İçerik
- Karaciğer ve safra yollarının BT taraması nedir?
- Karaciğer ve safra sistemi
- Karaciğerin BT taramasının nedenleri nelerdir?
- CT taramasının riskleri nelerdir?
- CT taraması için nasıl hazırlanırım?
- CT taraması sırasında ne olur?
- CT taramasından sonra ne olur?
Karaciğer ve safra yollarının BT taraması nedir?
Bilgisayarlı tomografi (BT taraması veya CAT taraması), vücudun yatay veya eksenel görüntülerini (genellikle dilimler olarak adlandırılır) üretmek için X ışınları ve bilgisayar teknolojisinin bir kombinasyonunu kullanan, invazif olmayan bir tanısal görüntüleme prosedürüdür. BT taraması, kemikler, kaslar, yağlar ve organlar dahil olmak üzere vücudun herhangi bir bölümünün ayrıntılı görüntülerini gösterir. BT taramaları standart X ışınlarından daha ayrıntılıdır.
Standart röntgen filmlerinde, incelenen vücut kısmına bir enerji ışını hedeflenir. Vücut kısmının arkasındaki bir plaka, enerji ışınının deri, kemik, kas ve diğer dokulardan geçtikten sonra varyasyonlarını yakalar. Standart bir röntgenden çok fazla bilgi elde edilebilirken, iç organlar ve diğer yapılar hakkında pek çok ayrıntı mevcut değildir.
Bilgisayarlı tomografide, X-ışını ışını vücut etrafında bir daire içinde hareket eder. Bu, aynı organ veya yapının birçok farklı görüntüsüne izin verir. X ışını bilgileri, X ışını verilerini yorumlayan ve bir monitörde iki boyutlu (2B) formda görüntüleyen bir bilgisayara gönderilir.
BT taramaları "kontrastlı" veya "kontrastsız" yapılabilir. Kontrast, incelenen belirli organ veya dokunun daha net görülmesine neden olan ağızdan alınan ve / veya intravenöz (IV) bir hatta enjekte edilen bir maddeyi ifade eder. Kontrast muayeneleri, işlemden önce belirli bir süre oruç tutmanızı gerektirebilir. Doktorunuz işlemden önce bunu size bildirecektir.
Karaciğer ve safra yollarının (karaciğer, safra kesesi ve safra kanalları) BT taramaları, karaciğer, safra kesesi ve ilgili yapılar hakkında karın standart röntgenlerinden daha ayrıntılı bilgi sağlayabilir, böylece yaralanmalar ve / veya karaciğer ve safra yolları hastalıkları.
Karaciğer ve safra yollarının BT taramaları, karaciğer biyopsileri sırasında veya karaciğer ve / veya safra yolundan sıvının aspirasyonu (çekilmesi) sırasında iğnelerin yerleştirilmesini görselleştirmek için de kullanılabilir. Karaciğerin BT taramaları, belirli sarılık türlerinin (karaciğerin belirli koşullarının bir sonucu olarak cildin ve gözlerin sararması) teşhisinde faydalıdır.
Karaciğer ve safra yolu problemlerini teşhis etmek için kullanılabilecek diğer ilgili prosedürler arasında abdominal röntgen, karaciğer taraması, safra kesesi taraması, abdominal ultrason ve abdominal anjiyogram bulunur.
Karaciğer ve safra sistemi
Karaciğer, vücuttaki en büyük iç organdır. Bu koyu kırmızımsı kahverengi organ, karın boşluğunun sağ üst kısmında, diyaframın altında ve sağ böbrek ve bağırsakların üstünde bulunur.
Kama şeklindeki karaciğer, her ikisi de binlerce lobülden oluşan 2 ana lobdan oluşur. Bu lobüller, sonuçta hepatik kanalı oluşturmak için daha büyük kanallarla bağlanan küçük kanallara bağlanır. Karaciğer kanalı, karaciğer hücreleri tarafından üretilen safrayı safra kesesine ve duodenuma (ince bağırsağın ilk kısmı) taşır.
Karaciğer, aşağıdakiler gibi birçok önemli işlevi yerine getirir:
Safra yapmak. Vücuttaki yağların parçalanmasına yardımcı olan ve atıklardan kurtulmaya yardımcı olan sıvı
Gıdayı enerjiye dönüştürmek
İlaç ve diğer zehirli maddelerden kanın temizlenmesi
Kan plazması için belirli proteinler üretmek
Kan pıhtılaşmasının düzenlenmesi
Safra sistemi, safra üretimi ve taşınmasında rol oynayan organlardan ve kanallardan (safra kanalları, safra kesesi ve ilişkili yapılar) oluşur.
Karaciğerin BT taramasının nedenleri nelerdir?
Karaciğer ve / veya safra kesesi ve bunlarla ilgili yapıları tümörler ve diğer lezyonlar, yaralanmalar, kanama, enfeksiyonlar, apseler, açıklanamayan karın ağrısı, tıkanıklıklar veya diğer durumlar açısından değerlendirmek için karaciğer ve safra yollarının BT taraması yapılabilir. X ışınları, fizik muayene ve ultrason gibi başka bir muayene türü kesin değildir.
Obstrüktif ve obstrüktif olmayan sarılık arasında ayrım yapmak için karaciğerin BT taraması kullanılabilir. Karaciğer ve safra yollarının BT taramalarının başka bir kullanımı, karaciğer veya safra kesesinden dokuların biyopsileri ve / veya aspirasyonu için rehberlik sağlamaktır.
Doktorunuzun karaciğer ve safra yollarının BT taramasını önermesinin başka nedenleri olabilir.
CT taramasının riskleri nelerdir?
Doktorunuza BT prosedürü sırasında kullanılan radyasyon miktarını ve özel durumunuzla ilgili riskleri sormak isteyebilirsiniz. Doktorunuza bilgi verebilmek için, önceki BT taramaları ve diğer röntgen türleri gibi geçmiş radyasyona maruz kalma geçmişinizin kaydını tutmak iyi bir fikirdir. Radyasyona maruz kalmayla ilişkili riskler, uzun bir süre boyunca kümülatif X-ışını muayeneleri ve / veya tedavi sayısı ile ilişkili olabilir.
Hamileyseniz veya hamile olabileceğinizden şüpheleniyorsanız, doktorunuza bildirmelisiniz. Hamilelik sırasında radyasyona maruz kalmak doğum kusurlarına yol açabilir.
Kontrast boya kullanılırsa, boyaya alerjik reaksiyon riski vardır. İlaçlara alerjisi olan veya hassasiyeti olan hastalar doktorlarına bildirmelidir. Herhangi bir kontrast boyaya ve / veya herhangi bir böbrek problemine reaksiyonunuz olup olmadığını doktorunuza bildirmeniz gerekecektir. Bildirilen bir deniz ürünleri alerjisinin, iyotlu kontrast için bir kontrendikasyon olduğu düşünülmemektedir. Metformin / Glucophage veya ilgili bir ilaç alıyorsanız, metabolik asidoz olarak bilinen bir duruma veya kan pH'ınızda güvenli olmayan bir değişikliğe neden olabileceğinden, kontrastı aldıktan sonra en az 48 saat boyunca almayı bırakmanız istenebilir.
IV hattından (kontrast ekstravazasyonu olarak bilinir) küçük bir kontrast madde sızıntısı olasılığı vardır, bu da IV bölgesinde şişlik, batma ağrısı veya cilt hasarına neden olabilir.
Böbrek yetmezliği veya diğer böbrek sorunları olan hastalar doktorlarına haber vermelidir. Bazı durumlarda, kontrast boya, özellikle kişi susuz kalmışsa veya altta yatan böbrek sorunları varsa, böbrek yetmezliğine neden olabilir.
Özel tıbbi durumunuza bağlı olarak başka riskler de olabilir. İşlemden önce endişelerinizi doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.
Bazı faktörler veya koşullar, karaciğer ve safra yollarının BT taramasının doğruluğunu etkileyebilir. Bu faktörler aşağıdakileri içerir, ancak bunlarla sınırlı değildir:
Karın içindeki cerrahi klipsler gibi metal nesneler
Yakın tarihli bir baryum çalışmasından bağırsaklarda baryum varlığı
Kontrast karaciğer tarafından parçalanabileceği ve safra ile atılabileceği için belirli bir süre içinde oral veya IV kontrastı kullanan önceki prosedür
CT taraması için nasıl hazırlanırım?
Johns Hopkins radyolojisiyle bilgisayarlı tomografi anjiyografi (CTA) veya sanal kolonoskopi yaptırıyorsanız, randevunuzu alırken size özel talimatlar verilecektir.
ÖNLEMLER: Hamileyseniz veya hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız, lütfen muayeneyi planlamadan önce doktorunuza danışın. Diğer seçenekler sizinle ve doktorunuzla tartışılacaktır.
GİYİM: Hasta önlüğü giymeniz istenebilir. Eğer öyleyse, size bir önlük verilecektir. Kişisel eşyalarınızı korumak için bir kilitli dolap sağlanacaktır. Lütfen tüm piercingleri çıkarın ve tüm takılarınızı ve değerli eşyalarınızı evde bırakın.
KONTRASTMEDYA: BT taramaları çoğunlukla kontrast madde ile ve olmadan yapılır. Kontrast madde, radyoloğun vücudun iç kısmının görüntülerini görme yeteneğini geliştirir.
Bazı hastalar iyot bazlı kontrast maddeye sahip olmamalıdır. Böbrek fonksiyonunuzla ilgili sorunlarınız varsa, randevuyu planlarken lütfen erişim merkezi temsilcisini bilgilendirin. Taramayı kontrast madde olmadan yaptırabilir veya alternatif bir görüntüleme muayenesine sahip olabilirsiniz.
İntravenöz (IV) hat adı verilen bir damardaki küçük tüp yerlerinden enjekte edilen kontrast madde ile ilişkili riskleri ve yan etkileri ayrıntılarıyla anlatan bir onay formu imzalamanız istenecektir.
En yaygın kontrastlı BT taraması türü, IV kontrastına ek olarak muayeneniz başlamadan önce bir kontrast madde içmenizi gerektiren çift kontrastlı çalışmadır. Ne kadar fazla kontrast içebilirseniz, radyoloğun sindirim sisteminizi görselleştirmesi için görüntüler o kadar iyi olur.
ALERJİ: Herhangi bir kontrast maddeye alerjik reaksiyonunuz olduysa, CT taramanızı planlarken lütfen erişim merkezi temsilcisini bilgilendirin. Geçmişte herhangi bir kontrast maddeye karşı şiddetli veya anafilaktik reaksiyon yaşadıysanız IV kontrastı uygulanmayacaktır. Geçmişte hafif ila orta dereceli reaksiyonlarınız olduysa, CT taramasından önce ilaç almanız gerekebilir. Sınavınızı planlarken bu planlar sizinle ayrıntılı olarak tartışılacaktır. Bir kontrast maddeye karşı bilinen reaksiyonlar, kişisel doktorunuzla görüşülmelidir.
YEME / İÇME: Doktorunuz BT taraması istemişse olmadan aksine, reçeteli ilaçlarınızı muayenenizden önce yiyebilir, içebilir ve alabilirsiniz. Doktorunuz BT taraması istemişse ile aksine, BT taramanızdan üç saat önce hiçbir şey yemeyin. Berrak sıvılar içmeniz teşvik edilir. Reçeteli ilaçlarınızı muayenenizden önce de alabilirsiniz.
DİYABETİK: Şeker hastaları, tarama zamanından üç saat önce hafif bir kahvaltı veya öğle yemeği yemelidir. Diyabet için oral ilacınıza bağlı olarak, CT taramasından sonra 48 saat boyunca ilacı kullanmayı bırakmanız istenebilir. Johns Hopkins radyolojisiyle BT taramanız varsa, incelemenizin ardından ayrıntılı talimatlar verilecektir.
İLAÇ TEDAVİSİ: Tüm hastalar reçeteli ilaçlarını her zamanki gibi alabilir.
Tıbbi durumunuza bağlı olarak, doktorunuz başka özel hazırlıklar isteyebilir.
CT taraması sırasında ne olur?
BT taramaları ayakta tedavi bazında veya hastanede kalışınızın bir parçası olarak yapılabilir. Prosedürler, durumunuza ve doktorunuzun uygulamalarına bağlı olarak değişebilir.
Genellikle, bir CT taraması bu süreci izler:
Hasta önlüğü giymeniz istenebilir. Eğer öyleyse, size bir önlük verilecektir. Tüm kişisel eşyaların güvenliğini sağlamak için bir kilit sağlanacaktır.
Lütfen tüm piercingleri çıkarın ve tüm takılarınızı ve değerli eşyalarınızı evde bırakın.
Kontrastlı bir işlem yaptıracaksanız, kontrast boyanın enjekte edilmesi için elde veya kolda intravenöz (IV) bir çizgi başlatılacaktır. Ağızdan kontrast için, yutmanız için size sıvı bir kontrast preparatı verilecektir. Bazı durumlarda kontrast rektal olarak verilebilir.
Tarama makinesinin geniş, dairesel bir açıklığına kayan bir tarama masasına uzanacaksınız. İşlem sırasında hareket etmesini önlemek için yastıklar ve kayışlar kullanılabilir.
Teknisyen, tarayıcı kontrollerinin bulunduğu başka bir odada olacaktır. Ancak, bir pencereden teknolojistin sürekli görüşünde olacaksınız. Tarayıcının içindeki hoparlörler, teknoloji uzmanının sizinle iletişim kurmasını ve sizi duymasını sağlayacaktır. Prosedür sırasında herhangi bir sorun yaşarsanız, teknisyene haber verebilmeniz için bir arama düğmeniz olabilir. Teknolog sizi her zaman izleyecek ve sürekli iletişim halinde olacak.
Tarayıcı etrafınızda dönmeye başladığında, X-ışınları kısa bir süre için vücuttan geçecektir. Normal olan tıklama sesleri duyacaksınız.
Vücudun dokuları tarafından emilen X ışınları tarayıcı tarafından algılanacak ve bilgisayara iletilecektir. Bilgisayar, bilgileri radyolog tarafından yorumlanacak bir görüntüye dönüştürecektir.
İşlem sırasında çok hareketsiz kalmanız önemli olacaktır. İşlem sırasında çeşitli zamanlarda nefesinizi tutmanız istenebilir.
Prosedürünüz için kontrast boya kullanılıyorsa, IV hattına boya enjekte edildiğinde bazı etkiler hissedebilirsiniz. Bu etkiler arasında kızarma hissi, ağızda tuzlu veya metalik bir tat, kısa süreli baş ağrısı veya mide bulantısı ve / veya kusma bulunur. Bu etkiler genellikle birkaç dakika sürer.
Herhangi bir nefes alma zorluğu, terleme, uyuşma veya kalp çarpıntısı hissederseniz, teknisyene haber vermelisiniz.
Prosedür tamamlandığında tarayıcıdan çıkarılacaksınız.
Kontrast uygulaması için bir IV hattı yerleştirilmişse, hat kaldırılacaktır.
BT prosedürünün kendisi ağrıya neden olmazken, prosedürün uzunluğu boyunca hareketsiz yatmak zorunda kalmak, özellikle yeni bir yaralanma veya ameliyat gibi invazif prosedür durumunda bir miktar rahatsızlık veya ağrıya neden olabilir. Teknolog, herhangi bir rahatsızlık veya ağrıyı en aza indirmek için mümkün olan tüm konfor önlemlerini kullanacak ve prosedürü olabildiğince çabuk tamamlayacaktır.
CT taramasından sonra ne olur?
Prosedürünüz sırasında kontrast boya kullanılmışsa, kaşıntı, şişme, kızarıklık veya nefes almada güçlük gibi kontrast boyaya karşı herhangi bir yan etki veya reaksiyon için bir süre izlenebilirsiniz.
Prosedürünüzün ardından eve döndükten sonra IV bölgesinde herhangi bir ağrı, kızarıklık ve / veya şişlik fark ederseniz, bu bir enfeksiyonu veya başka bir reaksiyon türünü işaret edebileceğinden doktorunuzu bilgilendirmelisiniz.
Aksi takdirde, karaciğer ve safra yollarının BT taramasından sonra özel bir bakım türü gerekmez. Doktorunuz size farklı bir şekilde tavsiyede bulunmadıkça normal diyetinize ve aktivitelerinize devam edebilirsiniz. Doktorunuz, özel durumunuza bağlı olarak işlemden sonra size ek talimatlar verebilir.