İçerik
Radyal kafa kırığı, yetişkinlerde görülen en yaygın dirsek kırığı türüdür. Bu tür bir yaralanma, genellikle uzanmış bir elin düşmesinden kaynaklanır. Radyal kafa kırıkları en sık iki hasta grubunda görülür: osteoporozun bir sonucu olarak yaşlı kadınlar veya önemli travma sonucu genç erkekler.Diğer hasta gruplarında da ortaya çıkabilirler, ancak bu iki grup en yaygın olanıdır. Ayrıca diğer dirsek ve üst ekstremite travmaları ile birlikte radius başı kırıkları da oluşabilir.
Radyal kafa yuvarlak disk şeklindedir ve dirseğin hareketlerinde önemlidir. Radyal kafa, dirsek ekleminin hem fleksiyonunda hem de ekstansiyonunda (bükülmesinde) ve önkolun rotasyonunda hareket eder. Bu nedenle, radyal başın yaralanması dirsekteki tüm hareketleri etkileyebilir.
Semptomlar
Radyal kafa kırıkları genellikle düştükten ve ön kolunuzla kendinizi desteklemek için uzandıktan sonra ortaya çıkar. Bu tür kırığın semptomları şunları içerir:
- Dirsekte ağrı
- Eklemin sınırlı hareket aralığı
- Eklemin şişmesi
- Çoğunlukla eklemin dışında hassasiyet
Teşhis
Radyal kafa kırıkları genellikle bir röntgende görülebilir, ancak bazen kemiğin iyi hizalanmış kırılmalarında normal bir röntgende görünmeyebilirler. Dirsek eklemi içindeki röntgende şişme görülürse yaralanmadan şüphelenilir. Teşhis belirsizliği varsa, CT taraması veya MRI gibi diğer testler de alınabilir.
Kategoriler
Üç radyal kafa kırığı kategorisi vardır:
- Tip 1: Kemiğin yer değiştirmesi (ayrılması) yok
- Tip 2: Yer değiştirme ile basit bir kırılma
- Tip 3: Ufalanmış bir kırık (birçok parça)
Yaralanmanın Tedavisi
Radyal kafa kırıklarının tedavisi, kırığın röntgende görünmesine bağlıdır. Kötü bir şekilde yer değiştirmemiş radyal kafa kırıkları, rahatsızlığı kontrol etmek için kısa bir süre dirseği atelleyerek ve ardından erken hareket açıklığı ile tedavi edilebilir.Daha uzun süreli hareketsizleştirme önerilmez ve bundan kaynaklanan daha fazla soruna yol açabilir. eklemin sertliği.
Radyal Baş Kırığı İçin Fizik Tedavi
Daha önemli ölçüde yer değiştirmiş radyal kafa kırıkları, kırığın stabilizasyonu için ameliyat veya muhtemelen radyal başın eksizyonunu gerektirebilir.Hangi tip tedavinin uygun olduğunun belirlenmesi, kemik parçalarının sayısı, diğer kemiklerin ve bağların yaralanması gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. dirsek çevresi ve hastanın aktivite seviyesi.
Radyal başın çıkarılması gerekiyorsa, dirsek dengesizliğini önlemek için yerine bir implant yerleştirilmesi gerekebilir. Radyal kafa değişimi adı verilen bu prosedür, diğer kemikler ve / veya bağlar yaralanmışsa ve dirsek eklemi olmadan stabil değilse gereklidir. herhangi bir radyal kafa. Aksi takdirde, izole bir radyal kafa travmasının çıkarılması genellikle dirsek ekleminin işlevinde herhangi bir bozukluğa neden olmaz.
Radyal kafa kırıklarının komplikasyonları kaynamama, yanlış kaynama, dirsek artriti ve dirsek ekleminin sertliğini içerir. Kaynamama (iyileşmemiş kırıklar) ve yanlış kaynama (zayıf hizalanmış kırıklar) cerrahi olmayan tedavide en yaygın olanıdır, ancak genellikle hiçbir belirti vermeyebilir. Artrit ve sertlik, birçok kemik parçasına neden olan kırıklar gibi daha ciddi yaralanmalarda daha yaygındır.