İçerik
- Faydaları
- Onlar nasıl çalışır
- Kim onları almalı
- Kontrendikasyonlar
- Antiviral İlaçlar Nasıl Kullanılır
- Olası Yan Etkiler
- İlaç etkileşimleri
Amerika Birleşik Devletleri'nde gribi tedavi etmek için şu anda ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmış dört antiviral ilaç bulunmaktadır:
- Rapivab (peramivir)
- Relenza (zanamivir)
- Tamiflu (oseltamivir fosfat)
- Xofluza (baloxavir marboxil)
Diğer iki ilacın, amantadin ve rimantadinin influenza A virüslerini hedef aldığı gösterilmiştir. Ancak, insanları hasta eden grip virüsleri bu ilaçlara son derece dirençli olduğu için şu anda gripten korunmaları veya tedavi etmeleri önerilmemektedir.
Faydaları
Antiviral ilaçlar ateşinizi ve grip belirtilerini azaltabilir. Semptomları yaşadıktan sonra iki gün içinde tedaviye başlarsanız en iyi başarı şansına sahip olurlar ve iyileşmenizi yaklaşık bir gün hızlandırabilirler.
Antiviral ilaçlar ayrıca çocukluk çağı kulak enfeksiyonları, pnömoni gibi solunum sorunları ve yetişkin hastalar için olası hastaneye yatış gibi komplikasyon riskini azaltabilir.
Ciddi grip komplikasyonları riski yüksek olanlar için, erken antiviral tedavi almak, ciddi şekilde hastalanma ve hastaneye gitmeyi gerektirme olasılığını azaltabilir. Araştırmalar, erken antiviral tedavinin birinin gripten ölme riskini azaltabileceğini bile göstermiştir.
Antiviral ilaçlar, enfekte kişinin vücudunda üretilen virüs miktarını azaltmaya yardımcı olur. Bu, virüsün başkalarına yayılmasını sınırlamaya yardımcı olabilir. Örneğin, influenzaya maruz kalan huzurevi personeline, influenzanın savunmasız sakinlere yayılmasını daha iyi önlemek için antiviral ilaçlar verilebilir.
Mikroplar Nasıl Bulaşır?Onlar nasıl çalışır
İnfluenza için kullanılan antiviral ilaçlardan üçü nöraminidaz inhibitörleridir. Nöraminidaz, influenza virüsünde bulunan bir glikoproteindir.
Virüs bir insan hücresine bulaştıktan sonra, genetik materyali (RNA) hücreye daha viral kopyalar yapmasını emreder. Bu tomurcuklar, yeni virüslerin salınması için viral nöraminidazın siyalik aside (konakçı hücrenin yüzeyinde bulunur) olan bağı kesmesi gereken konakçı hücrenin yüzeyine tomurcuklanır.
Tamiflu (oseltamivir fosfat), Relenza (zanamivir) ve Rapivab (peramivir), nöraminidazın aktif bölgelerini bloke eder ve bu nedenle, yeni virüslerin salınmasını ve daha fazla hücreyi enfekte etmesini önlemeye yardımcı olur. Bu viral replikasyonun zirvesi enfeksiyondan 24 ila 48 saat sonra. Bu nedenle, daha fazla virüs salınımını durdurmak için ilacın mümkün olan en kısa sürede uygulanması gerekir. Bu ilaçlar hem influenza A hem de influenza B virüslerine karşı etkilidir.
Xofluza (baloxavir marboxil), başlığa bağlı bir endonükleaz inhibitörüdür. Viral partiküllerin salınmasını önlemek yerine, viral RNA transkripsiyonuna müdahale eder, böylece virüs konakçı hücrelerin içinde çoğalamaz. Aynı zamanda hem influenza A hem de influenza B'ye karşı etkilidir.
Virüsler her yıl değiştikçe, bu antiviral ilaçlara direnç geliştirebilirler. Sonuç olarak, araştırmacılar sürekli olarak etkili olabilecek biraz farklı etki yöntemlerine sahip yeni ilaçlar arıyorlar. Antiviral ilaçları, herhangi birine vermek yerine, en çok risk altında olanlara saklamanın, viral direncin gelişimini yavaşlatmaya yardımcı olduğu düşünülüyor. bu ilaçlara.
Kim onları almalı
Antiviral ilaçlar sadece reçeteyle satılır. Hafif grip vakası olan herkese rutin olarak verilmez, ancak en ağır hastalığı olanlar, yüksek komplikasyon riski taşıyan veya yüksek risk altındaki kişilerle yakın temas halinde olanlar için ayrılmıştır. Ayrıca, komplikasyon riski yüksek olan bir kişide veya yakın temaslarında gribi önlemek için verilebilirler.
Her durumda
Grip aşısı yaptırıp yaptırmadığınıza bakılmaksızın, antiviral tedaviye her zaman başlanması gereken senaryolar şunlardır:
- Grip ile hastaneye kaldırıldınız.
- Şiddetli veya ilerleyen grip hastalığınız var ancak hastaneye kaldırılmadınız.
- Gripiniz var ve 65 yaş ve üzerindesiniz, hamileyseniz veya son iki hafta içinde doğum yapmışsanız. Grip olan 2 yaşında veya daha küçük çocuklar da bir antiviral almalıdır.
- Daha yüksek risk altındaki gruplar, astım veya akciğer hastalığı gibi kronik hastalıkları olan ve bağışıklık sistemi zayıflamış kişileri içerir.
Olası Kullanım
Doktorunuz, aşı olmanızdan veya yüksek riskli bir grupta bulunmanıza bakılmaksızın, grip semptomları yaşadığınız bu durumlarda antiviral ilaçlar yazmayı düşünebilir:
- Son 48 saat içinde grip belirtileri geliştirdiniz.
- Grip belirtileriniz var ve grip komplikasyonları geliştirme riski yüksek olan insanlarla yaşıyorsunuz.
- Grip semptomları yaşıyorsunuz ve grip komplikasyonları geliştirme riski yüksek olan kişilerle temas kurduğunuz bir sağlık hizmeti ortamında çalışıyorsunuz.
Önleme için
Bu durumlarda doktorunuz, bilerek maruz kalmamış olsanız bile, gripten korunmak için antiviral ilaçlar yazabilir:
- Çok yüksek riskli bir gruptaysanız ve grip aşısı alamıyorsanız veya grip aşısına cevap vermemeniz bekleniyorsa, grip mevsimi boyunca antiviraller verilebilir. Bu grup, ciddi şekilde bağışıklığı zayıflamış veya son 12 ayda kök hücre veya akciğer nakli geçirmiş olanları içerir.
- Grip aşısı olmadıysanız, toplumunuzda grip dolaşıyorsa ve yüksek risk grubundaysanız veya yüksek riskli kişilerle yakın temas halindeyseniz, antiviral ilaçlarla kısa süreli tedavi reçete edilebilir. grup (örneğin bir aile üyesi veya sağlık bakımı ortamında çalışıyorsunuz). Ayrıca grip aşısı da yapılacaktır.
Gripli birine maruz kaldıysanız ve aşı olmadıysanız, aşağıdaki durumlarda kısa süreli bir tedavi verilebilir:
- Yüksek risk grubundasınız ve hanenizdeki birinden gribe maruz kaldınız.
- Yüksek risk grubunda olan birine bakıyorsunuz veya onunla yaşıyorsunuz ve gribe maruz kaldınız. Bu durumda size grip aşısı da verilecektir.
- Grip tespit edilen uzun süreli bir bakım tesisinde çalışıyorsunuz. Bu durumda, aşılanmışsanız, yayılmayı azaltmak ve personeli sağlıklı tutmak için ek bir önlem olarak antiviraller bile alabilirsiniz.
Kontrendikasyonlar
Herhangi bir antiviral grip ilacı, daha önce ilaca veya bileşenlerinden herhangi birine ciddi bir reaksiyon gösterdiyseniz kontrendikedir.
Relenza (zanamivir), ciddi veya ölümcül olabilen bronkospazm riski nedeniyle altta yatan hava yolu hastalığı olanlara önerilmez. Bu ilacın, altta yatan tıbbi durumlar nedeniyle grip komplikasyonları açısından yüksek risk altında olan kişilerde güvenli ve etkili olduğunun gösterilmediği konusunda uyarıldı.
Xofluza (baloxavir marboxil) yalnızca 12 yaş ve üstü kişiler için güvenli ve etkili olarak belirlenmiştir.
Antiviral İlaçlar Nasıl Kullanılır
Her ilaç farklı bir şekilde verilir ve belirli insan grupları için uygun olmayabilir. Sağlık uzmanınız, sizin ve durumunuz için hangi ilacın doğru olduğunu belirleyebilir.
- Rapivab (peramivir) 2 yaş ve üzerindekiler için bir günlük tedavi olarak IV yoluyla verilir. Koruyucu ilaç olarak verilmemektedir.
- Relenza (zanamivir) solunan bir tozdur. 7 yaş ve üstü çocukların ve yetişkinlerin tedavisinde beş gün boyunca günde iki kez kullanılır. 5 yaş ve üzerindekiler için koruyucu bir ilaç olarak günde bir kez kullanılır.
- Tamiflu (oseltamivir fosfat) hap veya sıvı olarak mevcuttur. Her yaş grubu için beş günlük bir tedavi olarak veya 3 aylıktan büyükler için yedi günlük koruyucu bir ilaç olarak kullanılabilir.
- Xofluza (baloxavir) 12 yaş ve üzerindekiler için bir günlük tedavi olarak verilen bir hapdır. Koruyucu ilaç olarak verilmemektedir.
Oral Tamiflu (oseltamivir), güvenliği daha fazla çalışma ile desteklendiği için hamile olanlar için tercih edilen tedavi yöntemidir.
Bu ilaçları kullanırken veya bir kursu tamamladıktan sonra belirtileriniz kötüleşirse, derhal doktorunuzla iletişime geçin.
Olası Yan Etkiler
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, bu antiviral ilaçların her biri için yan etkiler değişebilir. Örneğin:
- Oseltamivir'in en yaygın yan etkileri mide bulantısı ve kusmadır ve yemekle birlikte alırsanız azalabilir.
- Zanamivir bronkospazmaya neden olabilir.
- Peramivir ishale neden olabilir.
Nadir anafilaksi vakaları ve Stevens-Johnson sendromu ve Tamiflu (oseltamivir) ve Rapivab (peramivir) ile birlikte eritema multiforme gibi ciddi cilt reaksiyonları görülmüştür.
Tamiflu, Relenza ve Rapivab reçeteleme bilgisi, bu nöraminidaz inhibitörleri alındıktan sonra bildirilen nörolojik ve davranışsal semptomların olduğunu not eder. Bununla birlikte, bu semptomlar influenza sırasında da ortaya çıkabilir, bu nedenle uyuşturucu kullanımıyla belirli bir bağlantı kurulmamıştır. Üreticiler, bu ilaçları alan kişilerin bu tür semptomlar için izlenmesi gerektiğini belirtiyor.
Diğer olası yan etkiler hakkında sağlık uzmanınızla konuşmalı ve / veya daha fazla bilgi için ilaç paketindeki prospektüsü incelemelisiniz.
İlaç etkileşimleri
Antiviralleri diğer ilaçlarla birleştirmek etkinliği azaltabilir, bu nedenle bir kursa başlamadan önce aldığınız her şey hakkında doktorunuzla konuşun.
Antiviral ilacın kan düzeylerini ve etkinliğini azalttığından, baloksavirin belirli laksatifler, antasitler veya oral takviyelerle (kalsiyum, demir, magnezyum, selenyum veya çinko dahil) birlikte verilmemesi önerilir. süt ürünleri veya kalsiyum takviyeli içeceklerle birlikte.
Bu antiviral ilaçlar, canlı zayıflatılmış influenza aşısının etkinliğini azaltacağından aynı anda verilmemelidir.
Verywell'den Bir Söz
Antiviral ilaçlar, gribin önlenmesine veya süresinin kısaltılmasına yardımcı olmak için çok yararlı olabilir. Ancak, birincil korunma yönteminiz olarak grip aşısının yerini almamalıdırlar. Tüm antiviral ilaçlar sadece reçeteyle alınabildiğinden, grip olduğunuza inanıyorsanız veya bunu önlemek için antiviral ilaçlara ihtiyacınız olabileceğine inanıyorsanız, sağlık uzmanınıza danışmanız önemlidir. Yalnızca sağlık uzmanınız sizin ve durumunuz için en iyi olanı belirleyebilir.