İçerik
Aksilla, koltuk altınızı tanımlamak için kullanılan tıbbi bir terimdir. Koltuk altı içinde vücuttan toksinleri ve hastalığa neden olan mikroorganizmaları filtreleyen lenf düğümleri bulunur. Göğüs kanseri oluştuğunda, bu aksiller düğümler kanser hücrelerini filtreledikçe ve onları etkisiz hale getirmeye çalışırken şişmeye başlayabilir. Aksiller lenf düğümleri, memeye yakınlıkları nedeniyle, doktorların meme kanserini teşhis ederken inceleyecekleri ilk yerlerden biridir.Aksiller Düğümlerin İşlevi
Lenf düğümleri, lenf sıvısı, lenfatik damarlar ve lenf düğümlerinin yanı sıra dalak, bademcikler ve geniz etinden oluşan lenfatik sistemin bir parçasıdır. Lenf düğümleri, enfeksiyonlar ve hastalıklarla savaşmaya yardımcı olan lenfosit adı verilen beyaz kan hücrelerini depolayan küçük organ kümeleridir.
Göğüs kanserinden şüpheleniliyorsa, doktorlar koltuk altı düğümlerinin şişip şişmediğini görmek için sıklıkla muayene edeceklerdir. Göğüslerdeki lenf sıvısının yaklaşık% 75'i koltuk altı lenf düğümlerine akar ve bu da onları meme kanseri tanısında önemli kılar.
Kan ve görüntüleme testleri kanser olduğunu gösteriyorsa, kanser olup olmadığını görmek için koltuk altı düğümleri cerrahi olarak çıkarılabilir. Buna aksiller düğüm biyopsisi denir. Biyopsi, onkoloğunuzun kanser olup olmadığını belirlemesine ve hastalığı evreleme sürecine başlamasına yardımcı olabilir.
Aksiller Düğüm Biyopsisi
Kanserin varlığını belirlemek için kullanılan yaygın bir prosedüre sentinel düğüm biyopsisi denir. "Sentinel" terimi, hastalığın meydana geldiği ilk noktayı ifade eder. Bir nöbetçi genellikle bir hastanede veya özel bir cerrahi merkezinde ayakta tedavi bazında yapılır.
İşlem, doktorun çıkarması için uygun düğümleri bulmasına yardımcı olan enjekte edilebilir bir boyayla başlar. Boyayı emen ilk düğüme sentinel düğüm denir; kanser hücrelerinin filtre edildiği lenf düğümleri dizisindeki ilktir. Birincisi olduğu için, boru hattının ilerisinde olandan daha doğru bir sonuç verme olasılığı daha yüksektir.
Bu düğüm, düğümde kanser hücrelerinin olup olmadığını görmek için bir laboratuvara gönderilir. Sentinel düğümde kanser yoksa, diğer düğümlerinizde de kanser olması olası değildir. Bu durumda daha fazla ameliyat gerekli değildir.
Aksiller Diseksiyon
Kanser varsa, ek lenf düğümlerini çıkarmak için koltuk altı diseksiyonu yapılacaktır. Aksiller diseksiyon, kaç tane lenf düğümünde kanser olduğunu belirleyecektir. Bu, kanseri sürekli bir remisyon durumuna getirmek için ne kadar tedavi gerektiğinin belirlenmesine yardımcı olacaktır.
İnvazif meme kanseri olan kadınlar için bu genellikle mastektomi ile aynı zamanda yapılır. Tipik bir aksiller diseksiyon sırasında, ortalama olarak iki ila yaklaşık yirmi düğüm çıkarılabilir. Düğüm sayısı, kanserin erken mi (evre 1 ila 2a) veya daha ileri (evre 2b ila 4).
Aksiller diseksiyon sırasında kolunuz başınızın üzerine kaldırılarak genel anestezi altına alınacaksınız. Nispeten hızlı ve ağrısız bir işlemdir.
Aksiller diseksiyon, yan etkilere neden olabilir. Bunlardan en önemlisi, lenf damarlarının bozulması nedeniyle kol, el, meme veya gövdenin şişmesi olan lenfödemdir. Aksiller diseksiyonu takiben yaklaşık lenfödem riski% 14'tür. Radyasyon tedavisi kullanılırsa bu oran% 33'e çıkabilir.
Ayrıca göğüste veya aksillada his kaybı, sınırlı kol hareketliliği ve kas güçsüzlüğü olabilir. Bu semptomların çoğu geçicidir ve zamanla düzelecektir. Kadınlardan tipik olarak iyileşme sırasında ağır nesneleri kaldırmaktan kaçınmaları istenir. Pek çok kadın koltuk altı diseksiyonunun hiçbir yan etkisi yaşamaz.
İyileşme sırasında, yüksek ateş, irin benzeri bir akıntı veya artan ağrı, şişme ve kızarıklık gibi anormal semptomlar yaşayıp yaşamadığınızı doktorunuza bildirmeniz önemlidir.