Progresif Hastalık ve Kanser

Posted on
Yazar: Marcus Baldwin
Yaratılış Tarihi: 22 Haziran 2021
Güncelleme Tarihi: 13 Mayıs Ayı 2024
Anonim
Kanserli ben nasıl anlaşılır?
Video: Kanserli ben nasıl anlaşılır?

İçerik

Doktorlar, bir kanserin ilerlemesini veya tedaviye tepkisini tanımlamak için birçok terim kullanırlar, bunlardan biri ilerleyici hastalıktır. İlerleyen hastalık, terimin ima ettiği, kanserin kötüye gittiği anlamına gelir, ancak bu terimler bir kanserin tam olarak ne kadar kötü göründüğünü açıklamak için kullanılır. Bir kanserin ilerleyici olarak etiketlenmesinin birçok nedeni vardır ve sizin prognozunuz, bu temel süreçlerden hangisinin rol oynadığına bağlı olarak önemli ölçüde değişebilir. Tanımlamak için kullanılan farklı terimler hakkında bilmeniz gerekenler kanser veya tedaviye verilen yanıttaki değişiklikler ve bu terimler neden kullanılmaktadır? Bu kafa karıştırıcı terminolojinin bazılarına bir göz atalım, böylece onkoloğunuzun ne dediğini tam olarak anlayabilirsiniz.

Ayrıca, sahip olduğumuz yeni tedavi türlerinde ilerleyen hastalığın her zaman bir tedavinin işe yaramadığının bir işareti olmadığını da belirtmek gerekir.

Progresif Hastalığı Tanımlama

İlerleyen hastalık, ilerleyen veya kötüleşen bir hastalığı tanımlayan bir terimdir. Kanser ileprogresif hastalık, tedavinin başlangıcından bu yana tümörün boyutunda en az yüzde 20 büyüme veya tümörün yayılması olarak tanımlanır. Başka bir deyişle, bir tümörün boyutu bir taramada yüzde 20 daha büyükse, buna ilerleyen hastalık denir. Birincil tümörünüzün boyutu boyut olarak önemli ölçüde değişmediyse, ancak yeni metastazlarınız varsa, ilerleyen hastalığınız olduğu da söylenebilir.


Progresif Hastalığın Tarihsel Anlamı

"İlerleyen hastalığınız" olduğu söylenmişse, bu 3 şeyden biri anlamına gelebilir:

Tümör Büyüyor

Belirtildiği gibi, boyutta yüzde 20'lik bir artış ilerleyici hastalık olarak kabul edilir. Bir tümörün boyutundaki artışa bakan ölçümlerin yaklaşık değerler olduğunu ve o kadar doğru olmadığını unutmayın. Progresif hastalık olarak sınıflandırılan bir tümör büyük olasılıkla önemli ölçüde büyümüştür veya buna stabil hastalık denecektir.

Tümör Yayılıyor

Tümörünüz yeni bölgelere yayıldı veya daha önceki yayılmanın herhangi bir alanında daha fazla kanser kanıtı görüldü.

Tümör Kötüleşiyor

Tedaviye ara vermeniz, tümörünüzün boyutunda bir artışa neden olduysa veya aldığınız tedavi tümörün büyümesini kontrol edemiyorsa, ilerleyici hastalığınız olabilir.

Neden İlerleyici Hastalık Orta Tedavi Başarısızlığı Olmayabilir?

Şu anda, ilerleme kriterleri muhtemelen değişiyor. Bir zamanlar ilerleyen hastalığa sahip olmak yukarıdaki durumlardan biri anlamına gelirken, bu artık zorunlu değil.


Bir örnek, immünoterapi ilaçlarının kullanılmasıdır. Tedavinin erken dönemlerinde, immünoterapi ilaçlarına çok iyi yanıt veren insanların çoğunun başlangıçta ilerleyici hastalığa sahip olduğu görülmüştür. Bu durumu açıklamak için kullanılan terim, sözde ilerleme veya bir tümör gerçekten ilerlemediğinde ilerlemenin ortaya çıkmasıdır.

Görüntüleme çalışmalarında, bir tümör daha büyük görünebilir veya yeni bölgelere yayılmış gibi görünebilir. Ancak biyopsiler yapıldığında, tümörün boyutundaki belirgin artış aslında tümörü çevreleyen kansere saldıran lenfositlerin varlığından kaynaklanmaktadır. Bazı durumlarda, tümör artık mevcut değildir. Aynısı metastazlar için de geçerli olabilir. İmmün hücreler ile çevrili olduğu için, daha önce bir görüntüleme çalışmasında görülemeyen bir tümör, şimdi bağışıklık hücrelerinin varlığı nedeniyle görülebilir.

Kanser Tedavisinde Psödoprogresyon

Bunun anlamı, ilerleyen hastalığınız olduğu ve umudunuzdan vazgeçmemeniz söylendiğinde onkoloğunuzla dikkatlice konuşmanın önemli olduğudur.


Sonraki adımlar

Doktorunuz, yeni bir tedaviyi ne zaman seçmeniz gerektiğinin bir göstergesi olarak ilerleyici hastalık terimini kullanabilir. Örneğin, birinci basamak tedaviye devam etmek yerine ikinci basamak tedaviye geçme zamanı olabilir. Terim ayrıca deneysel bir tedaviye yetersiz veya zayıf bir yanıtı belirtmek için bir klinik araştırmanın parçası olarak kullanılabilir.

Bir Kanserin Mevcut Durumunu Açıklayan Diğer Terimler

Kanserinizle ilgili olarak duyabileceğiniz başka birkaç terim vardır. Bunlar şunları içerebilir:

Kararlı Hastalık

Stabil hastalık, kanserin her iki yönde de önemli ölçüde değişmediği anlamına gelir. Başka bir deyişle, boyut olarak önemli ölçüde büyümedi veya önemli ölçüde azalmadı. Stabil hastalık aslında tedavi sırasında olumlu bir işaret olabilir. Genel olarak, bir tümörün büyümeye devam etmesi beklenir. eğer büyümemişse, değişiklik olmadıysa duymak cesaret kırıcı olsa bile tedavinin işe yaradığı anlamına gelebilir.

Tam Yanıt

Tam bir yanıt alırsanız, bu, bir tümörün tüm tespit edilebilir belirtilerinin gittiği anlamına gelir. Buna aynı zamanda tam remisyon veya NED (hastalık kanıtı yok). Tam bir yanıtta, bir fizik muayenede veya CT taraması, MRI veya PET taraması gibi görüntüleme çalışmalarında kanserin mevcut olduğuna dair hiçbir gösterge olmayacaktır. Yapar değil Mevcut çalışmalarımızda tespit edilemeyen mikroskobik hücreler ve hücre bölgeleri hala mevcut olabileceğinden, kanserin tedavi edildiği anlamına gelir.

Kısmi Yanıt

Kısmi bir yanıt, bir tümörün boyutunun yüzde 50 azaldığı, ancak hala tespit edilebilir bir hastalık olduğu anlamına gelir. Bu aynı zamanda kısmi remisyon olarak da adlandırılabilir. Kısmi bir yanıtın anlamı duruma bağlı olarak çok iyi veya kötü olabilir.

Küçük Yanıt

Küçük yanıt, son yıllarda daha sık kullanılan bir terimdir. Bir tedaviye yanıt veren ve boyutu% 25 azalmış, ancak% 50 azalmış bir tümörü ifade eder. Başka bir deyişle, stabil hastalık ile kısmi yanıt arasında bir yere düşer.

Hedef Tepki

Objektif yanıt terimi, çoğunlukla bir tedaviye kısmi yanıt veya tam yanıt anlamına gelir.

Klinik Fayda

Klinik fayda, küçük bir yanıta benzer gayri resmi bir terimdir. Genellikle ilerleyici hastalıktan başka herhangi bir şeye atıfta bulunur, çünkü bazen stabil hastalık, tedaviye yanıt olarak adlandırılabilir (tümör stabil ise ancak başka türlü büyüyecekse, tümörün kendisi değişmemiş olsa bile tedavi hastaya fayda sağlar. önemli ölçüde boyut.)

Sonuç olarak

İlerleyen hastalığınız olduğunu öğrendiyseniz, kendinizi depresyonda hissediyor olabilirsiniz. Her zaman bir tümörün tedaviye cevap vereceği umulur. Ancak ilerleyici hastalığınız varsa, bu seçenek kalmadığı anlamına gelmez. İlerleyen hastalığınız olduğunu bulmak, daha etkili olacağını umduğumuz başka bir tedavi yöntemine geçme zamanının geldiği anlamına gelebilir. Hedefe yönelik tedavilerin kullanımının yaygınlaşmasıyla bu daha net hale gelecektir. Çoğu zaman, tümör o ilaca dirençli hale gelene kadar kanseri kontrol etmek için bir ilaç kullanılır. Bu kanserin daha sonra tedavi edilemez olduğu anlamına gelmez. Bu sadece büyümeyi kontrol etmek için başka bir ilaca geçme zamanının geldiği anlamına gelebilir.