İçerik
- Hazır ol
- Sağlıklı Alışkanlıkları Teşvik Edin
- Evinizi Değiştirin
- Başkalarını Eğitin
- Kullanım Ömrü Sonu Sorunları
Hayatının sonuna gelen biriyle ilgileniyorsanız, dikkate alınması gereken ek hususlar vardır.
Hazır ol
KOAH alevlenmesi, KOAH hastalarının acil tedavi istemelerinin ve hastaneye kaldırılmalarının bir numaralı nedenidir. KOAH alevlenmesine genellikle nefes darlığı, nefes darlığı adı verilen kötüleşen semptomlar ve öksürük eşlik eder.
Telefonunuzda acil durum irtibat numaralarının bir listesini tutun ve KOAH'ı veya solunumla ilgili acil durumları meydana gelmeden önce nasıl tanıyacağınızı bildiğinizden emin olun. Sevdiklerinizin doktoruyla nelere dikkat etmeniz gerektiği konusunda konuşmak yardımcı olabilir.
Sağlıklı Alışkanlıkları Teşvik Edin
Yaşam tarzı değişiklikleri, KOAH'lı bir kişinin semptomlarını hafifletmesine yardımcı olmak için uzun bir yol kat edebilir. Sevdiğiniz biri olarak, bu değişiklikleri gerçeğe dönüştürmede önemli bir rol oynayabilirsiniz.
Sigarayı Bırakmayı Destekleyin
Sigara alışkanlığından kurtulmak, KOAH'lı biri için bir numaralı önceliktir ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmanın en iyi yollarından biridir.
Sevdiklerinizin bırakmasına yardımcı olmak için:
- Sigara içiyorsanız, evin içinde veya sevdiğiniz kişinin yakınında sigara içmeyin. İkinci el duman, daha fazla akciğer hasarına neden olur ve KOAH'ın kötüleşmesine katkıda bulunur.
- Sigara içmeniz gerekiyorsa, sevdiğiniz kişi ortalıkta yokken bunu dışarıda yapın. Hiç bir şey bırakma kararlılığını, yanan birinin kokusu kadar zayıflatmaz.
- Sigara içmekle ilgili her şeyi sevdiklerinizin görüşünden çıkarın. Buna sigaralar, kül tablaları ve çakmaklar dahildir.
- Bir arzu ortaya çıktığında onları alternatif, sağlıklı aktivitelerle oyalayın. Bir masa oyunu, masaj ya da parkta yürüyüş yapmayı deneyin.
- İştahınızı azaltmak için küçük tabakları fındık veya granola gibi sağlıklı atıştırmalıklarla doldurun.
Egzersiz Motivasyonu Sağlayın
KOAH'lı insanlar düzenli egzersizle kendilerini daha iyi hissedecek ve daha güçlü kalacaklar Egzersiz, dayanıklılık ve kas gücü oluşturmaya yardımcı olur ve sonuçta sevdiklerinizin nefes almasını kolaylaştırır.
KOAH semptomları egzersiz yapmayı zorlaştırıyorsa, daha yavaş bir yaklaşımı teşvik edin: Bir seferde üç ila beş dakika, daha uzun süreler boyunca günde birkaç kez aktivite.
Tabii ki, sevdiklerinize sağlayabileceğiniz en iyi teşvik, onlarla birlikte egzersiz yapmaktır. Sevdiklerinizin nefes almasını ve devam etmesini zorlaştırabileceğinden, aktivite sırasında sohbeti sınırlamak veya kaçınmak isteyebilirsiniz.
Sağlıklı Yemekler ve Atıştırmalıklar Hazırlayın
KOAH'lı kişilerin nefes almak ve günlük aktivitelerini tamamlamak için yeterli enerjiyi sürdürmek için sağlıklı, dengeli bir diyete ihtiyacı vardır.
Taze meyve ve sebzeleri stoklayın, kırmızı etleri ve işlenmiş yiyecekleri sınırlayın, fındık ve tohumlar gibi alternatif protein kaynakları seçin ve besleyici yönden zengin içecekleri hazırlamak için bir meyve sıkacağı almayı düşünün.
Neden Bazı Sağlıklı veya Günlük Gıdalar KOAH Belirtilerinizi KötüleştirebilirEvinizi Değiştirin
Evinizin düzeninde veya özelliklerinde bazı değişiklikler yaparak, sevdiğiniz kişiye düşündüğünüzden daha fazla rahatlama sağlayabilirsiniz.
Fiziksel Enerji Tasarrufunu Teşvik Edin
KOAH, nefes almak ve yemek yemek gibi ihtiyaçlar için çok az şey bırakarak bir kişiyi hayati enerjiden çeker. Enerji tasarrufu, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli şekillerde teşvik edebileceğiniz, hastalık yönetiminin önemli bir parçasıdır:
- Sevdikleriniz tarafından en çok kullanılan eşyaları, öncelikle evinizin birinci katında olacak şekilde düzenlemek
- Sevdiklerinizin ulaşması gerekmeyecek şekilde rafları alçaltmak veya en çok kullanılan ürünleri alt raflara koymak
- Duşa duş sandalyesi yerleştirmek
Bir Fan veya Klima Kurun
KOAH'lı bazı insanlar, doğrudan yüzlerine üfleyen bir fanın veya sürekli çalışan bir klimanın daha kolay nefes almalarına yardımcı olduğunu fark ederler. Sevdikleriniz için bu doğruysa, termostatı evdeki herkes için rahat ve soğuk bir sıcaklığa ayarlamayı deneyin. Daha serin bir ortamda kendinizi rahatsız hissederseniz, içerideyken ekstra battaniyeler veya bir süveter ile sarın.
Güvenli İzleme Ekipmanı
Sevdiğiniz kişi oksijen tedavisi alıyorsa, elinizde FDA onaylı bir nabız oksimetre monitörü bulundurmak, size ve sevdiklerinize etkili bir şekilde yeterli oksijen alıp almadığını bilmenize yardımcı olabilir.
Tıpkı doktor muayenehanesinde kullanılan parmak ucu nabız oksimetrelerinde olduğu gibi, size doğru bir oksijen satürasyon seviyesi hissi vermenize yardımcı olabilecek evde kullanım için birkaç kompakt model mevcuttur. Gerekirse, bir doktor veya evde sağlık yardımcısı ile görüşmek için kullanılabilir olması için verilerin günlüğe kaydedilmesine ve izlenmesine yardımcı olabilirsiniz.
KOAH'lı birçok hasta, yüksek tansiyon gibi KOAH komplikasyonları yaşadığından, evde tansiyon monitörü, bakıcınızın araç setinin bir başka önemli parçasıdır. Evde bir monitör yalnızca düzenli kan basıncı ölçümleri sağlamakla kalmaz, aynı zamanda bazı modellerde düzensiz bir kalp atışı algılandığında otomatik uyarı özelliği de bulunur.
İç Mekan Havanızı İyileştirin
İç mekan havası bazen dışarıdaki havadan daha kirlidir ve bu kirlilik semptomları şiddetlendirebilir ve KOAH'ı kötüleştirebilir. İç mekan havanızın kalitesini iyileştirmek, sizin ve ailenizin daha temiz ve sağlıklı soluduğunuz havanın korunmasına yardımcı olacaktır.
Bu hemen akla gelmese de kullandığınız ürünler buna katkı sağlayabilir. Parfümler, saç spreyleri, losyonlar ve tıraş losyonları gibi ağır kokular içeren güzellik ürünleri, sevdiklerinizin iltihaplı hava yollarını daha da tahriş edebilecek güçlü kokular yayarak KOAH semptomlarının kötüleşmesine neden olur. Sevdiğiniz kişinin yanındayken en iyisi budur. bunlar olmadan gitmek.
Benzer şekilde, sert kimyasallardan çıkan duman KOAH'ı kötüleştirebilir ve semptomları şiddetlendirebilir.Evinizi temizlerken yalnızca toksik olmayan temizlik ürünlerini kullanın ve yeterli havalandırma sağlamayı unutmayın.
Başkalarını Eğitin
KOAH, Amerika Birleşik Devletleri'nde kalp hastalığı, kanser ve kazaların ardındaki dördüncü önde gelen ölüm nedenidir - ancak insanların bu konuda ne kadar az şey bilmesi şaşırtıcıdır. Aynı zamanda talihsiz efsaneler ve stereotiplerle çevrili bir hastalıktır.
Sebepleri, semptomları, teşhisi, tedavisi ve önlenmesi hakkında bilgi yayarak KOAH farkındalığını artırmaya yardımcı olun; Sevdikleriniz, başkalarının neler yaşadığını daha iyi anlamasından fayda sağlayabilir.
Facebook'ta Dünya KOAH Günü'nü ziyaret etmek size bazı başlangıç fikirleri verebilir. KOAH Kendi Kendini Değerlendirme Aracını yazdırmak, hastalık için risk altında olduğunu düşündüğünüz herkes için yararlıdır.
KOAH için Risk Altında Olduğunuzu Nasıl Anlarsınız?Kullanım Ömrü Sonu Sorunları
Sevdiğiniz birinin ölümünün yaklaştığına inanıyorsanız, yaşam sonu sorunlarını yönetmenin zamanı geldi. Bunları yönetmek zor olabilir, özellikle de KOAH gibi kronik, zayıflatıcı bir hastalıkla uğraşırken. Bu nedenle, siz ve aileniz bu süre boyunca size rehberlik etmesi için bir darülaceze sağlayıcısından yardım almayı düşünebilirsiniz.
Darülaceze seçseniz de seçmeseniz de, sevdikleriniz ölüyorsa, muhtemelen son günlerinde nasıl yeterli rahatlık ve destek sağlayabileceğinizle ilgili birçok sorunuz vardır. İşte yardımcı olmanın bazı yolları.
Belirtileri Yönetmek
Semptom yönetimi, yaşam sonu bakımının en önemli yönlerinden biridir çünkü KOAH semptomları genellikle bu aşamada kötüleşir.
KOAH ve yaşamın sonu ile ilişkili yaygın semptomlar arasında dispne ve öksürükte kötüleşme, artan ağrı, anksiyete ve depresyon, konfüzyon, anoreksi ve kilo kaybı, kas atrofisi ve yorgunluk ile tanımlanan bir durum olan kaşeksi yer alır.
Dispne ve anksiyete genellikle yaşamın sonuyla ilişkili en rahatsız edici KOAH semptomlarıdır.
Bu semptomları kontrol etmek, tercihen bakımevi hemşireniz tarafından, ilaç ve ilaçla ilgili olmayan müdahalelerin bir kombinasyonu kullanılarak dikkatli bir değerlendirme ve tedavi gerektirir:
- Dispneyi azaltmak için bronkodilatörler
- Diüretikler, ilgili kalp problemlerine bağlı sıvı tutulumu dispneyi kötüleştiriyorsa
- Opioid narkotikler, tercihen ağızdan veya yanaktan (yanak ve diş etleri arasında) alınır
- Endike ise dikkatle kullanılan oksijen tedavisi
- Glukokortikoidler, ilacın olumsuz yan etkileri artık bu aşamada dikkate alınmamaktadır.
- Anksiyetenin giderilmesi için benzodiazepinler
- Şiddetli ajitasyon tedavisinde Thorazine
Dispneyi yönetmek için kendi başınıza uygulayabileceğiniz veya sevdiklerinize yardımcı olabileceğiniz ilaçla ilgili olmayan müdahaleler şunları içerir:
- Sevdiğiniz kişinin yatağının başını en az 30 derece yükseltmek
- Sevdiklerinizi dudaktan nefes almayı denemeye teşvik etmek
- Gevşeme ve görselleştirme tekniklerine yardımcı olmak
- Terapötik masaj sağlamak
- Canlı enstrümanlar, CD'ler veya radyo kullanarak müzik terapisini dahil etme
Acı kontrolü
KOAH ile yaşamın son aşamalarında ağrıyı kontrol etmek bir sorundur ve rahatsızlığı azaltmak için her türlü çaba gösterilmelidir. Bir ilacın etkisini yitirdiğinde veya uygulamada bir gecikme olduğunda ortaya çıkabilecek rahatlamada gecikmeyi önlemek için günün her saati ağrı kesici ilaç verilmelidir.
Beklentiler ve mukolitikler, KOAH'ın son aşamalarında öksürüğü hafifletmek için çok az şey yapar. Diğer yöntemler daha etkili öksürük tedavisi sağlayabilir, örneğin:
- Odada sıcak, nemlendirilmiş oksijen veya nemlendirici kullanımı
- Ağızdan alınan kodein veya morfin gibi opioidler
Herhangi bir tıbbi tedaviyle ilgili olarak sevdiğiniz kişinin bakımevi hemşiresi ile konuştuğunuzdan emin olun.
Yemeyi Reddetmek
Sevdiğiniz birinin yaşamı sürdüren beslenmeyi reddetmesini izlemek zordur, ancak bu, ölmekte olan hastalar arasında çok yaygın bir semptomdur. Aslında, ölümden önceki son üç gün içinde birçok hasta yemek yiyemiyor.
İşte yaşamın sonunda beslenme ve sıvı alımı ile ilgili bazı ipuçları:
- Sevdiğiniz kişi yemek yemek istemiyorsa onu yemeye zorlamayın.
- Besin değeri ne olursa olsun sevdikleri yiyecekler sunun. Kahvaltıda dondurma istiyorlarsa servis edin.
- Sevdiklerinizin arzuladığı bir şeyse, enteral tüple beslemeyi düşünün.
- Dehidrasyonla ilgili ağız rahatsızlıklarından kaçınmak için nem bezleri ve buz parçaları kullanarak sık sık ağız bakımı sağlayın.
Ayrıca, gevşek takma dişler, ağızda yaralar, ağızda pamukçuk, ağrı veya mide bulantısı gibi başka bir şeyin iştah kaybına katkıda bulunmadığından emin olunması önerilir.
Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
Bir KOAH hastası terminal olduğunda, kafa karışıklığına neden olabilecek bir dizi faktör vardır:
- İlaçlar
- Hipoksi
- Kontrolsüz ağrı
- Uyku eksikliği
- İdrar tutma
- Fizyolojik dengesizlikler
Tedavi belirlenebiliyorsa nedene yönlendirilmelidir. Örneğin, kafa karışıklığının altında yatan neden hipoksemi, kandaki oksijen eksikliği ise, bunu düzeltmek için tamamlayıcı oksijen kullanılabilir. İdrar retansiyonu ile ilgiliyse, Foley kateter yerleştirmeyi bakımevi hemşirenizle görüşebilirsiniz.
Depresyon
Bir kişinin hayatının sonu, hem hasta hem de aile için derin bir düşünme zamanı olabilir. Aynı zamanda büyük bir üzüntü zamanı da olabilir.
Sadece sevdiklerinizin elini tutmak ve dinlemek kelimelerin sağlayamayacağı rahatlığı sağlayabilir. Sevdiklerinizin de sahip olabileceği ruhsal ihtiyaçları karşıladığınızdan emin olun. Hatta bir rahip, papaz veya danışmandan yardım isteyebilirsiniz.
Sevdiklerinizi duyguları hakkında konuşmaya ve çözülmemiş sorunları açıkça ve özgürce ele almaya teşvik edin.
Ölüm Yakın Olduğunda
Ölüm yaklaştığında, vücut doğal olarak kapanmaya başlar. Bunun tezahürleri şunları içerebilir:
- Artan uyku hali
- Artan kafa karışıklığı ve ajitasyon
- Vizyonlar ve halüsinasyonlar
- Tepkisizlik ve / veya bilinçsizlik
- Yiyecek veya suya olan ilginin azalması
- Başkalarından çekilme
- Bağırsakları ve / veya mesaneyi kontrol edememe
- Vücut ısısında azalma; cilt dokunulduğunda soğuk hissediyor
- Koyu renkli, konsantre idrar; idrar çıkışında azalma
- Artan, kontrol edilemeyen ağrı
- Düzensiz solunum modelleri
- Nefes alırken guruldama veya diğer rahatsız edici sesler duyulur
- Kasıtsız hareket
- Kan basıncı, solunum ve kalp atış hızındaki değişiklikler
- Refleks kaybı
Bu ana tanık oluyorsanız, orada sizi destekleyecek birinin olmasını düşünün.
Ölümden sonra
Sevdikleriniz öldükten sonra, şüphesiz rahatlamadan öfkeye, yoğun üzüntüye kadar bir dizi karışık duygu hissedeceksiniz. Bunların normal tepkiler olduğunu ve yas tutma sürecinin bir parçası olduğunu anlamak önemlidir.
Destek aramaktan çekinmeyin. Kederinizle başa çıkmanıza ve kendi hızınızda hayatınıza devam etmenize yardımcı olabilecek birçok kaynak var.