İçerik
Bir alerjen tetikleyiciye ani, şiddetli bir bağışıklık tepkisi tıbbi olarak anafilaksi olarak bilinir. Yaygın alerjiler kaşıntıya, burun akıntısına veya tıkanmasına veya kızarıklığa neden olabilirken, anafilaksi uygunsuz bir tüm vücut reaksiyonuna neden olur.Tarih
Anafilaksi ilk olarak 1900'lerin başında köpekleri deniz anemon zehirine bağışık hale getirmek için araştırma yaparken tanımlandı. Köpekler, deniz anemon zehirine karşı bir bağışıklık geliştirmek yerine, sonraki her maruziyette daha da kötüleşti.
Bağışıklamanın köpeklere yardımcı olmak için profilaktik bir önlem olması amaçlanırken, ters etki gözlemlendi, bu nedenle yanıtı profilaksinin tersi olarak adlandırdılar: anafilaksi.
Anafilaksi Türleri
Anafilaksi reaksiyonları üç spesifik paterni takip eder. Anafilaksinizin hangi modeli izlediğini anlamak hem sizin hem de tıp uzmanlarının acil durumlarınızı en iyi nasıl tedavi edeceğinizi anlamasına yardımcı olabilir.
Tek fazlı (1 faz) reaksiyonlar en yaygın anafilaksi paternidir. Vakaların yaklaşık yüzde 70 ila 90'ı bu kalıbı takip eder. Tek fazlı reaksiyon 30 ila 60 dakika içinde en kötüsüdür ve tipik olarak sonraki bir saat içinde çözülür.
Bifazik (2 fazlı) reaksiyonlar çocuklarda yetişkinlere göre beş kat daha yaygındır ve 100 anafilaksi vakasından 23'ünden azını oluşturur. Bifazik reaksiyonlar, semptomların çözülmesinden birkaç saat sonra anafilaktik semptomların tekrarlaması ile karakterize edilir.
Uzun süreli reaksiyonlar anafilaksinin en şiddetli formu ve en nadir görülen şeklidir. Uzun süren reaksiyonlar kalıcıdır ve birkaç günden birkaç haftaya kadar sürebilir.
Bağışıklık Sisteminiz
Anafilaksiye neyin sebep olduğunu anlamaya yardımcı olmak için, bağışıklık sisteminizin vücudunuzu virüsler veya bakteriler gibi zararlı maddelerden korumaktan sorumlu olduğunu bilmek yararlıdır. Vücudunuzun en karmaşık sistemlerinden biridir ve lenfatik organlardan (kemik iliği ve timus), çeşitli hücre tiplerinden ve proteinlerden oluşur.
İki farklı bağışıklık türü vardır: doğuştan gelen (doğuştan gelen savunmalar) ve uyarlanabilir (öğrenilmiş veya edinilmiş).
Doğuştan bağışıklık sistemi
Doğuştan gelen bağışıklık sisteminiz, bir enfeksiyon kapmanızı veya zararlı ajanlara maruz kalmanızı önlemeye yardımcı olan, doğduğunuz doğal bir savunmadır.
Cildiniz vücudunuzun ilk savunma bariyeridir.
Tükürüğünüzde veya diğer vücut sıvılarında bulunan proteinler, bağışıklık sisteminizde önemli bir rol oynar. Tükürüğünüz, bakteri duvarlarının daha kolay tahrip olmasına izin veren lizozim adı verilen önemli bir protein içerir. Fagositler adı verilen özel bağışıklık hücreleri (nötrofiller, monositler veya makrofajlar dahil) da önemlidir ve bakterileri veya diğer potansiyel olarak zararlı maddeleri çevreleyen ve tüketerek işlev görür.
Adaptif Bağışıklık Sistemi
Uyarlanabilir bağışıklık sisteminiz, savunma mekanizmanızın yaşamınız boyunca öğrenen bir parçasıdır.
Doğduğunuzda, üzerlerinde reseptörleri olan T ve B hücreleriniz olur. Vücudunuz farklı antijenlere (toksinlere) maruz kaldıkça, T ve B hücreleriniz, maruz kalan antijene karşı özel olarak savaşmak için kendilerini klonlar. Bu nedenle, bazı hastalıklara bir kez maruz kaldığınızda, sonraki hastalıkların süresi ya daha kısadır ya da maruz kaldığınızı bile bilmeyebilirsiniz.
Doğuştan gelen bağışıklığın aksine, adaptif bağışıklık sistemi çocuklarınıza aktarılamaz.
Anafilaksi Belirtileri
Anafilaksi, aşağıdakiler dahil olmak üzere birden fazla vücut bölümünü ve sürecini etkileyebilir:
- Cilt: kızarıklık, kaşıntı veya şişme
- Solunum: öksürük, hırıltılı solunum veya nefes almada zorluk
- Kalp: düzensiz kalp atışı, düşük tansiyon veya göğüs ağrısı
- Karın: bulantı, kusma veya kramp
- Nörolojik: baş ağrısı, kafa karışıklığı veya baş dönmesi
En yaygın semptomlar şişlik (özellikle yüz veya anjiyoödem), solunum sorunları ve düşük tansiyondur.
Anafilaksi semptomları yaşıyorsanız, epinefrin aşısı dahil acil bakıma hemen ihtiyaç duyulmaktadır. Diğer önleme yöntemleri gibi, reaksiyonu neyin tetiklediğini bilmek, gelecekteki bir epizodun önlenmesine yardımcı olabilir.
Anafilaktik Şok BelirtileriNedenleri
Bir alerjene ilk maruz kaldığınızda, vücudunuz alerjene özgü bağışıklık hücreleri geliştirebilir. Daha sonra alerji semptomlarına ve sonraki maruziyetlere sahip olacaksınız.
Neden bazı insanların alerji geliştirip bazılarının geliştirmediği tam olarak anlaşılamamıştır.
Alerji geliştirirseniz, vücudunuz immünoglobulin E (IgE) olarak bilinen ve vücudunuz alerjene her maruz kaldığında tepki verecek antikorlar geliştirecektir.
İmmünoglobulin E, vücudunuzdaki beyaz kan hücrelerinin bir parçası olan bazofilleri ve mast hücrelerini aktive ederek maruz kalmaya tepki verir.
Bazofiller ve mast hücreleri, vücutta alerjik reaksiyonla ilişkili semptomlarla doğrudan ilişkili değişikliklere neden olan aracılar salgılar. Anafilaksi ile ilgili aracılar şunları içerir:
- Histamin: kaşıntı, kızarma, düşük tansiyon, baş ağrısı, burun akıntısı ve bronkospazma neden olur
- Triptaz: gıda alerjileri dışında daha şiddetli anafilaksi vakaları ile daha yüksek seviyeler
- Trombosit aktive edici faktör: daha şiddetli anafilaksi vakaları ile daha yüksek seviyeler
- Nitrik oksit: kan damarlarının genişlemesine bağlı hipotansiyona neden olur
- Araşidonik asit metabolitleri: bronkospazm, hipotansiyon ve eriteme neden olur
Tüm alerjiler anafilaksiye neden olmaz. Bir yiyeceğe, ilaca veya böcek sokmasına tekrar tekrar maruz kalma ile kötüleşen semptomlar yaşarsanız, anafilaksi mümkündür ve alerjenden kaçınmalısınız.
Anafilaksi, bağışıklık sistemi T hücrelerinizle IgE ile ilgili olmayan bir reaksiyonu da içerebilir. IgE dışı anafilaksiye neden olabilecek yaygın ajanlar şunları içerir:
- Aspirin
- NSAID'ler: Ibuprofen, Aleve veya Celebrex gibi
- Radyografik görüntüler için kontrast (röntgen, CT taramaları, MRI veya ultrason)
- IV immünoglobulin tedavisi
- Heparin
- Diyaliz membranlarına alerji
T hücrelerinin aktivasyonu, yukarıda açıklanan bazofillerin ve mast hücrelerinin aynı tipte aktivasyonuna neden olur.
Anafilaksi Nedenleri ve Risk FaktörleriTedavi
Anafilaksi tıbbi bir acil durumdur. Hızla gelişir ve ilerler ve ölümcül olabilir. Kurdeşen, şişme ve hırıltılı solunum, insanları anafilaksi vakasına en çok yönlendiren semptomlardır.
Anafilaksi için tek tedavi olan epinefrinin (adrenalin) hemen uygulanması gereklidir. Steroidler ve antihistaminikler de kullanılabilir.
Bilinen bir riski olanlara bir EpiPen, Auvi-Q veya başka bir otomatik enjektör reçete edilir, bu nedenle potansiyel olarak hayat kurtaran bu ilacı her zaman ellerinde bulundururlar. Doğrudan deri yoluyla uyluğa uygulanmalıdır, ancak gerekirse kıyafet yoluyla enjekte edebilirsiniz.
Epinefrininiz olsun ya da olmasın, hemen 911'i aramanız zorunludur. Siz yardım beklerken kişi uzanmalı ve bacaklarını kaldırmalı ve rahatsız edici alerjen (biliniyorsa) çıkarılmalıdır. Nabız ve solunum izlenmelidir.
Anafilaksi Nasıl Tedavi EdilirÖnleme
Mantıksal olarak, anafilaksiyi önlemek, ilk etapta bu reaksiyona neyin neden olabileceğini bilmeyi içerir. Siz veya çocuğunuz bu acil durumu daha önce yaşadıysanız, bunu zaten biliyor olabilirsiniz. Değilse veya doktorunuz bunu potansiyel bir endişe olarak işaretlediyse, alerji testi ve kaçınma stratejileri hakkında ayrıntılı bir konuşma yapmaya değer. Bunlar arasında diyet değişiklikleri, ilaç değişiklikleri, dışarıda koruyucu kıyafet giyilmesi ve diğerleri olabilir.
Ayrıca anafilaksinin etkilerini kötüleştirebilecek altta yatan koşulları yönetmek için doktorunuzla birlikte çalışmalısınız. İmmünoterapinin de uygun olup olmadığını tartışın.
Her şeyden önce, hazırlıklı olun: Anafilaksi için yüksek risk altında olduğunuzu biliyorsanız, bir tıbbi uyarı bileziği takın (ve asla çıkarmayın). Aile üyeleriyle, iş arkadaşlarınızla ve / veya okul yetkilileriyle böyle bir acil durumun olasılığı ve gerekirse yardım etmek için ne yapmaları gerektiği hakkında konuşun. Ve eğer reçete edilmişse, epinefrin oto-enjektörünü her zaman elinizin altında bulundurduğunuzdan emin olun.
Anafilaksi Nasıl ÖnlenirVerywell'den Bir Söz
Anafilaksi yaşamak çok korkutucu. Anafilaksiye neyin sebep olduğunu öğrenmek, tedaviler ve epizotları önleme yolları, şiddetli alerjik reaksiyonlarla baş etmede önemli bir rol oynayacaktır. Şiddetli bir alerjik reaksiyon yaşayıp yaşamadığınızdan emin değilseniz, her zaman acil yardım almalısınız.
Anafilaktik Şok Belirtileri- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin