İçerik
Provigil (modafinil), multipl skleroz (MS) ile ilişkili yorgunluğu tedavi etmek için kullanılabilen bir merkezi sinir sistemi uyarıcısıdır. Şu anda yalnızca ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından narkolepsi, vardiyalı çalışma uyku bozukluğu ve uyku apnesi olan kişilerde aşırı gündüz uykululuğu için onaylanmış olsa da, MS hastalarında da uyanıklığı iyileştirdiği bulunmuştur ve bunun için reçete edilebilir. bu etiket dışı amaç.Provigil, genellikle dinlenmeyle düzelmeyen fiziksel ve zihinsel enerji eksikliği olarak tanımlanan MS yorgunluğunu tedavi etmek için kullanılan birkaç ilaçtan sadece biridir. Eğer bunu yaşarsanız, bu semptomun yaşam kalitenizi ne kadar etkileyebileceğini, çalışma, sosyal yaşama sahip olma ve zevk aldığınız şeylere katılma becerinizi ne kadar etkileyebileceğini zaten biliyorsunuzdur.
Yorgunluk, ilaçlar, altta yatan uyku bozuklukları veya depresyon gibi MS ile ilgili diğer faktörler tarafından şiddetlendirilebilirken, MS'in kendisinin yorgunlukta bir rol oynadığına inanılmaktadır.
Yorgunluk, MS'li kişilerin yaklaşık yüzde 80'inde mevcuttur ve hastalığı olan kişilerin yaklaşık yarısında en zayıflatıcı semptom olarak kabul edilir.
Nasıl çalışır
Bilim adamları Provigil'in nasıl çalıştığını tam olarak bilmiyorlar, ancak beyninizin kullanabileceği dopamin adı verilen bir nörotransmiter miktarını artırabileceğinden şüpheleniyorlar. Bunu, nörotransmiterlerin beyin tarafından geri dönüştürüldüğü bir mekanizma olan geri alımı yavaşlatarak yaptığı düşünülüyor.
Dopamin beyinde kimyasal mesajlar gönderir ve zihinsel odaklanma, dikkat, ödül hissi, hareket ve koordinasyon dahil olmak üzere birçok önemli işlevde yer alır.
Etki
Şimdiye kadar, Provigil'in MS ile ilgili yorgunluğu tedavi etmede ne kadar etkili olduğuna dair araştırmalar karışık.
MS'de yorgunluk için Provigil ile ilgili araştırmaların en az üç incelemesi ve analizi 2017 ve 2018'de yayınlandı. Bunlardan biri, mevcut sınırlı verilerin Provigil'in etkili olmadığını gösterdiğini söyledi.
Bununla birlikte, başka bir inceleme, MS yorgunluğunu tedavi etmek için ilaçlarla ilgili daha fazla araştırmanın ("özellikle Modafinil potansiyeli dikkate alındığında") gerekli olduğunu belirterek bunun umut verici olduğunu buldu. 2018'de yayınlanan bir diğeri, ilacın etkili bir tedavi olduğunu ve optimum dozu belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu buldu.
Paket servisi olan restoran, bu ilacın MS'li bazı kişilerde yorgunluğu gidermeye yardımcı olabileceğidir. Tüm tedavilerde olduğu gibi, muhtemelen herkes için işe yaramıyor.
Diğer Faydalar
Provigil, MS hastalarında, özellikle de çalışma belleğinde, 16 hasta üzerinde yapılan küçük bir 2016 çalışmasının kanıtladığı gibi, bilişi geliştirebilir. Rehabilitasyon Psikolojisi.
Ayrıca, 2007'de yapılan çok küçük bir çalışmada Avrupa Nöroloji DergisiMS'li ve birincil noktürnal enürezis hastası olan iki hasta - uyku sırasında istem dışı idrar boşaltımı - Provigil aldıktan sonra gece idrara çıkma ataklarında iyileşme gösterdi.
Bu bulguların her ikisini de doğrulamak için daha büyük, randomize çalışmalara ihtiyaç vardır.
Dozaj
Provigil hap şeklinde alınır ve MS ile ilişkili yorgunluk için olağan doz günlük 200 miligramdır (mg). Günlük 400 mg gibi daha yüksek dozların daha etkili olduğu bulunmamıştır.
Yaşlı insanlar Provigil'i genç insanlar kadar etkili bir şekilde işleyemeyebilir, bu nedenle daha düşük bir doz önerilir.
Yan etkiler
Provigil'in bazı potansiyel yan etkileri şunları içerir:
- Burun tıkanıklığı
- Sırt ağrısı
- İshal
- Mide bulantısı ya da kusma
- Kaygı
- Baş dönmesi
- Uykusuzluk hastalığı
Bunlardan bazıları MS semptomlarını taklit edebilir veya şiddetlendirebilir, bu nedenle semptomların nereden geldiğini bilmek zor olabilir. Örneğin Provigil uykusuzluğa neden olabilir ve kötü uyku MS ile ilgili yorgunluğunuzu kötüleştirebilir ve bir kısır döngü yaratabilir. Provigil'i sabah almak bu nedenle önemlidir; Günün ilerleyen saatlerinde, özellikle öğleden sonra bir doz almak gece uykunuzu engelleyebilir.
Bu ilacın potansiyel ciddi yan etkileri şunları içerir:
- Kalp sorunları
- Depresyon, halüsinasyonlar veya mani gibi psikiyatrik sorunlar
Provigil ayrıca karaciğerinizi veya kan hücrelerinizi etkileyebilecek ciddi, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden deri döküntüsü veya alerjik reaksiyona neden olabilir. Aşağıdakileri geliştirirseniz doktorunuza başvurun:
- Herhangi bir cilt reaksiyonu
- Şişme
- Nefes almada güçlük
- Ateş
- Koyu idrar
Her zaman olduğu gibi, yeni bir ilaca başladığınızda, doktorunuzla bir takip planlamak önemlidir, böylece etkinlik değerlendirilebilir ve böylece herhangi bir yeni yan etki veya endişeyi ele alabilirsiniz.
Etkileşimler
Tıbbi geçmişinize ek olarak, aldığınız tüm ilaçları doktorunuza söylediğinizden emin olun. Provigil ile etkileşime girebilecekleri için reçetesiz satılan ilaçlar, takviyeler veya vitaminler buna dahildir.
Özellikle not:
- Provigil ve warfarin alan kişiler daha sık protrombin takibi yapmalıdır.
- Provigil, MAOI'ler ile olumsuz etkileşime girebilir. Bir tane alıyorsanız, doktorunuzun Provigil'i tedavi rejiminize eklemenin artılarını ve eksilerini tartması gerekecektir.
- Provigil'in doğum kontrol hapları, bantlar, halkalar, implantlar, enjeksiyonlar ve rahim içi cihazlar dahil olmak üzere hormonal kontraseptiflerin etkinliğini azalttığı gösterilmiştir. Bu nedenle, bu ilacı alırken, istenmeyen gebeliği önlemek için prezervatif gibi diğer seçenekleri göz önünde bulundurmalısınız.
Kontrendikasyonlar
Hamile kalıyorsanız veya hamile kalmaya çalışıyorsanız Provigil almayın. Bu ilaçla bağlantılı olarak düşük ve bozulmuş fetal büyüme bildirilmiştir.
Verywell'den Bir Söz
Yorgunluk çekiyorsanız, nöroloğunuzla samimi bir tartışma yapmanız önemlidir. Bu belirtiye bir dizi faktör girebilir ve hepsini anlamak biraz zaman alabilir.
Bazen bir ilacı değiştirmek gibi kolay bir çözümdür. Bununla birlikte, MS'iniz yerine teşhis edilmemiş anemi veya tiroid hastalığı gibi diğer sorunlar buna neden olabilir. Diğer zamanlarda, günlük aerobik egzersiz, depresyon tedavisi veya bilişsel davranışçı terapi, başka bir ilaç almak zorunda kalmadan yorgunluğu hafifletebilir.
Bununla birlikte, Provigil, mevcut bilimsel verilere dayanarak birçok insan için mantıklı bir seçenektir. Provigil reçete edilmişse, lütfen kendinize bakmaya devam etmeyi unutmayın, bu da yeterli uyku almanız anlamına gelir. Başka bir deyişle, Provigil uyanıklığı iyileştirirken, bu uykuya ihtiyacınız olmadığı anlamına gelmez.