İçerik
- Kokainin Kardiyak Etkileri
- Ortaya Çıkan Kardiyovasküler Koşullar
- Tedavi Komplikasyonları
- Verywell'den Bir Söz
Aslında, acil servis doktorlarının genç bir kokain kullanıcısının göğüs ağrısı veya kardiyovasküler hastalığı düşündüren diğer semptomlarla ortaya çıkmasından daha çok korktuğu birkaç şey var. Dehşetlerinin temeli sağlamdır.
Kokain kullanımı, tamamen akut olabilen veya kronikleşebilen çeşitli potansiyel olarak yıkıcı kardiyovasküler problemlere neden olabilir. Daha da kötüsü, kokaine maruz kalma zaman zaman eğlence amaçlı kullanımla sınırlı olan kişilerde bile bu sorunlar ortaya çıkabilir.
Yani korku anlaşılabilir. Acil servis doktorunun gördüğü şey, kokain kaynaklı yaşamı tehdit eden veya sakatlığa neden olan bir kalp rahatsızlığından muzdarip olabilecek genç, aksi halde sağlıklı bir kişidir.
Daha da kötüsü, doktor, hızlı bir şekilde doğru teşhis konulsa ve tedavi hemen başlatılsa bile, kokainin insan fizyolojisi üzerindeki yaygın etkileri nedeniyle bu genç kişinin uzun vadeli sonucunun kötü kalmasının çok muhtemel olduğunu bilir.
Kokainin Kardiyak Etkileri
Kokain, vücuttaki nöronlarda norepinefrinin geri alımını engelleyen bir ilaçtır. Norepinefrin, sempatik sinir sistemi içinde güçlü bir nörotransmiterdir ve geri alımı engellendiğinde, sempatik sinir aktivitesi büyük ölçüde abartılır ve uzar.
Abartılı sempatik sinir aktivitesi kardiyovasküler sistem üzerinde derin etkilere sahiptir. Kalp kası kasıldıkça kuvvetini önemli ölçüde artırır ve aynı zamanda kalp atış hızını ve kan basıncını yükseltir. Bu faktörlerin tümü kalbin çalışmasını ve dolayısıyla kalbin oksijen ve besinlere olan talebini büyük ölçüde artırır.
Ancak aynı zamanda kardiyovasküler sistemin çok daha fazla çalışmasına neden olduğu gibi kokain de kalbin kendisine zarar vermeden yapabileceği iş miktarını aynı anda sınırlıyor. Bunu kılcal damarların daralmasına neden olarak yapar, böylece kalp kasına kan akışını azaltır.
Ek olarak, kokain kan damarları içinde kanın pıhtılaşmasını teşvik eder ve bu da kalp dahil hayati organlara kan akışını sınırlar.
Etkilerin Kötü Bir Kombinasyonu
Kokain, kardiyak oksijen ihtiyacını büyük ölçüde artırırken, aynı anda kalp kasına kan akışını kısıtlayarak, verilebilecek oksijen miktarını sınırlar. Kardiyovasküler sistem böylece aşırı derecede stresli hale gelir.
Ortaya Çıkan Kardiyovasküler Koşullar
Kokain kullanımının neden olduğu bu etkiler kombinasyonundan birkaç önemli kardiyovasküler durum ortaya çıkabilir.
Miyokardiyal enfarktüs
Miyokard enfarktüsü (kalp krizi), kokain kullanımının iyi bilinen bir komplikasyonudur ve herhangi bir kokain dozuyla ve hatta ilk kez kullananlarda ortaya çıkabilir. Kokain kaynaklı kalp krizlerinin çoğu, ilacı kullandıktan sonraki bir saat içinde meydana gelir.
Kokain kaynaklı kalp krizi özellikle genç insanlarda yaygındır. Aslında kokain kullanımı, 45 yaşın altındaki kişilerde meydana gelen kalp krizlerinin yaklaşık% 25'inde rol oynamaktadır.
Aort Diseksiyonu
Akut aort diseksiyonu - aort duvarının aniden yırtılması - son derece ağrılı ve yaşamı tehdit eden bir durumdur. Aort diseksiyonunun birçok nedeni varken, gençlerde kokain kullanımı yaygın bir nedendir.
Koroner Arter Anevrizması
Koroner arter anevrizmaları, koroner arterlerin balon benzeri genişlemesidir. Kokain kullananlarda oldukça yaygındır ve kronik kullanıcıların yaklaşık% 30'unda görülür Koroner arter anevrizmaları kalp krizi nedenidir.
Miyokardit ve Kardiyomiyopati
Kokain, kalp kası iltihabı olan miyokardite neden olur. Miyokardit, kalp kasında hasara (kardiyomiyopati) yol açabilir. Sonuç olarak kalp yetmezliği meydana gelebilir.
Kardiyak Aritmiler
Kokain, ventriküler taşikardi ve ventriküler fibrilasyon adı verilen potansiyel olarak ölümcül aritmiler de dahil olmak üzere, tedavisi zor çeşitli kardiyak aritmilere neden olabilir.
İnme
Kan damarları, kan basıncı ve kan pıhtılaşması üzerindeki etkisinden dolayı, inme bir kokain kullanıcısında kullanmayanlara göre yedi kat daha fazladır.
Tedavi Komplikasyonları
Genel olarak, kokainin neden olduğu kardiyovasküler sorunların tedavisi, kokain kullanımının bir faktör olmadığı durumlarda aynı kalp problemlerinin tedavisine benzer. Bununla birlikte, kokain kullanımı birkaç önemli yoldan tedaviyi karmaşıklaştırır.
Beta Engelleyiciler
Kokain alan hastalarda beta bloker kullanılmamalıdır. Beta blokerleri, koroner arter hastalığı, kalp krizi, anjin ve kalp yetmezliğinin tedavisi için çok önemlidir.
Bununla birlikte, kokain almış kişilerde beta blokerleri (norepinefrinin beta-sempatik etkilerini bloke eden) alfa-sempatik etkileri “ortaya çıkarır”, bu da küçük arterlerin daha fazla daralmasına ve daha yüksek kan basıncına yol açar. Bu gerçek, doktorlar kalp krizi geçirirken kritik bir tedavi aracını elinden alır.
Beta Engelleyicilerin KullanımıPıhtı Giderici İlaçlar
Akut bir kalp krizi gibi görünen bir durumu tedavi ederken, pıhtı eritici ilaçların -fibrinoliz üreten ilaçların- kullanımı, genellikle ilk önce kalp kateterizasyonu yapılmadan kokain kullananlarda kullanılmamalıdır.
Bunun nedeni, tipik olarak bir akut kalp krizi meydana geldiğini gösteren elektrokardiyogram (EKG) değişikliklerinin, aslında kalp krizi geçirmeyen kokain kullanıcılarında görülebilmesidir.
Stentler
Doktorlar, kokain kullananlarda koroner arter hastalığını tedavi etmek için stent kullanma konusunda isteksizdir çünkü bu kişilerde stent trombozu (stentin pıhtılaşması) çok daha yüksektir.
Sonuç olarak, kokainin neden olduğu kardiyovasküler problemler özellikle tehlikeli olmakla kalmaz, aynı zamanda bu problemlerle baş etmede çok deneyimli doktorlar tarafından bile tedavi edilmeleri özellikle zordur.
Verywell'den Bir Söz
Kokain kullanımı kalp ve vasküler sistem üzerinde çok büyük bir stres yaratabilir ve birçok önemli kardiyovasküler duruma yol açabilir. Ayrıca, insan fizyolojisi üzerindeki çok sayıda olumsuz etki nedeniyle, kokaine bağlı kardiyovasküler rahatsızlıkları olan kişilerde tedavi seçenekleri sınırlıdır.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin