İçerik
Steroid olmayan antienflamatuvar ilaçlar (NSAID'ler), işlevi ağrıyı azaltmak, ateşi düşürmek ve daha yüksek dozlarda iltihabı azaltmak olan bir ilaç sınıfıdır. Aspirin, 1800'lerde söğüt ağacının kabuğundan izole edilen kimyasallardan üretilen ilk NSAID idi.Kanıtlanmış tüm etkilerine rağmen, aspirinin bazı insanlarda alerjik reaksiyona neden olduğu bilinmektedir. Ayrıca, aspirine karşı bir alerji, genellikle ibuprofen (Advil, Motrin) ve naproksen (Aleve) dahil olmak üzere diğer NSAID türlerine alerjiye dönüşür.
NSAID alerjisinin genel popülasyonun yüzde birini etkilediğine inanılıyor Üstelik, astımı olan her on kişiden biri, NSAID aldıktan sonra semptomlarda kötüleşme yaşayacaktır. Astımına kronik sinüzit ve nazal polip eşlik edenlerde risk yüzde 40'a kadar yükselebilir.
Aspirin Alerjisini Anlamak
Aspirin alerjisi, her biri kendine özgü özelliklere sahip üç farklı reaksiyonla karakterize edilir. Reaksiyonlar bazen üst üste gelebilir ve hafif ila yaşamı tehdit edici semptomlarla sonuçlanabilir. Bunlar şunları içerir:
- Rinit ve astım gibi semptomlara neden olan aspirin ile alevlenen solunum hastalığı (AERD)
- Kurdeşen ve şişlik gibi dermatolojik semptomlarla kendini gösteren aspirinle alevlenen ürtiker / anjiyoödem
- Anjiyoödem ile birlikte veya tek başına aspirinle alevlenen ürtiker; bu kurdeşen ve şişlik, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden, anafilaksi olarak bilinen tüm vücut reaksiyonuna ilerleyebilir.
Daha az yaygın olarak, NSAID'lerin aseptik menenjit ve aşırı duyarlılık pnömonisi gibi ciddi durumları tetiklediği bilinmektedir, ancak bu tepkilerin mekanizmaları tam olarak anlaşılamamıştır.
Teşhis
Polenlere, kedi tüylerine ve yiyeceklere karşı alerjiler, kanın sözde alerjik antikorlar için test edilmesiyle teşhis edilebilir. Bu tip antikor tepkisi genellikle NSAID'lerde meydana gelmez. Bu nedenle, bu tür alerjiler, genellikle semptomların ortaya çıkması ve zamanlamasına dayalı olarak varsayımsal olarak teşhis edilir.
Ciddi durumlarda, bir kişinin belirli bir NSAID'ye nasıl tepki verdiğini görmek için sözlü bir meydan okuma testi kullanılabilir. Bu yalnızca sertifikalı bir alerji uzmanının gözetimi altında yapılmalıdır.
Tedavi
Tedavinin ana odağı, alerjiye neden olduğu bilinen veya inanılan herhangi bir NSAID'den kaçınmaktır. Bu özellikle aşırı duyarlılığı olan kişiler için geçerlidir. Bu sadece aspirin tabletlerinden ve kapsüllerinden kaçınmayı değil, aynı zamanda Alka Selzer, Vanquish, Pepto-Bismol, Kaopectate, Maalox, Doan’s, Sine-Off ve Pamprin dahil olmak üzere aspirin içeren herhangi bir ürünü de içerir.
Aksine, asetaminofen (Tylenol), selekoksib (Celebrex) gibi COX-2 inhibitörleri gibi genellikle güvenli kabul edilir.
Aspirin Duyarsızlaştırma
Bazı durumlarda, bir kişinin aşırı duyarlılığın üstesinden gelmesine yardımcı olmak için ayarlanmış bir aspirin tedavisi kullanılabilir. Böyle bir örnek, nazal polipleri çıkarmak için ameliyat gerektiren şiddetli astımı olan kişileri içerir. Prosedürü uyguladıktan sonra, doktorlar bazen AERD'li kişilerin aspirinin faydalarından daha iyi yararlanmalarına yardımcı olmak için aspirin duyarsızlaştırma önereceklerdir.
Prosedür, bireyi çok düşük dozlarda aspirine maruz bırakarak aspirin duyarlılığını azaltmayı ve ardından 650 miligramı tolere edene kadar dozu kademeli olarak artırmayı amaçlamaktadır. Bu, yalnızca uzman bir alerji uzmanının bakımı altında ve yalnızca aspirinin çok ihtiyaç duyulan rahatlamayı sağlayacağı kişilerde yapılmalıdır.