İçerik
Juxtapid (lomitapid), homozigot ailesel hiperkolesterolemili bireylerde, esas olarak toplam kolesterol seviyelerini, LDL ve apolipoprotein B seviyelerini - diyet ve diğer tedavilerle birlikte - düşürmek için kullanılan bir ilaçtır. yaşamın erken dönemlerinde kardiyovasküler hastalık. Juxtapid, Aralık 2012'de Gıda ve İlaç Dairesi tarafından Amerika Birleşik Devletleri'nde kullanılmak üzere onaylandı.Juxtapid, yalnızca homozigot ailesel hiperkolesterolemi teşhisi konan kişilerde ayrıntılı olarak çalışılmıştır ve yüksek kolesterol düzeylerine neden olan diğer rahatsızlıkları olan kişilerde çalışılmamıştır. Bir çalışmada, günde 5 ila 60 mg Juxtapid, çok yüksek LDL kolesterol seviyeleri için başka kolesterol düşürücü tedaviler alan kişilere uygulandı. Bu çalışma, Juxtapid'in diğer tedavilere eklenmesinin LDL seviyelerini% 50'ye kadar düşürdüğünü ortaya koydu. Trigliserit seviyeleri, apolipoprotein B seviyeleri, VLDL ve toplam kolesterol seviyeleri de önemli ölçüde azaldı.
Başka bir çalışma, kolesterol seviyelerini düşürmek için Juxtapid'i tek başına alan aynı tıbbi duruma sahip bireylerde etkinliği ve güvenliği incelemiştir. Bu çalışmanın sonunda, 1 mg / kg / gün dozunda, LDL seviyeleri ve apolipoprotein B seviyeleri de yaklaşık% 50 oranında düşürülmüştür.
Bu bulgular, bu hasta popülasyonunda kolesterolü önemli ölçüde düşürmeye yardımcı olsa da, Juxtapid'in gastrointestinal yan etkiler ve karaciğer hastalığı dahil olmak üzere önemli yan etkilere neden olabileceğini de ortaya çıkardı. Ek olarak, bu çalışmalar yalnızca 78 haftaya kadar sürdüğünden, Juxtapid'in uzun vadeli güvenliğini ve etkinliğini belirlemek için şu anda başka çalışmalar yapılmaktadır.
Nasıl çalışır
Juxtapid, vücutta VLDL ve şilomikronların karaciğerde yapılmasını önleyen bir molekül olan mikrozomal trigliserit transfer proteinini (MTTP) bloke ederek LDL kolesterolü düşürür. VLDL, LDL'ye dönüştürüldüğünden, bu aynı zamanda kandaki LDL seviyelerini de azaltacaktır.
Juxtapid Nasıl Kullanılır
Juxtapid, aç karnına bir bardak su ile ağızdan alınmalıdır. İlaçların akşam yemeğinden en az iki saat sonra alınması önerilir. Sağlık uzmanınız size Juxtapid'i reçetelemeden önce karaciğer enzimlerini ve kolesterol seviyelerini incelemek dahil olmak üzere kan testleri yapacaktır.
Olası yan etkiler
Yüksek karaciğer enzimleri ve karaciğerde yağ birikimi, Juxtapid almakla güçlü bir şekilde ilişkilendirilmiştir. Bu nedenle, doktorunuzun, kolesterol düzeylerinizi izlemenin yanı sıra alanin aminotransferazlar, aspartat aminotransferazlar ve alkalin fosfataz içeren karaciğer enzim düzeylerinizi belirlemek için periyodik bir kan testi yapması gerekecektir. Bu yan etkiler nedeniyle Juxtapid, hepatotoksisite için bir "kara kutu uyarısı" taşır ve bu, ilacın güvenliğini inceleyen çalışmalarda bu yan etkinin kaydedilmesi nedeniyle Gıda ve İlaç İdaresi tarafından verilen güçlü bir uyarıdır. Juxtapid'in potansiyel olarak zararlı etkisi nedeniyle, doktorunuz sizi Juxtapid REMS programı olarak adlandırılan kısıtlı bir programa kaydettirecektir. Bu program kapsamında, Juxtapid'i yalnızca ilacı ve risklerini anlama konusunda sertifikalı doktorlar ve eczaneler reçete edebilir ve dağıtabilir.
Mide bulantısı, kusma, mide ekşimesi, ishal, kabızlık ve karın ağrısı gibi gastrointestinal yan etkiler, Juxtapid kullanan kişilerde en sık bildirilen yan etkiler olmuştur. Bazı kişiler ilacı alırken kilo kaybı, göğüs ağrısı ve yorgunluk yaşadıklarını da bildirmişlerdir.
Kimler Almamalıdır?
Şu anda Juxtapid, kardiyovasküler hastalık için yüksek riskleri nedeniyle yalnızca homozigot ailesel hiperkolesterolemi teşhisi konan kişilerde incelenmiştir. Bu nedenle Juxtapid'in yüksek kolesterol seviyelerine neden olan diğer tıbbi rahatsızlıkları olan kişilerde bu kadar etkili olup olmadığı bilinmemektedir. Juxtapid'i almadan önce doktorlarına danışması gereken diğer insanlar şunları içerir:
- Karaciğer hastalığı olan kişiler: Juxtapid, transaminazlar gibi karaciğer enzimlerini daha da artırabilir ve karaciğer yağını artırabilir.
- Böbrek hastalığı olan kişiler: Juxtapid seviyeleri kanda artabilir.
- Hamile olan kadınlar: Hayvan çalışmalarında Juxtapid'in fetüse zararlı olduğu gösterilmiştir. Üreme yeteneğine sahip kadınların Juxtapid'e başlamadan önce negatif bir gebelik testi yaptırması gerekecek ve ilacı alırken bir çeşit etkili doğum kontrolü kullanması gerekecek.
- Emziren kadınlar: Juxtapid kapsamlı bir şekilde incelenmemiştir. Farelerde tümör gelişimi potansiyeli nedeniyle, emzirmenin veya ilacın kesilmesi önerilir.
İlaç etkileşimleri
Juxtapid ile etkileşime girebilecek ve vücuttaki Juxtapid veya diğer ilaçların konsantrasyonunu etkileyebilecek bazı ilaçlar vardır. Aşağıdakiler Juxtapid ile etkileşime girebilecek ilaçların kısa bir listesidir, bu nedenle bu ilaçlardan bir veya daha fazlasını alırsanız doktorunuza danışmalısınız.
- Juxtapid alırken A, D, E ve K Vitaminleri ve omega-3 yağ asitleri gibi yağda çözünen vitaminler ve besinler de emilemeyebilir.
- Juxtapid, kandaki warfarin gibi belirli kan sulandırıcıların kan seviyelerini artırabilir. Bu, daha kolay kanamanıza veya morarmanıza neden olabilir.
- Atorvastatin veya simvastatin alıyorsanız, Juxtapid bu ilaçların kan seviyelerini artırabilir. Juxtapid alırken doktorunuz bu ilaçların dozunu değiştirebilir.
Juxtapid'in vücutta metabolize olma şekli nedeniyle, aldığınız diğer ilaçların kan seviyelerini artırabilir, bu nedenle ilaçları daha toksik hale getirebilir. Bunlar arasında bazı antifungal ilaçlar, antibiyotikler, antiviral ilaçlar, tansiyon ilaçları, mide ekşimesini tedavi etmek için kullanılan ilaçlar ve doğal ürünler (goldenseal, greyfurt gibi) bulunur. Bu nedenle, Juxtapid ile potansiyel etkileşimleri yeterince tarayabilmeleri için tüm sağlık hizmeti sağlayıcılarınızı aldığınız herhangi bir ilaçtan haberdar etmelisiniz. Doktorunuz, bir etkileşim tespit edilirse Juxtapid dozunuzu veya diğer ilaçları değiştirmeye karar verebilir.
Verywell'den Bir Söz
Juxtapid, MTTP'yi inhibe eden onaylanmış ilk kolesterol düşürücü ilaçtır. Çalışmalar, Juxtapid'in ailesel homozigot hiperkolesterolemisi olan bireylerde ek LDL düşürücü yetenek eklediğini göstermesine rağmen, Juxtapid ile ilişkili birçok güvenlik sorunu vardır ve kullanımı bu riskler nedeniyle bu spesifik hastalık durumu ile sınırlandırılmıştır. Doktorunuz, Juxtapid almanın yararlarının yanı sıra ilacın yan etkilerinin yaşama risklerini değerlendirecektir. Juxtapid'i almanın uzun vadeli etkileri, kardiyovasküler hastalığı önleme yeteneği de dahil olmak üzere bilinmediğinden, şu anda bunu incelemek için devam eden çalışmalar var.