İçerik
Köprücük kemiği (klavikula) omuz kemerinin bir parçasıdır. Köprücük kemiği ağrısı omuz ağrısı ve bazen boyun ağrısı olarak algılanabilir. Köprücük kemiği ağrısının en yaygın nedenleri yaralanmalardan kaynaklanır. Bununla birlikte, köprücük kemiği ağrısı, yavaş yavaş veya aniden, yaralanmayla veya yaralanmadan gelebilir. Köprücük kemiği ağrısının en yaygın tanımları hassasiyet, zonklama, ağrı, donukluk veya bıçaklamadır.
Nedenleri
Köprücük kemiği ağrısı, klavikuladan kaynaklanan gerçek bir ağrı olabilir veya çevre dokulardan olabilir. Ağrı, karın bölgesindeki koşullardan omuz bölgesine ve köprücük kemiğinin uzak kısmına da yönlendirilebilir.
Yaygın sebepler
Hemen hemen her kemik ağrısının en yaygın nedenleri doğrudan veya dolaylı travmalardır. Dış kuvvetler, yaralanma mekanizmaları yoluyla kemiğe aktarılır. Daha az yaygın nedenler, kemik enfeksiyonları veya iltihapları olabilir.
Travmatik nedenler genellikle yaralanma anında ani, şiddetli ağrı ile hemen hissedilir. Travmatik olmayan nedenler yavaş yavaş ortaya çıkabilir ve her zaman şiddetli ağrı gibi hissetmez. Bazen hasta kolunu veya omzunu hareket ettirmeye çalışmadığı sürece travmatik olmayan nedenler ağrılı olmayabilir.
Kırık Köprücük Kemiği: Köprücük kemiğinin yapısı ve konumu, onu doğrudan yaralanma için en önemli noktaya koydu. Klavikulanın uçları diğer kemikli yapılara bağlandığı tek yer olduğundan ve bu kemikli yapılar da güçlü olduğu için köprücük kemiği kırılma ve çıkık riski altındadır. Kırılma veya çıkık birlikte veya ayrı ayrı olabilir. Kırık köprücük kemiği, tüm yetişkin kırıklarının yaklaşık yüzde 5'ini oluşturur.
Köprücük kemiği yaralanmasının en yaygın mekanizması, düşüp omuza çarpmak veya uzatılmış bir kola düşmek ve bu enerjiyi omzuna aktarmaktır. Diğer bir yaygın mekanizma da bir araba kazasıdır. Düzgün bir şekilde takılmış bir emniyet kemeri omuz askısı köprücük kemiğinin hemen üzerinde durur, ancak emniyet kemeri motorlu araç çarpışmalarındaki çoğu kırık köprücük kemiğinden sorumlu değildir. Direksiyon simidinden kol yoluyla aktarılan enerjinin, emniyet kemerinden çok klavikulada kırılmaya neden olma olasılığı daha yüksektir.
Kırık Köprücük Kemiğinin Belirtileri ve Tedavisi
Akromioklaviküler (AC) Eklem Ayrımı: AC eklemi, köprücük kemiğini kürek kemiğine (omzun arkasındaki üçgen kemik) bağlayan bir miktar kıkırdaktır. Omuza doğrudan darbe veya koldan omuza transfer, köprücük kemiğini AC ekleminde kürek kemiğinden ayırabilir.
Artrit: Özellikle AC eklemde aşırı kullanımdan kaynaklanan eklem iltihabı meydana gelebilir. Hemen hemen her tekrarlayan kol kaldırma veya daire çizme, omuz yapısının rotator manşet adı verilen kısmında iltihaplanmaya neden olabilir. Genellikle bu tür ağrı, omzun yanal (dış) kısmından geliyormuş gibi hissedilir. köprücük kemiği. Bununla birlikte, artrit köprücük kemiği ağrısına da neden olabilir.
AC Eklem Artriti Belirtileri ve TedavisiNadir Nedenler
Travmadan daha az olasılıkla, köprücük kemiği ağrısının bu nedenleri çok daha az yaygın olarak ortaya çıkabilir.
Yönlendirilen Ağrı (Kehr İşareti): Karındaki tahriş, vücudun diğer bölgelerinde ağrıyı tetikleyebilir. En sık başvurulan ağrı türlerinden biri, hastanın köprücük kemiğinin distal ucunun yakınında omzun tepesinde sürekli bir ağrı hissetmesine neden olur.
Kehr bulgusu, dalaktan karın boşluğuna kanamanın neden olduğu sol omuzda ağrıdır. Dalağın bulunduğu karın sol üst kadranının palpasyonu ile ağrı daha da kötüleşebilir. Karnın diğer tarafında sağ omuzda veya köprücük kemiğinde ağrı olarak ortaya çıkan kanama varsa benzer bir ağrı oluşabilir.
Hasta yakın zamanda karın travması geçirmiş ve ardından köprücük kemiği ağrısı veya omuz ağrısı geçirmişse, özellikle omuzda veya köprücük kemiğinde ağrıyan bir yaralanma yoksa, önerilen ağrı önemli bir husustur.
Torasik Çıkış Sendromu: Torasik çıkış sendromu, kan damarlarının ve sinirlerin göğüsten koltuk altına yakın aksiller bölgeye geçiş yaptığı omuz yapısının bir bölgesine çarpmayı ifade eder. Bu, köprücük kemiği ağrısının yaygın bir nedeni değildir, ancak nadir durumlarda, özellikle de damarlar veya arterler tıkandığında ortaya çıkabilir.
Bu neden, köprücük kemiği veya omuz ağrısının bir nedeni olarak internette düzenli olarak ortaya çıkar, ancak ağrının kol veya el gibi tıkanıklığın distalinde hissedilmesi daha olasıdır. Çoğu torasik çıkış sendromu vakasında, tıkanma sinirleri etkilemektedir. Son derece nadir durumlarda damarlarda ve daha da nadiren arterlerde olur.
Yoğunlaştırıcı Osteit: Bu, klavikulaya özgü en nadir durumdur ve köprücük kemiği ağrısına neden olabilir. Yoğuşan osteit son derece ağrılıdır ancak iyi huyludur. Klavikulanın medial ucunun, sternuma (göğüs kemiği) bağlı olan kısmının iltihaplanmasıdır ve genellikle iltihap önleyici ilaçlarla tedavi edilebilir. Bazı durumlarda, osteit iltihabı azaltmak ve muhtemelen köprücük kemiğinin bir kısmını çıkarmak için ameliyat gerektirir.
Doktor Ne Zaman Görülür?
Köprücük kemiği ağrısının tedavisi nedene bağlıdır ve hemen hemen her durumda bir doktora görünmek önemlidir. Randevu almak için bekleyip bekleyemeyeceğiniz birkaç faktöre bağlıdır.
Travmatik Köprücük Kemiği Ağrısı
Travma durumunda en önemli faktör ağrının tolere edilebilir olup olmadığıdır. Örneğin, bir motorlu araç çarpışmasına karıştıysanız ve şimdi omuzda veya özellikle köprücük kemiğinde zayıflatıcı ağrı varsa, 911'i arayın veya bir acil servise gidin. Bir yaralanmanın sonucu olarak ortaya çıkan ani, şiddetli ağrı, köprücük kemiğinin etrafındaki diğer kemiklerden kırıldığı veya çıktığı (ayrıldığı) anlamına gelebilir.
Bir yaralanmadan sonra ağrı tolere edilebiliyorsa, sigortanız aracılığıyla bu seçeneğe sahipseniz, birincil doktorunuzdan veya ortopedi doktorundan randevu almayı seçebilirsiniz. Her iki durumda da, doktorunuzun röntgen çekmesi gerekecektir ve bazen acil servise gidip personelin size rehberlik etmesine izin vermek daha kolaydır.
Ciddi bir yaralanmadan sonra herhangi bir zamanda, sersemlemiş, şaşkın veya nefes darlığı hissediyorsanız, hemen 911'i arayın. Köprücük kemiğinin kırılmasına neden olmak için gereken kuvvet miktarı, bir akciğeri önemli ölçüde kanamaya veya delmeye neden olmak için de yeterlidir.
Travmatik Olmayan Köprücük Kemiği Ağrısı
Zaman içinde yavaş yavaş gelişen ağrı, genellikle birinci basamak hekiminizden randevu almanızı bekleyebilir. Ağrınızın aniden gelişmesi durumunda, tedavi için acil servise gitmek tamamen kabul edilebilir.
Travmatik olmayan köprücük kemiği ağrısı karın ağrısı ile ilişkiliyse veya düz uzanıp dizlerinizi büktüğünüzde daha da kötüleşirse 911'i arayın. Kehr bulgusu, hasta sırtüstü düz yatıp dizlerini büktüğünde kötüleşen omuz ağrısıdır. Kehr bulgusu, karın bölgesinde kanama olduğu anlamına gelebilir ve bu gerçek bir tıbbi acil durumdur.
Uzanırken kötüleşmenin yanı sıra, karın bölgesinde herhangi bir morarma veya omuz veya köprücük kemiği ağrısı ile birlikte karın ağrısı varsa 911'i arayın. Bayılırsanız veya kafanız karışırsa 911'i arayın.
Kardiyak Göğüs Ağrısı
Nadiren köprücük kemiği ağrısı olarak tanımlansa da kalpten kaynaklanan göğüs ağrısı genellikle boyun veya omuz rahatsızlığı gibi hissedilebilir. Bulunduğu yere bağlı olarak, ağrı köprücük kemiğinde merkezlenmiş gibi hissedilebilir. Genellikle kalp göğüs ağrısı, üzerine bastırıldığında veya kol ve omuzun hareketi ile artmaz. Köprücük kemiğindeki ağrının aslında kalpten olabileceğine dair herhangi bir endişe varsa, hemen 911'i arayın.
Teşhis
Köprücük kemiği ağrısı, başka bir durumun belirtisidir. Köprücük kemiği ağrısının nedenini teşhis etmek her zaman ayrıntılı bir tıbbi öykü ve odaklanmış fiziksel muayene ile başlayacaktır.Öykü ve fiziksel, doktorun bundan sonra hangi testlerin yapılacağına karar vermesini sağlayacaktır.
Görüntüleme
En yaygın tanısal test, özellikle herhangi bir travma olasılığı varsa, görüntüleme çalışmaları olacaktır. Doktor hemen hemen her zaman ağrının nedeninin köprücük kemiğinin kendisi mi yoksa köprücük kemiğinin her iki ucunda da nerede bağlandığını belirleyerek başlayacaktır. Doktor önce en yaygın nedenleri takip edecek ve daha nadir nedenlere yönelik çalışacaktır. Görüntüleme çalışması seçenekleri şunları içerir:
- X ışınları: Ağrının nedeninin köprücük kemiği olup olmadığını görmenin en basit ve en uygun maliyetli yolu ona bakmaktır. X-ışınları en kolay, en hızlı ve en ucuz seçeneği sunar. Köprücük kemiği ağrısı için doktora giderseniz bir röntgen çektirmeyi bekleyin. X-ışını en azından göğsün ağrıyan tarafının doğrudan önden görünümü olacaktır.
- Bilgisayarlı tomografi (CT) taraması: Bazı durumlarda, özellikle köprücük kemiği ağrısının nedeni travmatik değilse ve açık değilse, doktor BT taraması isteyecektir. Neredeyse her zaman basit bir röntgeni takip eder ve doktor röntgende bariz bir yaralanma veya anormalliği iyi bir şekilde görürse gerekli olmayabilir.
- Manyetik rezonans görüntüleme (MRI): CT tarayıcı, görüntüler oluşturmak için X-ışını teknolojisini kullanır. MRI manyetik alan kullanır. BT, sert ve yumuşak doku arasındaki farkı çok net bir şekilde görebilir. Öte yandan bir MRI, farklı yumuşak dokular arasında ayrım yapabilir.Potansiyel olarak kırık bir köprücük kemiği durumunda, bir MRI kullanımı nadir olacaktır.
- Kemik taraması: Omuzdaki köprücük kemiğinin veya diğer yapıların bütünlüğü hakkında herhangi bir sorunuz varsa, doktorunuz zayıf noktaları kontrol etmek için bir kemik taraması isteyebilir.
Tedavi
Köprücük kemiği ağrısının tedavisi, nedene özeldir. En yaygın travmatik yaralanma vakalarında tedavi, cerrahi veya cerrahi olmayan bir tür hareketsizleştirme olacaktır.
Evde Tedavi ve İlk Yardım
Acil tedavi, doktora gitmeden önce veya 911 arandıysa ambulans gelmeden önce yapılabilir. Travmatik köprücük kemiği ağrısı vakalarında, özellikle kırık bir köprücük kemiğinden şüpheleniliyorsa, etkilenen kol mümkün olduğu kadar kol askısına yerleştirilerek sabitlenmelidir.
Kravat olarak da bilinen havlu veya üçgen bir bandajdan bir askı yapılabilir. Hasta düğmeli bir gömlek giyiyorsa, gömleğin kuyruğu düğmelerini açıp kolun ağırlığını tutmak için katlanabilir. Yerinde tutmak için gömleği sabitleyin veya alt düğme deliklerinden birine bir üst düğme ilikleyin.
Şişliği Tedavi Etmek
Şişliği azaltmak için köprücük kemiğini buzlayın. Doğrudan cildinize buz koymayın ve bir seferde 20 dakikadan fazla yerinde buz bırakmayın. 20 dakika sonra buzu en az 20 dakika daha çıkarın. 20 dakikalık buzlu ve 20 dakikalık döngüyü buzsuz tekrar etmeye devam edin. Hastanın etkilenen kolunu hareket ettirmesine izin vermeyin.
Hekim Tedavisi
Yaralanmanın tipine ve ciddiyetine bağlı olarak, doktor kolu hareketsiz tutmak için harici bir askı veya destek isteyecektir veya doktor, yaralanmayı ameliyat etmek ve içeriden onarmak için bir ortopedi cerrahına danışacaktır. yol, gerçek tedavi aynıdır: hareketsizleştirme.
Travmatik olmayan tedaviler, köprücük kemiği ağrısının nedenine çok özel olacaktır.
İlaçlar
Hastaya genellikle opioid veya steroidal olmayan antiinflamatuvar ilaç (NSAID) gibi ağrı kesici ilaçlar sunulur. Bir enfeksiyon durumunda, doktor bir antibiyotik de sipariş edebilir.
Verywell'den Bir Söz
Köprücük kemiği ağrısına büyük ölçüde travma neden olur ve tedavisi çok basittir. Ağrı görünüşte yaralanma olmadan gelse bile, birçok hasta orijinal yaralanmanın sadece eski olduğunu öğrenir. İyi haber şu ki, en nadir durumlarda bile köprücük kemiği ağrısı genellikle yaşamı tehdit etmez.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin