İçerik
Nöbetler, istemsiz hareketler, bilinç değişiklikleri veya her ikisi ile karakterize edilen bölümlerdir. Bir kişinin genellikle epilepsi olarak adlandırılan bir nöbet bozukluğu olduğunda ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir.Bazen, epilepsisi olmayan kişiler de, genellikle aşağıda listelenen beynin farklı tıbbi durumları nedeniyle beklenmedik bir nöbet geçirebilirler.Nöbet nedenleri
Nöbetlerin birincil nedenleri hastalık, yaralanma veya madde bağımlılığıdır.
Kafa Travması ve Beyin Hasarı
Şiddetli kafa travması, travma anında ani nöbetlere neden olabilir ve ayrıca uzun süreli epilepsi ile sonuçlanan beyin yaralanmalarına neden olabilir. Bazı beyin hasarlarının nöbetlere neden olmasının nedeni, beyindeki kanama ve yara izlerinin beyindeki normal elektriksel aktiviteye müdahale ederek, serebral (beyin) hiperaktivitesi veya nöbet oluşturan düzensiz sinir uyarımı üretmesidir.
Tıbbi Hastalıklar
Birkaç tıbbi durum da beynin işlevine müdahale ederek nöbetlere neden olabilir. Bu koşullar, hastalık düzelene kadar meydana gelen nöbetlere neden olabileceği gibi, hastalık düzeldikten sonra bile devam eden kalıcı bir nöbet bozukluğunun gelişmesine de neden olabilir.
Nöbetlere neden olan hastalıklar şunları içerir:
- BEYİn tümörü: Beynin kendisinde başlayan veya vücudun başka yerlerinden beyne metastaz yapan (yayılan) kanser, beyinde şişlik ve basınca neden olarak beynin normal aktivitesini bozabilir ve nöbetlere neden olabilir. Nöbetler, bir kişinin beynin içinde veya yakınında kanser olduğunun ilk işareti olabilir. Bazen, kanser giderildikten sonra nöbetler artık oluşmaya devam etmez.
- İskemik inme: İnme, beyin bölgelerinin normal çalışmasını engelleyerek nöbetlere neden olabilecek küçük veya büyük beyin enfarktüs bölgelerine (doku hasarı) neden olur. Temporal lob gibi beynin belirli bölgelerinde felçlerin nöbete neden olma olasılığı daha yüksektir beyin sapı gibi beynin diğer bölümlerindeki felçlere göre bozukluk.
- Kanama: Beyin kanaması (beynin içinde veya çevresinde kanama) beyin dokusunda tahrişe neden olabilir ve bu da nöbetlere neden olabilir. Genel olarak, hemorajik inmeler daha çok iskemik (kan akışının olmaması) felçlerle ilişkilendirilir.
- Ensefalit / Beyin apsesi: Beyin enfeksiyonları ve iltihaplanma nispeten ciddidir ve ani nöbetler ile kalıcı epilepsiye neden olabilir. Ensefalit, beyin dokusunun iltihabı veya enfeksiyonudur. Beyin apsesi, beyindeki kapalı bir enfeksiyondur. Bunların her ikisi de nispeten nadir görülen enfeksiyon türleridir.
- Menenjit: Meninks enfeksiyonu (beyni çevreleyen koruyucu tabakalar) beyin aktivitesini bozarak nöbetle sonuçlanabilir. Menenjit ile ilişkili nöbetler çoğu zaman menenjit enfeksiyonu tedavi edildikten sonra çözülür.
- Metabolik sorunlar: Aşırı elektrolit dengesizlikleri ve karaciğer ve böbrek yetmezliği, beyindeki nöronların aktivitesini bozarak, nöbetler olarak ortaya çıkan nöronların aşırı aktivitesine neden olabilir. çözüldü.
- Ateş: Çok yüksek ateş, özellikle küçük çocuklarda ve bebeklerde nöbetlere neden olabilir. Bu tür nöbetlere ateşli nöbetler denir. Çocuğunuzda ateşli bir nöbet varsa, derhal çocuğunuz için tıbbi yardım almalısınız Ateşli bir nöbet geçirmenin, çocuğunuzun büyüdüğünde nöbet veya epilepsi geçireceği anlamına gelmediğini unutmayın.
Nöbetler, madde kullanımıyla ilgili sorunlardan da kaynaklanabilir:
- Alkol yoksunluğu: Alkolün yoğun kullanımdan sonra aniden kesilmesi olan alkol yoksunluğu genellikle nöbetlere neden olabilir. Bu reaksiyon tehlikeli olabilir ve siz veya tanıdığınız biri alkol yoksunluk nöbetleri yaşarsanız, hemen tıbbi yardım almanız önemlidir.
- Yasadışı uyuşturucu kullanımı: Pek çok eğlence amaçlı ilaç nöbetlerle ilişkilidir. Bu yanıt bir şekilde tahmin edilemez ve geçmişte ilişkili nöbetler yaşamadan belirli bir ilacı kullanmış olsanız bile gerçekleşebilir. Siz veya tanıdığınız biri yasadışı eğlence amaçlı uyuşturucularla bağlantılı olarak nöbet geçirirse, derhal tıbbi yardım almalı ve doğru acil tedaviyi zamanında alabilmeniz için uyuşturucu kullanımı konusunda tıbbi ekibe haber verdiğinizden emin olmalısınız.
- Uyuşturucu yoksunluğu: İlaçların yoğun kullanımdan sonra aniden kesilmesi olan belirli farmasötik veya eğlence amaçlı ilaçlardan çekilme de nöbetlere neden olabilir. Örneğin, reçeteli ilaç Wellbutrin'in (bupropion) aniden kesilmesi ile nöbetler meydana gelebilir. Alkol yoksunluğu gibi, bu da acil tıbbi müdahale gerektiren tehlikeli bir reaksiyondur.
Epilepsinin Nedenleri
Epilepsinin, yukarıda tarif edildiği gibi beyin travması, felç, vasküler malformasyonlar, beyin enfeksiyonları ve tümörler gibi kalıtsal, doğuştan ve yapısal anormallikler dahil olmak üzere birçok nedeni vardır. Bununla birlikte, epilepsili birçok kişi için kapsamlı bir tıbbi değerlendirmeden sonra bile bir neden tespit edilemez.
Kalıtsal epilepsi ailelerde görülür ve kalıtsal epilepsili kişiler genellikle ilk nöbetlerini yaşamlarının ilk yirmi yılı içinde geliştirirler.
Doğuştan epilepside, çocuk epilepsiye yatkınlıkla doğar ve bu kalıtımsal olabilir veya olmayabilir. Konjenital epilepsiye özgü nöbetler genellikle yaşamın erken dönemlerinde başlar.
Nöbet geçiren hastaların tıbbi değerlendirmesi genellikle nöbetlere yatkınlık oluşturabilecek herhangi bir hasar alanı olup olmadığını gösterebilen bir beyin MRG (beynin ayrıntılı bir resmi) ve bir beyin dalgası testi olan bir elektroensefalogram (EEG) içerir. beynin işlevini değerlendirir ve nöbet bozukluklarına özgü anormal elektriksel aktivitenin varlığını gösterebilir. Yine de epilepsili bazı kişiler için bu testler tamamen normal olabilir.
Nöbet Tetikleyicileri
Nöbet tetikleyicileri, nöbetleri tetiklediği bilinen olaylar veya durumlardır ve özellikle epilepsili kişiler için sorun yaratabilir. Epilepsi hastasıysanız, bu tetikleyicileri bilmek ve bunlardan kaçınmak, nöbet riskinizi azaltmak için önemlidir.
Yaygın nöbet tetikleyicileri şunları içerir:
- Alkol alımı: Epilepsi hastası olan birçok kişi, alkol tükettiklerinde nöbet geçirir. Bu, epilepsi antikonvülsanlarla iyi kontrol edilmiş olsa bile meydana gelebilir. Alkol, elektriksel aktivite beynini nöbetleri tetikleyecek şekilde değiştirebilir ve ayrıca antikonvülsan metabolizmaya müdahale ederek ilacın düzgün çalışmasını engelleyebilir.
- Uyku eksikliği: Uykusuzluktan veya yetersiz uykudan kaynaklanan yorgunluk da nöbetlerin iyi bilinen bir tetikleyicisidir. Aslında, uykudan yoksun bir EEG, nöbet bozukluklarını değerlendirmek için kullanılan testlerden biridir. Uykudan yoksun bir EEG, kasıtlı bir uyku eksikliği döneminden sonra elde edilen bir EEG'dir. Epilepsisi olan bir kişi için, bir nöbet büyük olasılıkla uykusuzluk durumunda meydana gelir ve bu, teşhis ve tedaviye yardımcı olan nöbet aktivitesinin EEG onayını daha olası hale getirir. Bununla birlikte, uykudan yoksun EEG'ler, nöbetin güvenli bir şekilde kontrol edilebilmesi için her zaman yakın tıbbi gözetim altında yapılır.
- Yanıp sönen ışıklar: Fotoğraf sarsıcı nöbetler, hızla yanıp sönen ışıkların tetiklediği nöbetlerdir. Bu tür nöbet yaygın olmamakla ve epilepsi hastaları için daha sık bir sorun olmakla birlikte, ortaya çıkan nöbetler oldukça şiddetli olabilir.
- Stres, hava durumu değişiklikleri, belirli kokular: Epilepsi hastalarının çoğu stres, belirli kokulara maruz kalma ve hatta hava durumu değişiklikleri gibi belirli tetikleyicileri de fark eder. Bu faktörlerin nöbet nedeni olduğuna dair kanıtlar tutarlı değildir ve tetikleyiciler her birey için farklılık gösterir.
Epilepsi hastaları için bu bozukluğu yönetmenin önemli bir yolu, kişisel tetikleyicileri belirlemeyi ve tanımayı ve bunlardan mümkün olduğunca kaçınmayı öğrenmektir.
Nöbet Önleme
Nöbetler, sosyal açıdan garip durumlara, fiziksel yaralanmalara, araba kazalarına ve tehlikeli düşmelere neden olabilir. Mümkün olduğunda, nöbetleri önlemek en iyisidir. Nöbet önlemeye yönelik iki ana yaklaşım vardır. İlki ilaçla:
- Antikonvülsanlar, epilepsi hastası için nöbet geçirmekten kaçınmanın en etkili yoludur. Nöbetleri etkili bir şekilde kontrol eden birçok antikonvülzan ilaç vardır. Epilepsi hastasıysanız, doktorunuz nöbet bozukluğunuzun kontrolü için hangi antikonvülsanın veya antikonvülsan kombinasyonunun en uygun olduğuna karar verebilir.
- Düzenli olarak nöbet önleyici ilaçlar almak da nöbet kontrolünün önemli bir parçasıdır. Nöbetleri önlemek için antikonvülsan kullanıyorsanız, bunları belirtildiği şekilde ve yaklaşık olarak her gün aynı saatte almalısınız. Genelde nöbet önleyici ilaç etkileri, ilaca bağlı olarak 8 ila 48 saat sürebilir. Düzenli bir program sürdürmek, vücudunuzda eşit düzeyde antikonvülsan seviyeleri korumanın en iyi yoludur.
- Antikonvülsan almanın yan etkileriyle karşılaşırsanız veya aldığınız antikonvülsandan memnun değilseniz, bunu mümkün olan en kısa sürede doktorunuzla iletmeniz önemlidir. Antikonvülsanlar genellikle nöbet kontrolü için reçete edilir, ancak diğer bazı tıbbi problemler için de reçete edilir. Bir doktorla konuyu tartışmadan antikonvülzan almayı bırakmamalısınız. Antikonvülsan ilaçlarınızı aniden kesmeniz nöbetleri tetikleyebilir ve doktorunuz size antikonvülzan ilacını yavaşça azaltmanızı veya başka bir ilaçla değiştirmenizi tavsiye edebilir, böylece ilaç kesilmesiyle tetiklenen bir nöbet yaşamazsınız.
İkinci yaklaşım, nöbet tetikleyicilerinden kaçınmaktır.Size epilepsi teşhisi konduysa, bilinen nöbet tetikleyicilerinden kaçınan yaşam tarzı alışkanlıklarını sürdürmek önemlidir. Bu, yeterince uyumak, alkol almamak ve parlak ışıkların yanıp sönmesi veya kişisel olarak fark ettiğiniz başka herhangi bir tetikleyici konusunda daha dikkatli olmak anlamına gelir.
Nöbet Auraları
Bazı insanlar nöbet geçirmeden önce aura adı verilen geçici bir nörolojik rahatsızlık fark edebilir. En yaygın auralar deja vu hissi, mide bulantısı veya yanmış kauçuk veya ağzınızda tuhaf bir tat gibi mevcut olmayan bir şeyi koklamaktır. Auraların farkında olmak önemlidir, çünkü kendinizi zarar görmekten kurtarmanız veya nöbetinizden önce oturmanız için size zaman verebilirler, böylece kendinize düşmez veya kendinize zarar vermezsiniz.
Verywell'den Bir Söz
Epilepsi, yaşam tarzınızı etkileyen tıbbi bir durumdur. Epilepsisi olmayan kişilerde bile nöbetleri tetikleyebilecek bir dizi bilinen neden vardır. Ensefalit veya elektrolit dengesizliği gibi bunların birçoğunu tahmin etmeniz veya önlemeniz kolay değilken, ilaç kesilmesi gibi bazıları önlenebilir.
Epilepsi teşhisi konulduysa, antikonvülsan ilaçlarınızı düzenli olarak reçete edildiği gibi alarak, doktorunuzla herhangi bir antikonvülsan ilaç yan etkisi hakkındaki endişelerinizi ileterek ve nöbet tetikleyicileri hakkında bilgi alarak nöbet geçirme şansınızı önemli ölçüde azaltabilirsiniz. bilinen riskler. Nöbetlerinizden önce ortaya çıkan belirli tetikleyicileri fark edip etmediğinize de dikkat etmek önemlidir, böylece bu durumlardan da kaçınabilirsiniz.
Epilepsi hastalarının çoğu, nöbet önleyici ilaçları reçete edildiği şekilde alarak ve nöbeti önlemek için yaşam tarzı yaklaşımları benimseyerek iyi bir nöbet kontrolü elde edebilir.
Epileptik Nöbet Geçiren Birine Bakmak