İçerik
- Toplama nedir?
- Toplanmaya ne sebep olur?
- Toplama için kim risk altındadır?
- Topallamanın belirtileri nelerdir?
- Topallama nasıl teşhis edilir?
- Topallama nasıl tedavi edilir?
- Toplanmayı önlemek için ne yapabilirim?
- Sağlık uzmanımı ne zaman aramalıyım?
- Anahtar noktaları
Toplama nedir?
Claudication, yürürken uyluk, baldır veya kalçanızda meydana gelen ağrıdır. Sizi gevşetebilir. Periferik arter hastalığının (PAD) bir belirtisi olabilir. Bu, daralmış veya tıkanmış arterlerin bacaklarınıza kan akışını azalttığı zamandır.
İlk başta, topallama ağrısı belli bir mesafe yürüdüğünüzde ortaya çıkar ve dinlendiğinizde kaybolur. Ancak hastalık kötüleştikçe, daha kısa mesafeler yürüdüğünüzde ağrı ortaya çıkabilir. Zamanla, ağrı çok şiddetli olduğu için artık yürüyemeyebilirsiniz.
Claudication, kalp krizi veya felç riskinizi de artıran sağlık durumlarıyla bağlantılıdır. Bu nedenle, vücudun diğer bölgelerindeki arter hastalığı için kontrol edilmeli ve muhtemelen tedavi edilmelidir.
Toplanmaya ne sebep olur?
Periferik arter hastalığı (PAD), özellikle 50 yaşın üzerindeki kişilerde çok yaygındır. PAD, bacaklardaki veya vücudun ana arterindeki (aort) daralmış veya tıkanmış arterlerden kaynaklanır. Bu, baldırınızdaki, kalçanızdaki veya kalçanızdaki kaslara giden kan akışını azaltabilir. Kan akışının azalması, topallamaya neden olan ağrıya neden olabilir.
Tıkanma genellikle daralmış ve sertleşmiş arterler (ateroskleroz) nedeniyle olur. Bu, arterlerin içinde plak birikmesinden kaynaklanır. Plak, kandaki yağ, kolesterol, kalsiyum ve diğer maddelerden oluşur. Bu plak oluşumu, kalp damarlarınızı da etkileyebilir. Göğüs ağrısına veya kalp krizine yol açabilir.
Bacakta tıkanmalar en çok uylukta ve diz arkasında görülür. Ancak aort, kasık veya göbek gibi vücudun diğer bölgelerinde de ortaya çıkabilirler. 1'den fazla blokajınız olabilir.
Toplama için kim risk altındadır?
Topallama için risk faktörleri, sertleşmiş arterler (ateroskleroz) ile aynıdır. İçerirler:
Sigara içmek
Diyabet
Aşırı kilolu olmak
Aktif olmamak
Yüksek kolestorol
Yüksek tansiyon
Ailede ateroskleroz veya topallama öyküsü
İleri yaş (erkekler için 55, kadınlar için 60)
Topallamanın belirtileri nelerdir?
Toplama, bir arterin daralmasının veya tıkanmasının bir semptomudur.
Topallamanın tipik semptomları şunları içerir:
Yürürken bacaklarda ve kalçalarda ağrı, yanma hissi veya yorgunluk hissi
Yaralara neden olabilecek parlak, tüysüz, lekeli ayak cildi
Bacak kaldırıldığında (kaldırıldığında) soluk ve indirildiğinde kırmızıdır
Soğuk ayaklar
Erkeklerde iktidarsızlık
Yatakta gece bacak ağrısı
Dinlenirken ağrı, tıkalı arterlerinizin kötüleştiğinin bir işaretidir.
Toplama belirtileri diğer sağlık koşullarına benzeyebilir. Teşhis için her zaman sağlık uzmanınıza danışın.
Topallama nasıl teşhis edilir?
Teşhis, bacaklarınızdaki daralmış arterleri bulmaya odaklanır. Sağlık uzmanınız tıbbi geçmişinizi alacak ve size bir muayene yapacak. Ayrıca aşağıdaki gibi testlere de sahip olabilirsiniz:
Ayak bileği-kol indeksi (ABI). Bu test için kollarınızda ve bacaklarınızda tansiyon alınır. İki ölçüm karşılaştırılır. ABI, normal bir kan basıncı manşonu ve bir Doppler ultrason cihazı ile yapılır.
Oskültasyon. Bu testte doktor, bir stetoskop kullanarak karnınızdaki (karın) veya bacaklarınızdaki arterleri dinler. Bu, bir boğmaca sesinin (bruit olarak adlandırılır) olup olmadığını görmek için yapılır. Çürüme, bölgede kan akışının sınırlı olduğu anlamına gelir.
Doppler ultrason. Bu test, kan damarlarındaki kan akışının hızını ve yönünü kontrol etmek için bir ultrason probunun içinde bir Doppler probu kullanır. Bunu, kırmızı kan hücrelerinden yüksek frekanslı ses dalgalarını yansıtarak yapar. Prob, yansıyan ses dalgalarını alır ve duyulabilmeleri için bir amplifikatöre gönderir. Ses yoksa veya çok zayıf bir ses varsa, kan akışı engellenebilir.
Anjiyogram (arteriogram da denir). Bu, kan damarlarının röntgen görüntüsüdür. Bir tıkanma olup olmadığını ve ne kadar büyük olduğunu öğrenmek için yapılabilir. Bacak arterine ince, esnek bir tüp yerleştirilir. Artere bir kontrast boya enjekte edilir. Kontrast boya, arterlerin ve damarların röntgende net bir şekilde görünmesini sağlar.
Topallama nasıl tedavi edilir?
Sağlık uzmanınız aşağıdakilere dayalı olarak sizin için bir tedavi planı oluşturacaktır:
Yaşınız, genel sağlığınız ve tıbbi geçmişiniz
Davanız ne kadar ciddi
Tıkanmanın bulunduğu yer
Belirti ve semptomlarınız
Belirli ilaçları, tedavileri veya terapileri ne kadar iyi idare ediyorsunuz?
Durumunuzun kötüleşmesi bekleniyorsa
Fikriniz veya tercihiniz
Claudication genellikle ilk olarak yaşam tarzı değişiklikleri yapılarak tedavi edilir. Bu, periferik arter hastalığı (PAD) için risk faktörlerinizi azaltabilir. Bazı durumlarda ilaç ve ameliyat gerekebilir. Tedavi şunları içerebilir:
Sigarayı bırakmak
Yürüme gibi egzersiz
Doymuş yağ oranı düşük bir diyete sahip olmak
Yüksek kolesterol, yüksek tansiyon veya yüksek kan şekeri seviyeleri gibi ilgili sağlık sorunlarını tedavi etmek. Bu, diyet, egzersiz veya ilaçta değişiklikleri içerebilir.
Aspirin veya diğer ilaçlar gibi kan pıhtılarını önlemeye yardımcı olan ilaçlar almak
Bazı durumlarda yürüme mesafesini artırabilecek ilaçlar almak
Ağır vakalarda kan akışı tamamen veya neredeyse tamamen engellenebilir. Daha sonra bir prosedür veya ameliyat gerekebilir. Bu şunları içerebilir:
Anjiyoplasti. Kan akışını artırmak için damarda daha büyük bir açıklık yapmak için bir tüp (kateter) kullanılır. Çoğunlukla, tıkalı alanı açmak için tıkalı arterin içine küçük bir bobin (stent) genişletilir. Stent yerinde bırakılır.
Ameliyat. Bu tıkalı arteri açmak için gerekli olabilir.
Çok nadir durumlarda, diğer tüm tedaviler işe yaramadıysa, bacağın çıkarılması (kesilmesi) gerekebilir. Sigara içen veya şeker hastası olan kişilerde ampütasyon riski yüksektir.
Toplanmayı önlemek için ne yapabilirim?
Bacaklarınızda topallamaya neden olan sertleşmiş arterler (ateroskleroz), kalbinizdeki ve beyninizdeki kan damarlarını da etkileyebilir. Bu nedenle ateroskleroz için risk faktörlerinizi azaltmak çok önemlidir. Bu, topallaşmanın yanı sıra kalp krizi ve felci önlemeye yardımcı olabilir.
Risk faktörlerinizi şu şekilde azaltabilirsiniz:
Yüksek tansiyonu tedavi etmek
LDL (kötü) kolesterolünüzü doktorunuzun belirttiği şekilde düşürmek
HDL (iyi) kolesterolünüzü doktorunuzun belirttiği şekilde yükseltmek
Kanınızdaki yağları düşürmek (trigliseritler)
Normal kiloda kalmak
Fiziksel aktivitenizi artırmak, özellikle yürümek
Diyabetiniz varsa kan şekeri seviyelerini kontrol etmek
Sigarayı bırakmak ve her türlü tütün veya nikotinden kaçınmak
Sağlık uzmanımı ne zaman aramalıyım?
Belirtileriniz kötüleşirse veya yeni belirtileriniz varsa, sağlık uzmanınızı arayın.
Anahtar noktaları
Claudikasyon, belli bir mesafeyi yürüdüğünüzde uyluk, baldır veya kalçanızda meydana gelen ağrıdır.
Durum kötüleştikçe, daha kısa mesafeler yürüdüğünüzde ağrı ortaya çıkar. Zamanla yürümek çok acı verici hale gelebilir.
Periferik arter hastalığının (PAD) bir belirtisi olabilir. Bu, daralmış veya tıkanmış arterlerin kollarınıza ve bacaklarınıza kan akışını azalttığı zamandır.
Risk faktörleri sertleşmiş arterler (ateroskleroz) ile aynıdır.
Tedavi önce yaşam tarzı değişiklikleri yapmaya odaklanır. İlaç ve ameliyat da gerekli olabilir.