Kova Sapı Menisküs Yırtığı

İçerik

• Genel Bakış
• Semptomlar
• Teşhis
• Tedavi seçenekleri

Menisküs yırtığı dizde sık görülen bir yaralanmadır ve ağrıya, şişmeye ve sınırlı hareketliliğe neden olur. En ciddi menisküs yırtığı türlerinden biri kova saplı menisküs yırtığı olarak adlandırılır. Çoğu insan menisküsün olduğunu asla bilmez. Bu, menisküslerini zedeleyene kadar.

Genel Bakış

Menisküs, diz eklemindeki bir kıkırdak türüdür. Her dizde biri dizin iç tarafında (medial menisküs), diğeri dizin dış tarafında (lateral menisküs) olmak üzere iki adet menisküs vardır. Menisküs, kuvveti eklem boyunca dağıtmaya yardımcı olur ve diz kıkırdağını yastıklama ve koruma açısından önemlidir.

Menisküs kıkırdağının dış kısmında bir kova sapı yırtığı meydana gelir ve menisküs boyunca dikey bir dilim oluşmasına neden olur. Menisküs ekleri sağlam kalır ve menisküsün yırtık kısmı eklemin merkezine doğru çekilir.

Bir kova sapı yırtığı adını alır, çünkü menisküsün yırtık kısmı, hasarlı menisküs dokusunun sap şeklinde bir segmentini oluşturarak uzağa çekilir.

Semptomlar

Kova sapının yırtılmasının belirtileri, tipik bir menisküs yırtığına benzer. Bununla birlikte, aynı zamanda tipik olarak kilitli bir diz eklemine neden olur. Kilitli bir diz, diz bükülmüş bir pozisyondan tam olarak düzeltilemediğinde ortaya çıkar. Menisküs kıkırdağının kova sap parçası eklemin önüne doğru yer değiştirdiği için dizin tam olarak düzleşmesini engeller.

Kilitli Diz

Teşhis

Çoğu zaman, yetenekli bir denetçi dizinizi inceleyerek menisküs yırtılmasının muhtemel olup olmadığını belirleyebilir. Menisküs yırtığının tipini ve yerini belirlemek için genellikle bir MRI yapılır. Kova sapı yırtıkları MRI'larda açıkça görülebilir ve genellikle, menisküs parçasının arka çapraz bağ (PCL) ile birlikte durduğu ve bağın kopyalanmış görünmesine neden olan klasik 'çift PCL' işaretini gösterir.

Kova sapı menisküs yırtığı genellikle ön çapraz bağ yaralanması (ÖÇB yırtığı) ile ilişkilidir. Bu yaygın spor yaralanmasında başlıca diz bağlarından biri hasar görür ve aynı zamanda kepçe sapı menisküs yırtığı oluşur.

Tedavi seçenekleri

Genel tedavi artroskopik diz ameliyatıdır. Bazen doktorunuz yırtığı uygun pozisyona getirebilirken, hasarı gidermek için yine de ameliyat gerekir. Ameliyat acil bir durum değildir, ancak dizin normal olarak bükülebilmesi ve düzeltilebilmesi için mümkün olan en kısa sürede yapılmalıdır. Yırtık menisküsün nasıl yönetileceğine dair iki seçenek vardır:

• Menisektomi Kısmi: Menisküsün hasarlı kısmını çıkarmak için yapılan bir ameliyattır. Yırtık menisküs eklemden çıkarılır ve kalan menisküsün normalden daha küçük olmasına neden olur. Menisküsün iyileşme potansiyeli çok az ise, bu en iyi tedavi yöntemidir. Yırtık menisküsün çıkarılmasının bir avantajı, çoğu sporcunun 6 hafta içinde spor aktivitelerine dönmesiyle iyileşmenin çok daha hızlı olmasıdır.
• Menisküs Onarımı: Menisküsün yırtık kısmını tekrar uygun pozisyonunda dikmek için menisküs onarımı yapılır. Bu prosedür, ancak yırtığın iyileşmesine izin vermek için hasar alanına iyi bir kan akışı olduğunda mümkündür. Menisküs onarımının iyileşmesi, spor aktivitelerine dönmek için genellikle 4 ay veya daha uzun süren çok daha uzun bir rehabilitasyon gerektirir.

Cerrahinin ardından çoğu hasta, ekstremitedeki kayıp hareketliliği ve kuvveti geri kazanmak için fizik tedavi ve rehabilitasyona tabi tutulacaktır. Ameliyatı takiben rehabilitasyon süresi, seçilen tedavi dahil bir dizi faktöre bağlı olacaktır. Diz ekleminde artroskopik cerrahinin olası komplikasyonları vardır. Bunlar yaygın olmamakla birlikte, mümkün olan en iyi sonucu elde etmek için yapabileceğiniz adımlar vardır.