İçerik
- Meme koruyucu cerrahi nedir?
- Neden meme koruyucu ameliyata ihtiyacım olabilir?
- Meme koruyucu cerrahinin riskleri nelerdir?
- Meme koruyucu cerrahi sonrası rekonstrüktif cerrahi
- Göğüs koruyucu ameliyata nasıl hazırlanırım?
- Meme koruyucu cerrahi sırasında ne olur?
- Meme koruyucu ameliyattan sonra ne olur?
Meme koruyucu cerrahi nedir?
Göğüs koruyucu cerrahi (BCS), meme kanseri tedavi planının bir parçası olarak kullanılabilir. Bazen lumpektomi veya kısmi mastektomi olarak adlandırılır.
MKC sırasında memenin sadece kanser olan kısmı çıkarılır. Kanser yumruğu ve yumrunun etrafındaki bir miktar meme dokusu çıkarılır. Memenin ne kadarının çıkarılacağı, yumrunun büyüklüğüne ve nerede olduğuna bağlı olacaktır.
Cerrah, kanserin oraya yayılıp yayılmadığını anlamak için kolunuzun altındaki bazı lenf düğümlerini de çıkarabilir. Meme kanseri sıklıkla bu lenf düğümlerine yayılır. Daha sonra vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.
Radyasyon tedavisi genellikle MKC'den sonra verilir. Bu, ameliyat sırasında çıkarılmamış olabilecek kanser hücrelerini yok eder. Bazı durumlarda hem kemoterapi hem de radyasyon BCS'den sonra verilir.
Neden meme koruyucu ameliyata ihtiyacım olabilir?
BCS, meme kanseri tedavisinin bir parçası olarak yapılabilir.
Bu ameliyat, 1 bölgede küçük bir kitle olan bazı kadınlar için bir seçenektir. Ayrıca erken evre meme kanseri olan birçok kadın için bir seçenektir.
BCS, göğsünüzün daha küçük bir bölümünü çıkarır. Bunun kanserinizin geri dönme olasılığını artıracağından endişelenebilirsiniz. Ancak BCS, tüm memeyi çıkarmak için ameliyat kadar işe yarayabilir (mastektomi). Araştırmalar, radyasyon tedavisini takiben MKC geçiren kadınların mastektomi geçiren kadınlarla benzer uzun vadeli hayatta kalma oranlarına sahip olduğunu göstermektedir.
Doktorunuzun BCS'yi önermesinin başka nedenleri olabilir.
Meme koruyucu cerrahinin riskleri nelerdir?
Tüm ameliyatların bazı riskleri vardır. BCS'nin bazı olası komplikasyonları şunları içerir:
Kısa süreli (geçici) meme şişmesi
Memenin büyüklüğünde ve şeklinde bir değişiklik
Kesi yerinde oluşabilecek yara dokusuna bağlı sertlik
Yara enfeksiyonu veya kanama
Lenf düğümleri çıkarılmışsa kolda şişme (lenfödem)
MKC'den sonra yarada genellikle berrak bir sıvı (seroma) bulunur. Bu, cerrahın ofisinde boşaltılabilir ve gerekirse kompresyonla tedavi edilebilir.
Özel tıbbi durumunuza bağlı olarak başka riskler de olabilir. Ameliyattan önce endişelerinizi doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.
Meme koruyucu cerrahi sonrası rekonstrüktif cerrahi
Ameliyattan sonra göğsünüzün nasıl görüneceği konusunda doktorunuzla konuşun. Memenin ne kadarının alındığına bağlı olarak daha sonra farklı görünebilir. Bir tür rekonstrüktif cerrahi bir seçenek olabilir. Ya da diğer göğsünüzü biraz daha küçültmek mümkün olabilir, böylece her iki göğsünüz daha çok benzer görünür. Cerrah bunu BCS sırasında bile yapabilir.
Ne bekleyeceğinizi ve seçeneklerinizin neler olduğunu öğrenmek için ameliyattan önce doktorunuzla konuşun.
Göğüs koruyucu ameliyata nasıl hazırlanırım?
Doktorunuz prosedürü size açıklayacak ve aklınıza takılan soruları sorma şansı verecektir.
Prosedürü yapmak için izin veren bir onay formu imzalamanız istenecektir. Formu dikkatlice okuyun ve net olmayan bir şey varsa sorular sorun.
Doktorunuz tıbbi geçmişinizi alacak. Ayrıca size fiziksel bir muayene de yapacak.Bu, ameliyattan önce sağlığınızın iyi olduğundan emin olmak içindir. Ayrıca kan testleri veya başka testler de yaptırabilirsiniz.
Ameliyattan bir süre önce hiçbir şey yememeniz veya içmemeniz (oruç tutmanız) istenecektir. Cerrahınız size özel talimatlar verecektir.
Hamileyseniz veya hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız sağlayıcınıza söyleyin.
Herhangi bir ilaç, lateks, bant ve anestezi ilaçlarına (yerel ve genel) duyarlı veya alerjiniz varsa sağlayıcınıza söyleyin.
Sağlayıcınıza aldığınız tüm ilaçlar hakkında bilgi verin. Buna hem reçetesiz satılan hem de reçeteli ilaçlar dahildir. Aynı zamanda vitaminler, şifalı bitkiler ve diğer takviyeleri içerir.
Kanama bozukluğu geçmişiniz varsa sağlayıcınıza söyleyin. Kan inceltici ilaçlar, aspirin, ibuprofen veya kanın pıhtılaşmasını etkileyen başka ilaçlar alıyorsanız, sağlayıcınıza bildirin. İşlemden önce bu ilaçları almayı bırakmanız gerekebilir.
İşlemden önce rahatlamanıza yardımcı olacak ilaç (sakinleştirici) verilebilir.
Sağlık uzmanınız, tıbbi durumunuza bağlı olarak sizin için başka talimatlar alabilir.
Meme koruyucu cerrahi sırasında ne olur?
BCS ayakta tedavi bazında yapılabilir. Bu, aynı gün eve gitmeniz anlamına gelir. Ya da hastanede kalışınızın bir parçası olarak yapılabilir. Prosedürler, durumunuza ve doktorunuzun uygulamalarına bağlı olarak değişebilir.
Genel olarak, BCS şu süreci takip eder:
Giysileri çıkarmanız ve giymeniz için bir önlük vermeniz istenecektir.
Kolunuzda veya elinizde bir IV (intravenöz) çizgi başlatılabilir.
Ameliyat masasına sırt üstü yatacaksınız.
MKS, lokal anestezi altında yapılabilir. Bu, ameliyat edilen alanın uyuşturulacağı anlamına gelir. İşlemden önce rahatlamanıza yardımcı olacak ilaç (yatıştırıcı) alacaksınız. Ameliyat sırasında muhtemelen uyanık kalacak, ancak uykulu hissedeceksiniz.
BCS ayrıca genel anestezi altında da yapılabilir. Ameliyat sırasında sizi derin bir uykuya sokacak ilaçlar verilecektir.
Ameliyat sırasında kalp atış hızınız, tansiyonunuz, nefesiniz ve kan oksijen seviyeniz kontrol edilecektir.
Cerrahi alan üzerindeki deri steril bir solüsyon ile temizlenecektir.
Göğüs tümörünün üzerine veya yakınına küçük bir kesi (kesi) yapılır. Doktor yumru veya anormalliği giderecektir. Ayrıca etrafındaki normal göğüs dokusunun bir kısmını da çıkaracaktır.
Koltuk altınızın altındaki lenf düğümleri çıkarılacaksa, koltuk altına veya yakınına ayrı bir cerrahi kesi yapılabilir.
Göğüs dokusu ve çıkarılan diğer dokular incelenmek üzere laboratuvara gönderilecektir.
Etkilenen bölgeye bir drenaj tüpü yerleştirilebilir.
Cilt dikişlerle veya yapışkan şeritlerle kapatılacaktır.
Bölgeye steril bir bandaj veya pansuman yerleştirilecektir.
Meme koruyucu ameliyattan sonra ne olur?
Hastanede
İşlemden sonra uyanma odasına alınacak ve yakından izleneceksiniz. İyileşme süreciniz, yapılan işlemin türüne ve size verilen anesteziye bağlı olarak değişecektir. Kan basıncınız, nabzınız ve nefesiniz sabit olduğunda ve uyanık olduğunuzda, hastane odanıza götürüleceksiniz.
Muhtemelen BCS'den sonra aynı gün veya 1-2 gün içinde eve gideceksiniz.
Evde
Eve döndüğünüzde ameliyat bölgesini temiz ve kuru tutun. Doktorunuz size özel banyo talimatları verecektir. Yapışkan şeritler kullanılmışsa, bunlar kuru tutulmalıdır. Genellikle birkaç gün içinde düşer.
Sahip olduğunuz ağrı miktarı değişecektir. Ameliyat sırasında çıkarılan dokunun miktarına ve yerine bağlıdır. Ağrı zamanla azalmalıdır. Doktorunuzun önerdiği şekilde bir ağrı kesici alın. Aspirin ve diğer bazı ağrı kesiciler kanama şansınızı artırabilir. Yalnızca önerilen ilaçları aldığınızdan emin olun.
Doktorunuz size bir süre destek için sütyen takmanız talimatını verebilir.
Muhtemelen 2 hafta içinde normal aktivitelerinize döneceksiniz. Bu arada yorucu bir şey yapmaktan kaçının. Pencereleri temizlemek veya uzun süre süpürmek gibi kolunuzu çok fazla kullanmayı gerektiren şeyler yapmayın. Doktorunuz size ne zaman tekrar araba kullanmaya başlayabileceğinizi ve ne zaman işe dönebileceğinizi söyleyecektir.
BCS'yi radyasyon tedavisi izleyebilir. Özel durumunuza bağlı olarak doktorunuz size bu konuda tavsiyede bulunacaktır.
Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz doktorunuza söyleyin:
Ateş veya titreme
Kesi yerinden kızarıklık, şişme veya kanama veya diğer drenaj
Kesi yeri çevresinde artan ağrı
Lenf düğümleri çıkarıldıysa, etkilenen kolda şişme veya uyuşma veya karıncalanma
Durumunuza bağlı olarak doktorunuz size başka talimatlar verebilir.
Lenf nodu çıkarıldıktan sonra kol bakımı
BCS sırasında lenf düğümlerini çıkarmak, lenfatik sıvının kolunuzdan nasıl aktığını etkileyebilir. Lenfatik drenaj ile ilgili sorunlar kolunuzda şişmeye neden olabilir. Ayrıca kolunuzun yaralanması nedeniyle enfeksiyon kapma riskiniz de artabilir. Ve bölgeye ameliyat sonrası koltuk altı damarlarınızda kan pıhtılaşması riski daha yüksektir.
Lenf nodu çıkarıldıktan sonra hayatınızın geri kalanında belirli güvenlik adımlarını izlemeniz gerekecektir. Bu, etkilenen koldaki sorunları önlemeye yardımcı olacaktır. Bu güvenlik adımları şunları içerir:
Etkilenen kola iğne çubuğu veya IV yerleştirilmez
Etkilenen kolda kan basıncı ölçümü yok
Kol egzersizleriyle ilgili talimatları dikkatlice izleyin
Etkilenen kolda çizik veya kıymık gibi yaralanmalardan kaçının
Lenfatik sıvının boşaltılmasına yardımcı olmak için kolu dirseğinizin üzerinde olacak şekilde kaldırın (yükseltin)
Bahçe işleri yaparken veya parmaklarınızda veya ellerinizde kesilme riski olan herhangi bir aktivite yaparken eldiven giyin. Deterjanlar veya ev temizlik malzemeleri gibi güçlü veya sert kimyasallar kullanırken de eldiven giyin.
Güneş yanığından kaçının
Kolunuzun altını tıraş etmek için temiz bir tıraş bıçağı kullanın
Etkilenen kola sıkı şeyler takmaktan kaçının. Buna elastik manşetler, dar saatler veya diğer mücevherler dahildir.
Ağır paketleri, çantaları veya cüzdanları taşımak için iyi kolunuzu veya her iki kolunuzu kullanın
Böcek kovucu kullanarak veya uzun kollu giyerek böcek ısırıklarından veya sokmalarından kaçının
Durumunuza bağlı olarak doktorunuz size başka talimatlar verebilir.