyebilirsiniz, ancak bunlardan herhangi birine sahip olduğunuzda semptomları fark edeceğinizden eminiz.
Acil bir durumda kiminle iletişime geçmeniz gerektiğine ilişkin bilgileri, ev telefonunuzun yanındaki buzdolabı veya ilan tahtası gibi kolayca tanımlanabilen bir yerde sakladığınızdan emin olun.
Bu bilgileri yanınızda bir kartta taşımak ve cep telefonunuza eklemek de iyi bir fikirdir.
Nedenleri
Soğuk algınlığı veya başka bir tür viral veya bakteriyel solunum yolu enfeksiyonu gibi bir enfeksiyonunuz olduğunda astım atakları meydana gelebilir. Aynı şekilde sigara dumanı, toz veya diğer olası tetikleyiciler gibi ciğerlerinizi tahriş eden bir maddeyi soluduğunuzda belirtileriniz kötüleşebilir.
Tetikleyiciler
Astım atakları, genellikle çevreye zararsız bir madde olan bir tetikleyiciye yanıt olarak ortaya çıkar. Tetikleyiciye maruz kaldığınızda, tetikleyici bulaşıcı bir mikroorganizma gibi davranarak bağışıklık sisteminiz bir bağışıklık tepkisi oluşturabilir.
Ortak tetikleyiciler şunları içerir:
- Polen
- Hayvan tüyü
- Stres
- Toz
- Toz akarları: Toz akarlarına maruz kalmanızı neyin artırdığını bulun.
- Kalıp
- Hamamböceği ve diğer zararlılardan gelen dışkılar
- Aşırı hava
- Egzersiz yapmak
- Tütün dumanı
- Beta blokerler ve ACE inhibitörleri gibi ilaçlar
Her kişinin astım ataklarının bu yaygın maddelerin tümü olmasa da bazıları tarafından tetiklenebileceğini unutmayın.
Risk faktörleri
Astım tanısı almışsanız, astım krizi geçirme riskiniz vardır. Bir dizi farklı risk faktörü, astım krizi geliştirme şansınızı artırabilir.
Aşağıdaki durumlarda önemli bir astım krizi riski altındasınız:
- Geçmişte ciddi bir astım krizi geçirdiyseniz
- Geçen yıl astımınızın tedavisi için bir hastaneye veya yoğun bakım ünitesine zorunlu kabul
- Kurtarma inhalerinizin sık kullanılmasını gerektirir
- Madde bağımlılığı öyküsü olan
- Önemli bir akıl hastalığı geçmişiniz varsa
Astım Atağı Sırasında Ne Olur
Astım ataklarına ani bronkokonstriksiyon (bronşların daralması) neden olur. Bronşlarınız, havanın akciğerlere girdiği geçitlerdir. Bağışıklık sisteminiz aşırı hareket edebilir ve bronkokonstriksiyona neden olan kimyasalları kan dolaşımına salabilir, bu da havanın akciğerlere girmesini zorlaştırır.
Astım atakları üç farklı özellikle karakterizedir:
- Bronşların daralmasına veya kapanmasına neden olan, havanın akciğerlere girmesini engelleyen bronkokonstriksiyon ve spazmı
- Bronşları tıkayan ve hava akışını kısıtlayan akciğerlerde aşırı mukus
- Bronşları kalınlaştıran, lümeni daraltan hava yollarının iltihaplanması (açıklık)
Tekrarlayan astım atakları ilerleyici skarlaşmaya neden olabilir. Bu, havanın akciğerlere akmasını daha da zorlaştıran kalıcı, geri dönüşü olmayan bir hasar bırakır.
Teşhis
Astım atakları, tıbbi geçmişinize ve semptomlarınıza göre teşhis edilir. Solunum güçlüğünüzün astım krizinden mi yoksa başka bir şeyden mi kaynaklandığı net değilse, bazı teşhis testleri astım krizi ile solunumu etkileyen diğer durumlar arasında ayrım yapmaya yardımcı olabilir.
Astım krizi geçirdiğinizde ihtiyacınız olabilecek testler şunları içerir:
Nabız oksimetresi: Nabız oksimetresi, kanınızdaki oksijen satürasyonunu ölçen, invazif olmayan bir testtir. Sürekli, güncel bir okuma sağlayan, parmağınıza yerleştirilen küçük bir cihazdır. Bu test, durumunuzun iyileşip iyileşmediğini değerlendirmeye yardımcı olmak için oksijen seviyenizi izlemede yararlıdır. Düşük oksijen seviyeleri tıbbi bir acil durumu gösterir.
Spirometri: Bu, bir ağızlığa ne kadar hava soluyabileceğinizi ölçen bir testtir. Aktif katılımınızı gerektirir, bu nedenle ciddi solunum sıkıntısı çekiyorsanız bunu yapamazsınız.
Spirometri, ne kadar hava soluyabileceğinizi ölçen zorunlu hayati kapasiteyi ölçer (yapabildiğiniz kadar hava soluduktan sonra). Ayrıca, bir dakika içinde ne kadar hava soluyabileceğinizi ölçen zorunlu ekspiratuar hacmi de ölçer. Bu değerlerin normalden düşük olması solunum fonksiyonunun bozulduğunun bir işaretidir.
Görüntüleme testi: Akciğerlerinizi ve çevresindeki yapıları değerlendirmek için röntgen, bilgisayarlı tomografi (CT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi bir görüntüleme testine ihtiyacınız olabilir. Bu, ciddi enfeksiyonları, travmatik yaralanmaları veya akciğer hastalığını tanımlayabilir.
Ventilasyon / perfüzyon testi (V / Q taraması): Bu, kan akışını ve hava akışını değerlendirmek için kullanılan bir görüntüleme testidir. Astımda görülen değişiklikleri belirlemeye yardımcı olabilir. V / Q taraması, akciğerleri besleyen kan damarlarında bir kan pıhtısı olan pulmoner embolinin (PE) belirlenmesinde de yardımcı olur. Bu, astım krizine benzer şekilde solunum sıkıntısına neden olabilecek tıbbi bir acil durumdur.
Arteryel kan gazı: Bu, arterinizden kanın alındığı minimal invaziv bir kan testidir. Bu test oksijen seviyesi, kan pH'ı, karbondioksit seviyesi ve bikarbonat seviyesini ölçer.
Elektrokardiyogram (EKG): Kalp atış hızı ve ritmi ölçen bir elektrik testi olan EKG, doktorlarınızın bir kalp sorununuz olup olmadığını değerlendirmesine yardımcı olabilir. Bazen kalp krizi, astım krizine benzer şekilde nefes darlığına neden olabilir.
Bir astım krizi teşhisi konduğunuzda, tıbbi ekibiniz, bölümün çözüldüğü netleşene kadar sizi izlemeye devam edecektir.
Tedavi
Hızlı tedavi gerekli olduğundan, doktorunuz astım krizi geçirdiğinizde kullanmanız için tedaviler yazacaktır. Doktorunuz ayrıca ne zaman acil tıbbi yardım almanız gerektiği konusunda size kılavuzluk edecektir.
Astım atakları genellikle inhaler ile tedavi edilir. Bu ilaçlar nebülizör adı verilen bir cihazla alınır. Bu cihazı ilacı solumak için kullanırsınız. Tıbbi ekibiniz size evde nebülizörü nasıl kullanacağınızı gösterecektir.
Astım için Nebulizatör Nasıl Kullanılırİnhalatörler
Astım krizi geçirirken, solunan ilaçlar epizodu hızlı bir şekilde rahatlatabilir.
Bronkodilatörler, bronşları genişleterek havanın akciğerlere girmesine izin veren hızlı etkili ilaçlardır. Asetilkolinin (bronşların daralmasını (daralmasını) uyaran bir nörotransmiter) etkilerine karşı koyan antikolinerjiklerdir.
Astım tedavisinde yaygın olarak kullanılan bronkodilatörler şunları içerir:
- Proventil, Ventolin (albuterol)
- Xopenex (levalbuterol)
- Alupent (metaproterenol)
Steroid inhalerler, astım krizi geçirdiğinizde iltihabı azaltmak için kullanılır. Astım tedavisinde yaygın olarak kullanılan steroidler şunları içerir:
- Qvar (beklometazon dipropiyonat)
- Pulmicort, Entocort, Uceris (budesonide)
- Flovent, ArmonAir RespiClick, Ticanase, Ticaspray (flutikazon propiyonat)
- Azmakort (triamsinolon asetonid)
- Aerobid (flunizolid)
Solunan bu ilaçlara genellikle kurtarma ilaçları denir. Bronkodilatör kullanmanız talimatı verilebilir ve astım krizi geçirdiğinizde solunan bir steroid.
Önce Bronkodilatörünüzü veya Steroid İnhalerinizi Kullanmalısınız?Astım atağınız sırasında hastanede görülmeniz gerekiyorsa, muhtemelen burnunuza oksijen dağıtımı için bir burun kanülü yerleştirilecektir. Bazen, astım krizi sırasında oral steroidler kullanılır, ancak bu, inhale ilaçlar kadar yaygın değildir.
Önleme
Astım ataklarının önlenmesi, astımınız olduğunda sağlıklı kalmanın önemli bir bileşenidir. Bu, yaklaşan bir saldırının uyarı işaretlerini tanımak, mümkün olduğunda tetikleyicilerden kaçınmak ve evde solunum fonksiyonunuzu izlemek için bir tepe akış ölçer kullanmak anlamına gelir.
Tepe Akış Ölçerler
Tepe akış ölçer, evde, okulda, işte veya hemen her yerde kullanabileceğiniz basit bir cihazdır. Cihaza nefes alabilirsiniz ve en yüksek ekspiratuar akış hızınızı (PEFR) ölçer; bu, tam bir nefes aldıktan sonra ne kadar hızlı nefes verebileceğinizdir.
Düzenli olarak PEFR'nizi kontrol etmeli ve değerleri içeren bir günlük tutmalısınız. Sayılarınız düşüyorsa, bu genellikle astımınızın kötüleştiğinin bir işaretidir. Pik akışınız düşüyorsa doktorunuzla konuşmalısınız.
Astım Atakları ve Çocuklar
Çocuğunuzun astımı varsa, onlara atağa yol açabilecek semptomları öğretmek önemlidir. Bu, çocuğunuzun astım krizinin başladığını hissetmeye başlarsa sizi (veya bakıcısı, öğretmeni veya koçu) uyarmasına yardımcı olacaktır.
Yapabileceğiniz başka bir şey, çocuğunuz güvende olduğunda ve herkes sakinleştikten sonra astım krizi sırasında neler olduğunu gözden geçirmektir. Ne hissettikleri hakkında konuşun ve bunun neden olduğunu anlamalarına yardımcı olun. Ayrıca, herkesin hangi eylemleri gerçekleştirdiğini, neden yardım ettiklerini inceleyebilir ve tekrar olursa bunu iyileştirmenin yollarını arayabilirsiniz.
Sığ Nefes
Astımı olan çocuklar ve yetişkinler, astım krizinin şiddetini azaltmak için Buteyko adı verilen sığ bir nefes alma tekniği kullanabilirler. Bir kurtarma inhaleri ihtiyacınızı ortadan kaldırmayacak olsa da, bölümü daha yönetilebilir hale getirebilir.
Verywell'den Bir Söz
Astım atakları korkunç olabilir. Neyse ki, bu bölümler genellikle tıbbi tedavi ile iyileşir. Ani bir astım krizi geçirme ihtimalinize karşı bir planınız olduğundan emin olun.
Kötüleşen astım belirtilerinin farkına varmak önemlidir. Astımınız kötüleştiğinde, bir atak meydana gelmeden önce astım ilaçlarınızı ayarlayabilecek olan doktorunuzla konuşmalısınız. Bu sohbeti başlatmanıza yardımcı olması için aşağıdaki Doktor Tartışma Kılavuzumuzu kullanabilirsiniz.
Astım Doktoru Tartışma Rehberi
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
