İçerik
Kornea, gözün ön kısmında yer alan şeffaf, kubbe benzeri yapıdır. Kornea, göze odaklanma veya kırma gücünün üçte ikisini verir. Üçte biri, dahili kristalin mercek tarafından üretilir.Fonksiyon
Kornea, bir kamera merceği gibi çalışır ve göze gelen ışığı retinaya odaklamaya yardımcı olur. Kornea ayrıca, görme ve göz sağlığımıza potansiyel olarak zarar verebilecek tahrişlere karşı bizi uyaran sinirlerle doludur.
Neden Yapılmıştır?
Kornea, özelleşmiş hücrelerden oluşan dikkat çekici bir doku parçasıdır. Korneaya özgü bir şey, korneada beslenmeyi sağlayacak kan damarlarının olmamasıdır.Kornea, beslenmesinin çoğunu doğrudan yüzeydeki yırtıklardan ve gözün içinden aköz mizah (gözün ön odasını dolduran bir sıvı) yoluyla alır. Kornea bir mercek gibi olduğu için tamamen şeffaf olması gerekir ve kan damarları odaklanma sürecini engeller.
Kornea dokusu altı farklı katman halinde düzenlenmiştir:
- Epitel:Epitel, en üstteki, en dıştaki katmandır ve toplam kornea kalınlığının yaklaşık yüzde 10'unu oluşturur. Epitel hücreleri, korneayı korumaya, besinleri korneanın geri kalanına taşımaya ve ışığın odaklanacağı pürüzsüz bir optik yüzey sağlamaya hizmet eder. Epitel hücrelerinde ayrıca binlerce küçük sinir bulunur. Bu sinirler ağrıya çok duyarlıdır ve göze bir şeyin ne zaman zarar verdiğini bilmemizi sağlar. Epitel hücreleri, bir bazal membranın üzerinde büyür.
- Bowman Katmanı:Bowman tabakası doğrudan epitel tabakasının altındadır. Kolajen dokudan oluşur. Bowman tabakası serttir ancak hasar görürse yara dokusu oluşabilir ve yaranın tekrarlayan açıklıkları oluşabilir.
- Stroma:Stroma, korneanın büyük kısmını oluşturur. Su ve kolajenden oluşur. Kolajen, korneanın şeffaflığını ve şeklini sağlar. Kolajen katmanları, stroma boyunca sıralanma ve katmanlanma şekillerinden dolayı lamel olarak adlandırılır. Stroma'nın ön kısmı, stromanın arka kısmından farklı şekilde katmanlanmıştır. Bu, korneaya gücünü, şeklini ve şeffaflığını verir. Stroma, LASIK gibi refraktif cerrahi sırasında yeniden şekillendirilen korneanın parçasıdır.
- Dua Katmanı: - Dua'nın kornea tabakası yeni bir keşif ve araştırmalar beklemede. Bununla birlikte, çoğu göz sağlığı bilimcisi tarafından daha önce bilinmeyen, sadece 15 mikron kalınlığında bir katman olduğuna inanılıyor. Profesör Harminder Dua, kornea stroması ile Descemet'in zarı arasındaki tabakayı keşfetti. Korneaya güç sağladığı düşünülmektedir ve Dua tabakasının bilinmesi, cerrahi prosedürlerin güvenliğini ve neden bazı kişilerin belirli tipte kornea hastalığı geliştirdiklerine dair fikir verecektir.
- Descemet Membranı:Stroma altındaki bir sonraki katman Descemet'in zarıdır. Descemet zarı, korneayı yaralanmalara ve enfeksiyona karşı koruyan güçlü ama ince bir tabakadır. Descemet'in zarı da farklı tipte bir kolajenden yapılmıştır ve doğrudan altındaki endotel tabakası tarafından üretilir.
- Endotel:Endotel, korneayı her zaman temiz tutmaya yarayan ince bir hücre tabakasıdır. Endotel hücreleri, fazla sıvıyı stromadan dışarı ve tekrar göze aktarmak için küçük pompalar görevi görür. Endotel hücreleri iyi çalışmazsa, kornea bulanıklaşır ve görülmesi zorlaşır. Endotel hücreleri, korneanın sağlığı için hayati öneme sahiptir. Hasar görürlerse veya yok edilirlerse, kornea dekompanse olur.
Ölçme ve Muayene
Göz doktorları korneayı yarık lamba biyomikroskobu altında görebilirler. Yarık lamba temelde dik bir mikroskoptur. Korneanın farklı katmanlarını aydınlatmak için özel bir yarık ışın kullanılır. Korneanın kalınlığını ölçmek için doktorlar pakimetri yaparlar. Pakimetri, ultrasonik bir pakimetre kullanılarak veya bir optik koherens tomografı kullanılarak gerçekleştirilebilir. Korneanın gücü ve eğriliği bir korneal topograf tarafından ölçülebilir. Bu, reçeteli kontakt lensler, kornea cerrahisi, katarakt cerrahisi ve kornea hastalığının izlenmesi ve yönetimi için etkilere sahip olabilir.
Arcus senilis'in semptomları, teşhisi ve tedavisi hakkında bilgi edinin.