İçerik
- Solunan Kortikosteroidler
- Kısa ve Uzun Süreli Beta Antagonistleri
- Oral Kortikosteroidler
- Lökotrien Değiştiriciler
- Direk Hücresi Stabilizatörleri
- İmmünomodülatörler
- Verywell'den Bir Söz
Çoğu durumda, astım ilaçları iyi tolere edilir ve tedavinin faydaları, sonuçlarından ağır basar. Bununla birlikte, bir yan etkinin daha şiddetli olduğu ve bir doz ayarlaması veya tamamen bir tedavi değişikliği gerektirdiği zamanlar olabilir.
Astım Nasıl Tedavi EdilirSolunan Kortikosteroidler
İnhale kortikosteroidler (genellikle inhale steroidler olarak bilinir) astım semptomlarını önlemeye yardımcı olmak için reçete edilir. Düzenli olarak kullanıldıklarında astım ataklarının sıklığını ve şiddetini azaltmaya yardımcı olurlar. Ancak, bir saldırıyı başladıktan sonra rahatlatmazlar.
Solunan kortikosteroidler hem lokal yan etkilere (vücudun bir bölümü ile sınırlı) hem de sistemik yan etkilere (tüm vücudu etkileyen) neden olabilir. Sistemik etkiler daha şiddetli olma eğilimindedir ve tipik olarak uzun süreli kullanımla ilişkilidir.
Olasılıklar arasında:
- Ağızdaki yaygın bir mantar enfeksiyonu olan oral kandidiyazis (pamukçuk)
- Disfoni (ses kısıklığı), genellikle kısa süreli
- Ağrılı ağız veya boğaz
- Refleks öksürük veya trakeal (nefes borusu) spazmları
- Yetişkinlerde azalmış kemik yoğunluğu
- Çocuklarda büyüme bozukluğu, genellikle hafif
- Kolay morarma
- Katarakt (gözün bulanıklaşması)
- Glokom (gözde basınç artışı)
Bir inhalatörün ağızlığı üzerinde bir ara parça kullanılması, inhale kortikosteroidlerin yan etki riskini azaltabilir. Kullandıktan sonra durulama ve gargara yapmak da ses kısıklığını ve ağız pamukçuğunu önleyebilir.
Kısa ve Uzun Süreli Beta Antagonistleri
Albuterol gibi kısa etkili beta antagonistleri (SABA'lar) tipik olarak astım semptomlarının hızlı bir şekilde giderilmesini sağlamak için kurtarma ilaçları olarak kullanılır. Aksine, Severant (salmeterol) gibi uzun etkili beta-agonistler (LABA'lar) 12 saat veya daha fazla çalışmaya devam ediyor.
İki ilaç sınıfı benzer etki mekanizmalarını paylaştığından, yan etkiler SABA'lar ve LABA'lar için hemen hemen aynıdır. Yan etkiler şunları içerir:
- Artan kalp atış hızı
- Baş ağrısı
- Baş dönmesi
- Kaygı
- Sinirlilik veya titreme
- Döküntü
Yan etkiler SABA'larla hızlı bir şekilde çözülme eğiliminde olsa da, genellikle LABA'larda kalıcı olabilir. Beta antagonistleri aşırı kullanıldığında aynı durum meydana gelebilir.
Bir kurtarma inhalatörünün aşırı kullanımı şiddetli astım krizi riskinizi artırabilirken, bir LABA'yı aşırı kullanırsanız bu risk katlanarak artar. ABD Gıda ve İlaç Dairesi'nden (FDA), 2003 yılında, Advair (flutikazon / salmeterol) kombinasyon inhaleri kullanırken, tüketicilere ölümcül astım atakları riski hakkında tavsiyede bulunan bir kara kutu uyarısı yayınlaması endişesi o kadar ciddidir.
Ağızdan ve Solunan Astım İlaçlarının TürleriOral Kortikosteroidler
Oral kortikosteroidler tipik olarak, deneyiminiz varsa veya ciddi bir astım krizi geçirme riski altındaysanız kullanılır. Steroidler hastane ortamında intravenöz olarak verilirken, semptomlarınız şiddetliyse ancak hastaneye yatmayı gerektirmiyorsa oral olarak verilir.
Yan etkiler, daha yaygın ve şiddetli de olsa, inhale steroidlere benzer. Bunlar şunları içerir:
- Kilo almak
- Sıvı birikmesi
- Yüksek tansiyon
- Yüksek kan şekeri
- Çocuklarda büyüme baskılanması
- Yetişkinlerde osteoporoz (kemik yoğunluğu kaybı)
- Kas Güçsüzlüğü
- Katarakt
- Glokom
- 2 tip diyabet
Yılda iki veya daha fazla kez prednizon gibi bir oral steroide ihtiyaç duyuyorsanız, astımınız değil iyi kontrol altında olmak Doktorunuza görünün ve tedavi ayarlaması gerekip gerekmediğini tartışın.
Daha İyi Astım Kontrolü İçin 5 ŞeyLökotrien Değiştiriciler
Singulair (montelukast) ve diğer lökotrien modifiye ediciler, astım atağına yol açan bronkokonstriksiyonu (hava yollarının daralmasını) tetikleyebilen lökotrien adı verilen bir maddeyi bloke ederek çalışır.
Lökotrien modifiye ediciler genellikle iyi tolere edilir, ancak aşağıdakiler dahil bir dizi ortak yan etkiye sahiptir:
- Mide bozukluğu
- Baş ağrısı
- Grip benzeri semptomlar
- Sinirlilik
- Mide bulantısı ya da kusma
- Burun tıkanıklığı
- Döküntü
Genel olarak, tedavinin ilk ayında yan etkiler ortaya çıkar. Lökotrien değiştiricileri kullanan çocuklar da hiperaktivite yaşayabilir.
Direk Hücresi Stabilizatörleri
Cromolyn sodyum ve Alocril (nedocromil), hafif inatçı astımı olanlar için kullanılan mast hücresi stabilizatörleridir. Bu ilaçlar, bir tür beyaz kan hücresi olan mast hücrelerinin, histamin adı verilen iltihaplı maddeleri kan dolaşımına salgılamasını önleyerek çalışır.
Cromolyn sodyum ve Alocril genellikle iyi tolere edilir ve çoğu yan etki kullanımla azalır. Bunlar şunları içerir:
- Ağızda kötü bir tat
- Öksürük
- Kaşıntılı veya boğaz ağrısı
- Baş ağrısı
- Burun tıkanıklığı
- Anafilaksi (nadir)
Anafilaksi, tüm vücudu etkileyen, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir alerjik reaksiyondur. Hemen tedavi edilmezse, anafilaksi hastaları şok, koma, boğulma, kalp veya solunum yetmezliği ve hatta ölüm yaşayabilir.
Alerjik Astım Hakkında Bilmeniz Gerekenlerİmmünomodülatörler
Xolair (omalizumab), enjeksiyonla verilen bir immünomodülatördür. Tedavinin amacı, bağışıklık sisteminin bir astım tetikleyicisine tepki verme şeklini değiştirmektir - esasen aşırı tepki vermesini önlemektir.
İmmünomodülatörler bağışıklık sisteminin bazı kısımlarını baskıladığından, sık sık hafif-orta derecede enfeksiyonlara yatkın olabilirsiniz.
Diğer yaygın yan etkiler şunlardır:
- Enjeksiyon bölgesinde şişlik ve ağrı
- Kaşıntı
- Döküntü
- Yorgunluk
- Nezle, soğuk algınlığı
- Kulak enfeksiyonları
- Üst solunum yolu enfeksiyonları
- Sinüzit
- Asit reflü
- Baş ağrısı
- Boğaz ağrısı
- Alopesi (saç dökülmesi)
- Anafilaksi (nadir)
911 Ne Zaman Aranır?
Bir mast hücre stabilizatörü veya immünomodülatörden sonra aşağıdakilerin bir kısmını veya tamamını yaşarsanız, bunlar anafilaksi belirtileri olduğundan acil yardım çağırın:
- Döküntü veya kurdeşen
- Hırıltı
- Nefes darlığı
- Hızlı veya düzensiz kalp atışları
- Baş dönmesi, baş dönmesi veya bayılma
- Yüzün, dilin veya boğazın şişmesi
- Yaklaşan bir kıyamet hissi
Verywell'den Bir Söz
Uygun şekilde kullanıldığında, astım ilaçları güvenlidir ve hafif ila yönetilebilir yan etkileri vardır. Şiddetli yan etkiler genellikle astım ilaçlarının tutarsız kullanımı veya aşırı kullanımı ile ilişkilidir.
Astım ilaçlarınızı nasıl doğru şekilde kullanacağınızı bilmiyorsanız veya uyum sorunları yaşıyorsanız, doktorunuzla konuşun ve yaşadıklarınız konusunda dürüst olun. Aynısı, bir yan etki kalıcıysa veya kötüleşiyorsa da geçerlidir. Doktorunuzla yakından çalışarak, genellikle yaşam kalitenizi önemli ölçüde etkilemeden astımınızı kontrol altına alabilecek doğru ilaç kombinasyonunu bulabilirsiniz.
Astım Atakları Nasıl Önlenir ve Kontrol Edilir