İçerik
- Kemik aşılama nedir?
- Neden kemik grefti ihtiyacım olabilir?
- Kemik grefti için riskler nelerdir?
- Kemik grefti için nasıl hazırlanırım?
- Kemik grefti sırasında ne olur?
- Kemik aşılamasından sonra ne olur?
- Sonraki adımlar
Kemik aşılama nedir?
Kemik grefti, hastalıklı veya hasar görmüş kemikleri onarmak ve yeniden inşa etmek için nakledilen kemiği kullanan cerrahi bir prosedürdür. Kemik grefti, vücudunuzun hemen hemen her yerinde kemikleri onarmak için bir seçimdir. Cerrahınız grefti gerçekleştirmek için kalçalarınızdan, bacaklarınızdan veya kaburgalarınızdan kemik alabilir. Bazen cerrahlar kemik grefti yapmak için kadavradan bağışlanan kemik dokusunu da kullanırlar.
İskeletinizin çoğu kemik matrisinden oluşuyor. Bu, kemiklere güç vermeye yardımcı olan sert malzemedir. Matrisin içinde canlı kemik hücreleri bulunur. Bunlar bu matrisi oluşturur ve sürdürür. Bu matristeki hücreler, gerektiğinde kemiği onarmaya ve iyileştirmeye yardımcı olabilir.
Kemiğinizi kırdığınızda iyileşme süreci başlar. Kemiğinizdeki kırık çok büyük olmadığı sürece kemik hücreleriniz onu onarabilir. Yine de bazen bir kırık, büyük bir kemik parçasının parçalanması gibi büyük bir kemik kaybıyla sonuçlanır. Bu durumlarda, kemik grefti olmadan kemiğiniz tamamen iyileşmeyebilir.
Kemik grefti sırasında, cerrahınız kemiğin iyileşmesi veya birleşmesi gereken yere yeni bir kemik parçası yerleştirir. Yeni kemiğin içindeki hücreler daha sonra kendilerini eski kemiğe yapıştırabilir.
Cerrahlar genellikle diğer tıbbi işlemlerin bir parçası olarak kemik grefti uygular. Örneğin, uyluk kemiğinizde kötü bir kırığınız varsa, sağlık uzmanınız kemiğinizde gerekli diğer onarımların bir parçası olarak bir kemik grefti yapabilir. Doktorunuz, greftinizi gerçekleştirmek için kalça kemiğinizin küçük bir parçasını çıkarmak için kalçanızda bir kesi yapabilir.
Bazı durumlarda benzer şekilde yapay bir materyal kullanılır, ancak bu geleneksel anlamda bir kemik grefti değildir. Prosedür için tipik olarak genel anestezi ile uyutulacaksınız.
Neden kemik grefti ihtiyacım olabilir?
Bir dizi farklı tıbbi nedenden ötürü kemik iyileşmesini ve büyümesini teşvik etmek için kemik grefti gerekebilir. Kemik grefti gerektirebilecek bazı özel durumlar şunları içerir:
- Sağlık uzmanınızın, greft olmadan iyileşmeyeceğinden şüphelendiği ilk kırık
- Daha önce greft ile tedavi etmediğiniz ve iyi iyileşmeyen kırık
- Osteonekroz veya kanser gibi kemik hastalıkları
- Spinal füzyon ameliyatı (dengesiz bir omurganız varsa ihtiyacınız olabilir)
- Diş implantı ameliyatı (eksik dişleri değiştirmek isterseniz ihtiyacınız olabilir)
- Yapının etrafında kemik büyümesini teşvik etmeye yardımcı olmak için total diz protezinde olduğu gibi cerrahi olarak implante edilmiş cihazlar
Bu kemik greftleri, yeni, canlı kemiğin büyümesi için bir çerçeve sağlayabilir. Kalçalar, dizler ve omurga, kemik grefti için yaygın yerlerdir, ancak vücudunuzdaki farklı bir kemik için kemik grefti gerekebilir.
Bir donörden bir kemiği mi yoksa vücudunuzun başka bir yerindeki bir kemiği mi kullanmak istediğiniz konusunda sağlık uzmanınızla konuşun. Kendi kemiğinizi kullanırsanız, bu kemiği çıkarmak için fazladan ameliyat olmanız gerekecektir. Bağışlanmış kemik kullanırsanız buna ihtiyacınız olmayacaktır, ancak bağışlanan kemiğin kendi küçük riskleri vardır. Sizin için neyin mantıklı olduğu konusunda sağlık uzmanınızla konuşun.
Kemik grefti için riskler nelerdir?
Kemik grefti genellikle güvenlidir, ancak bazı nadir riskleri vardır.
- Enfeksiyon
- Kanama
- Kan pıhtısı
- Sinir hasarı
- Anesteziden kaynaklanan komplikasyonlar
- Bağışlanan kemikten enfeksiyon (çok nadir)
Ayrıca kemik greftinizle bile kemiğinizin iyi iyileşmemesi riski vardır. Özel risklerinizin çoğu, kemik greftinizin kesin nedenine göre değişecektir. Bu nedenler arasında donör dokusu kullanıp kullanmadığınız, diğer tıbbi durumlarınız ve yaşınız yer alır. Örneğin, sigara içiyorsanız veya şeker hastalığınız varsa kemik greftinizin iyi iyileşme olasılığı olmayabilir. Sizin için en çok geçerli olan riskler de dahil olmak üzere tüm endişeleriniz hakkında sağlık uzmanınızla konuşun.
Kemik grefti için nasıl hazırlanırım?
Kemik grefti ameliyatınıza nasıl hazırlanacağınız konusunda sağlık uzmanınızla konuşun. Kan sulandırıcılar gibi herhangi bir ilacı önceden kesmeniz gerekip gerekmediğini sorun. Sigara içiyorsanız, iyileşmeyi hızlandırmak için işleminizden önce sigarayı bırakmaya çalışın. Sağlık uzmanınıza, aspirin gibi reçetesiz satılan ilaçlar da dahil olmak üzere aldığınız tüm ilaçlar hakkında bilgi verin. Ayrıca, son ateş gibi genel sağlığınızdaki herhangi bir değişikliği sağlık uzmanınıza bildirin.
Prosedürünüzden önce, X ışınları, CT taraması veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi ek görüntüleme testlerine ihtiyacınız olabilir.
Kemik greftlemenizin nedenine bağlı olarak önceden ek düzenlemeler yapmanız gerekebilir. Örneğin, ameliyatınızdan sonra bacağınıza ağırlık veremiyorsanız, yaşam düzenlemelerinizi yeniden düzenlemeniz gerekebilir.
Prosedürünüzden önceki gece yarısından sonra yemek yemeyin veya içmeyin.
Kemik grefti sırasında ne olur?
Kemik grefti ameliyatınızın detayları, ameliyatınızın nedenine göre büyük ölçüde değişecektir. Özel ameliyatınızın ayrıntılarını sağlık uzmanınıza sorun. Bir ortopedi cerrahı, prosedürünüzü sağlık uzmanlarından oluşan bir ekip tarafından gerçekleştirecektir. Örnek olarak şunları bekleyebilirsiniz:
- İşlem sırasında herhangi bir ağrı veya rahatsızlık hissetmeyeceğinizden emin olmak için anestezi alacaksınız.
- Operasyon sırasında biri kalp atış hızınız ve tansiyonunuz gibi hayati belirtilerinizi dikkatle izleyecektir.
- Etkilenen bölgeyi temizledikten sonra, cerrahınız kemik greftini alacak olan kemiği çevreleyen deri ve kası kesecektir.
- Bazı durumlarda, cerrahınız kemik greftinizi almak için farklı bir kesim de yapacaktır. Bu, kalça kemiğinizden, bacak kemiğinizden veya kaburgalarınızdan olabilir. Cerrahınız özel aletler kullanarak kemiğin küçük bir bölümünü çıkaracaktır.
- Cerrahınız, kemik greftini birlikte büyümesi gereken 2 parça kemik arasına yerleştirecektir. Bazı durumlarda, sağlık uzmanınız kemik greftini özel vidalarla sabitleyebilir.
- Cerrahınız diğer gerekli onarımları yapacaktır.
- Tedavi edilen kemiğinizin etrafındaki deri ve kas katmanları, cerrahi olarak ve gerekirse kemiğinizin alındığı yerin çevresinde kapatılacaktır.
Kemik aşılamasından sonra ne olur?
Ameliyattan sonra neler bekleyebileceğiniz konusunda sağlık uzmanınızla konuşun. İşlemden sonra biraz ağrınız olabilir, ancak ağrı kesiciler ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. Normal bir diyete oldukça hızlı bir şekilde devam edebilmelisiniz. Ameliyatınızın başarılı olduğundan emin olmak için röntgen gibi bazı görüntüleme alabilirsiniz. Yaranızın derecesine ve diğer tıbbi durumunuza bağlı olarak, aynı gün eve gidebilirsiniz.
Sağlık uzmanınız, kemik grefti alan bölgeyi nasıl hareket ettirebileceğiniz konusunda size ayrıntılı talimatlar verecektir. Bu genellikle alanı bir süre hareketsiz tutmayı içerir. Bu bir atel veya destek gerektirebilir. Ayrıca muhtemelen bölgeye ağırlık vermekten kaçınmanız gerekecektir. Kaslarınıza güç ve esneklik kazandırmak için fizik tedaviye ihtiyacınız olabilir.
Ameliyattan sonra bir süre kan pıhtılaşmasını önlemek için ilaç ("kan inceltici") almanız gerekebilir. Sağlık uzmanınız ağrı için reçetesiz satılan bazı ilaçları almanızı istemeyebilir, çünkü bunlardan bazıları kemik iyileşmesini engelleyebilir.Doktorunuz, kemiğiniz iyileşirken kalsiyum ve D vitamini açısından zengin bir diyet yemenizi tavsiye edebilir. Sigara içiyorsanız, sağlık uzmanınız size sigarayı bırakmanızı da önerebilir, çünkü bu kemik iyileşmesini engelleyebilir.
Kesiğinizden bir miktar sıvı akıyor olabilir. Bu normal. Ancak, boşalma şiddetliyse sağlık uzmanınıza hemen bildirin. Ayrıca, yaranızda kızarıklık veya şişlik olup olmadığını veya şiddetli ağrı, his kaybı veya yüksek ateş veya titreme varsa sağlık uzmanınıza bildirin.
Tüm takip randevularınızı sakladığınızdan emin olun. Dikişlerinizi veya zımbalarınızı ameliyatınızdan yaklaşık bir hafta sonra çıkarmanız gerekebilir. Doktorunuz, kemiğinizin ne kadar iyi iyileştiğini görmek için bir dizi röntgen çekmek isteyebilir. Tam iyileşme için en iyi şansı elde etmek için sağlık uzmanınızın tüm talimatlarını dikkatlice izleyin.
Sonraki adımlar
Testi veya prosedürü kabul etmeden önce bildiğinizden emin olun:
- Testin veya prosedürün adı
- Testi veya prosedürü yaptırma nedeniniz
- Beklenecek sonuçlar ve ne anlama geldikleri
- Test veya prosedürün riskleri ve faydaları
- Olası yan etkiler veya komplikasyonlar nelerdir
- Testi veya prosedürü ne zaman ve nerede yaptıracağınız
- Testi veya prosedürü kim yapacak ve bu kişinin nitelikleri nelerdir?
- Test veya prosedüre sahip değilseniz ne olurdu?
- Düşünülmesi gereken alternatif testler veya prosedürler
- Sonuçları ne zaman ve nasıl alacaksınız
- Sorularınız veya sorunlarınız varsa test veya prosedürden sonra kimi arayacağınız
- Test veya prosedür için ne kadar ödemeniz gerekecek