İçerik
Burun alerjileri (alerjik rinit), kronik hastaları rahatsız etmekten daha fazlası olabilir. Bir kişinin işlev görme yeteneğini etkileyebilir ve yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürebilirler. Ağızdan alınan ilaçlar bu semptomların çoğunu hafifletebilirken, genellikle uyuşukluktan kilo almaya kadar değişen istenmeyen yan etkilere neden olabilirler.Sonuç olarak, birçok insan alerji rahatlaması için burun spreylerine yöneliyor. İlaçlar, aşağıdakiler dahil olmak üzere farklı etki mekanizmalarına sahip çeşitli formülasyonlarda gelir:
- Alerjiye neden olan maddelere (alerjenler) yanıt olarak vücut tarafından salınan bir kimyasal olan histaminlerin etkilerini bloke eden topikal antihistaminikler
- Alerjik ve alerjik olmayan rinitin (vazomotor rinit) neden olduğu iltihabı azaltan topikal nazal steroidler
- Nazal pasajları kurutarak etki gösteren topikal antikolinerjikler
- Bağışıklık hücrelerinin (mast hücreleri olarak adlandırılır) kan dolaşımına histamin salmasını önleyebilen topikal mast hücre stabilizatörleri
Bunlardan daha yeni bir antihistamin sınıfı benzersiz bir etki mekanizması sunar. Burun spreyleri Astelin (azelastin), Patanase (olopatadin) içerir.
Endikasyonlar ve Kullanım
Patanase, 2008 yılında alerjik rinit tedavisi için onaylanırken, Astelin hem alerjik hem de alerjik olmayan rinit için 2001 yılında FDA onayını aldı. Her ikisi de reçeteyle temin edilebilir ve yetişkinlerde ve beş yaşın üzerindeki çocuklarda kullanım için onaylanmıştır.
Spreyler, çok semptomlu soğuk algınlığı ve alerji giderici ilaçlar da dahil olmak üzere antihistamin içeren başka herhangi bir ilaçla birlikte kullanılmamalıdır.
Onlar nasıl çalışır
Bağışıklık hücreleri (mast hücreleri veya bazofiller gibi) bir alerjenle temas ettiğinde, histaminleri kan dolaşımına salarlar.
Bu histaminler vücuttaki H1 reseptörleri adı verilen proteinlere bağlanır ve bunu yaparak alerji olarak tanıdığımız semptomların spektrumunu tetikler. Patanase ve Astelin, H1 antagonistleri olarak sınıflandırılır ve bu bağlanmayı etkili bir şekilde bloke eder. Benadryl (difenhidramin) gibi eski nesil antihistaminiklerin aksine.
Patanase ve Astelin kan-beyin bariyerini geçmez. Bu nedenle, bazı eski alerji ilaçlarıyla aynı yatıştırıcı etkiye sahip değildirler. Dahası, bir burun spreyi olarak Patanase ve Astelin, tüm vücuda dağılmak yerine sadece hemen burun geçişlerini etkiler.
Avantajları
Nazal antihistamin spreyler, diğer formülasyonlara göre birçok avantaj sunar:
- Nazal antihistaminikler 15 dakika içinde çalışmaya başlarken, nazal steroidlerin çalışmaya başlaması saatler veya günler sürebilir.
- Nazal antihistaminikler, nazal steroidlerden daha az yan etkiye sahiptir ve glokom veya katarakt riski artmaz.
- Astelin, mast hücrelerinin histamin salgılamasını önlerken H1 bağlanmasını bloke ederek ikili etki sunar.
- Astelin, solunum problemlerini hafifletebilecek anti-enflamatuar etkiler sunar.
Nazal steroidler gibi, nazal antihistaminikler de göz alerjilerini hafifletmede etkili görünmektedir. Bu nedenle, nazal antihistaminikler kronik semptomların tedavisinde steroidler kadar etkili olmasa da, araştırmalar ikisinin kombinasyonunun tek bir ilacı kullanmaktan daha etkili olabileceğini öne sürüyor.
Dezavantajları
Kısa vadeli faydalarının tümü için Patanase ve Astelin kullanımıyla ilişkili bazı yan etkiler vardır:
- Astelin ve Patanase hafif burun tahrişine, ağrıya ve hatta burun kanamasına neden olabilir. Bunlar daha çok spreylerin aşırı kullanımıyla ilişkilendirilir, ancak bazen önerilen dozaj dahilinde olabilir.
- Astelin ve Patanase ağızda acı bir tat bırakabilir. Bu bazen derin nefes almak yerine her spreyden sonra burnunuzu nazikçe koklayarak önlenebilir.
- Astelin'in bazılarında baş dönmesine veya uyuşukluğa neden olduğu bilinmektedir.
Nazal antihistaminik spreyler, mevsimsel alerji semptomlarının anında rahatlatılmasında harika olsa da, kalıcı veya kronik semptomlar için nazal steroidler kadar etkili değildir. Alerjik olmayan rinit tedavisinde de daha az etkilidirler.