İçerik
Premenstrüel sendrom (PMS), bir kadının adet döneminin ilk gününden önce ortaya çıkan bir grup semptomdur. Bazı kadınlar birkaç saat boyunca hafif karın krampları yaşarken, diğerleri adet başlamadan iki hafta öncesine kadar şiddetli ağrı ve ruh hali değişimleri yaşayabilir.PMS genellikle semptomların zamanlamasına göre teşhis edilir. Etkiler özellikle külfetli olduğunda, bir kadının sağlık durumu olup olmadığını belirlemek için hormon seviyeleri veya görüntüleme testleri gerekebilir.
PMS'nin etkilerini hafifletmeye yardımcı olabilecek doğal terapiler ve tıbbi tedaviler vardır ve hangi yaklaşımın sizin için en iyi olduğunu belirlemek için doktorunuzla konuşabilirsiniz.
Semptomlar
Adet öncesi dönem genellikle bir kadının adet döneminden birkaç gün öncedir, ancak adetin başlamasından iki hafta önce başlayabilir. Semptomların PMS'nin bir parçası olarak kabul edilebilmesi için, bir kadının adet döneminden önceki iki hafta içinde ortaya çıkması ve ayın geri kalanında görülmemesi gerekir. PMS, bir kadın adet dönemine başladığında herhangi bir yaşta başlayabilir.
PMS'nin bir parçası olarak ortaya çıkabilecek bir dizi fiziksel, duygusal ve bilişsel etki vardır.
PMS'nin yaygın semptomları şunları içerir:
- Rahim krampları
- Karın şişkinliği
- Ağrılı, hassas göğüsler
- Yemek isteği
- Sinirlilik
- Ağlama
- Ruh hali
- Üzüntü
- Kaygı
- Kızgın patlamalar
- Baş ağrısı veya migren
- Uyku problemi
- Yorgunluk
- Cinsel istekte değişiklik
- Kilo almak
- Kas ağrıları
- Kollarda veya bacaklarda hafif şişme
- Mide bulantısı, ishal veya kabızlık gibi sindirim semptomları
- İnflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) ve irritabl bağırsak sendromu (IBS) gibi sindirim bozukluklarının alevlenmesi
Bu etkilerden bazılarını deneyimleseniz de, PMS ile ortaya çıkabilecek tüm farklı semptomları deneyimlemeniz olası değildir.
Pek çok genç PMS yaşar ve her kadının semptomları yaşlandıkça değişebilir. Örneğin, yıllarca PMS ile ilişkili kızgın patlamalara eğilimli olan bir kadın, artık bunları yaşamayabilir, ancak adetinden önceki günlerde karın krampları ve kilo almaya başlayabilir.
Komplikasyonlar
Bazı kadınlar, özellikle PMS'nin ilişkileri, işi ve genel refahı etkileyebilecek üzücü etkiler yaşarlar.
PMS'nin ciddi etkileri şunları içerir:
- Evlilik veya ilişkiyle ilgili sorunlar
- Ebeveynlik zorluğu
- Azalan iş veya okul performansı
- Sosyalleşmeye ilgi kaybı
- İntihar düşünceleri
PMS'nizle depresyon yaşarsanız, adet öncesi disforik bozukluk (PMDD) olarak bilinen bir formunuz olabilir.
Nedenleri
PMS'nin etkileri, bir kadının adet döngüsü sırasında meydana gelen hormonal değişikliklerden kaynaklanır. Östrojen ve progesteron, bir kadının vücudundaki ana hormonlardır. Bu hormonlar, bir kadının adet döngüsü boyunca dalgalanır. Bir kadının adet döneminden önce östrojen seviyeleri düşer ve progesteron seviyeleri yükselir.
Metabolik varyasyonlar, nörotransmiterlerdeki değişiklikler ve vasküler değişiklikler dahil, menstrüasyondan önceki haftalarda ve günlerde vücutta meydana gelen döngüsel fizyolojik değişimler de vardır. Nörotransmiterler serotonin (ruh hali ile ilişkili) ve gama-aminobütirik asit (dinlenme ile ilişkili GABA), PMS ile en yakından bağlantılıdır.
Tüm bu fizyolojik değişimler ve hormonal modeller PMS semptomlarına neden olur.
Adet döngüsünün hormonal ve fizyolojik kalıplarından bazıları ve bunların PMS üzerindeki etkileri şunları içerir:
- Hormon değişiklikleri göğüs ağrısına ve şişmeye neden olur
- Hormon değişiklikleri rahim kasılmasını tetikler (karın / rahim kramplarına neden olur)
- Metabolik varyasyonlar iştahı, ağırlığı, şişliği ve enerji seviyelerini etkiler
- Nörotransmiter değişiklikleri ruh halini, uykuyu, sindirim semptomlarını etkiler ve migreni tetikleyebilir.
- Vasküler değişiklikler migreni etkileyebilir ve kolların ve bacakların şişmesine neden olabilir.
Uzmanlar, östrojen ve progesterondaki değişikliklerin PMS'nin diğer fizyolojik etkilerini başlattığını öne sürüyorlar.Çoğu kadın adet döngüsü sırasında çok benzer modellere sahipken, kadınlar arasında bazı küçük farklılıklar vardır - bu nedenle her kadın aynı semptomları yaşamaz. PMS.
Teşhis
PMS tanısında kullanılan birkaç tarama aracı vardır. Genel olarak, doktorlar bu durumu teşhis etmek için bir tıbbi geçmiş veya anket kullanırlar. PMS teşhisini doğrulayabilecek kan testleri veya başka teşhis testleri yoktur.
PMS teşhisi için kriterler arasında, semptomlarınız adet döneminiz sırasında veya hemen sonrasında kaybolmalı ve bir sonraki adet döneminizden iki hafta öncesine kadar tekrar ortaya çıkmamalıdır. Ve ilaçlar (hormon replasmanı dahil), alkol veya uyuşturucularla ilgisi olmamalıdır.
Belirtilerinizin zamanlamasını takip etmenize yardımcı olacak bir takvim tutabilirsiniz.
Adet Döngüsü Takvimi
PMS'niz olup olmadığını belirlemenin en kolay yolu, belirtilerinizi standart bir takvimde iki veya üç ay boyunca takip etmektir. Bir adet döngüsü takvimi, size ve doktorunuza adet döneminize karşılık gelen döngüsel semptomlarınız olup olmadığını anlamanıza yardımcı olacaktır. döngü.
Bir adet döngüsü takvimi doldurmak için şu adımları uygulayın:
- Kanamaya başladığınız ilk gün takviminize 1. günü yazın
- O gün yaşadığınız semptomları not edin ve her birini birden 10'a kadar derecelendirin
- Bunu iki veya üç ay boyunca her gün yapın
PMS'nin gerçek semptomları 13. günden sonrasına kadar başlamaz, bu nedenle adet döngünüzde daha önce yaşadığınız semptomların başka bir nedeni olabilir. Bununla birlikte, 1 ila 13. günlerde yaşadığınız semptomları yine de takviminize eklemelisiniz.
PMDD
PMDD, adet gören kadınların yaklaşık% 3 ila% 8'ini etkileyen ciddi bir PMS formudur.Mental Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabına göre, PMDD teşhisi konulabilmesi için bir kadının aşağıdakilerden en az beşini yaşaması gerekir. diğer zamanlarda değil, döngüsünün adet öncesi aşamasında semptomlar:
- Üzüntü veya umutsuzluk duyguları veya intihar düşünceleri
- Şiddetli stres, gerginlik veya kaygı
- Panik ataklar
- Uygunsuz ruh hali dalgalanmaları ve ağlama nöbetleri
- Diğer insanları etkileyen sürekli sinirlilik veya öfke
- Normal günlük aktivitelere ve ilişkilere karşı ilgi kaybı
- Konsantre olamama veya odaklanamama
- Letarji
- Çok fazla yemek
Ayırıcı tanı
Aşırı fiziksel semptomlarınız ve / veya düzensiz kanamanız varsa hormonal veya rahim sorunlarını aramak için tanısal bir değerlendirmeye ihtiyacınız olabilir. Bu değerlendirme türü, hormon seviyelerini inceleyen kan testlerini ve rahim veya yumurtalıkları inceleyen görüntüleme testlerini içerebilir.
Belirtileriniz döngüsel bir modeli takip etmiyorsa, doktorunuz depresyon, anksiyete, gastrointestinal hastalık veya tiroid hastalığı gibi diğer durumları düşünebilir.
Tedavi
PMS'yi yönetmenin yolları vardır. Bazı kadınlar takviyeleri veya reçetesiz (OTC) tedavileri kullanmaktan yararlanırken, diğerleri reçeteli ilaçlara ihtiyaç duyabilir. Yaşam tarzı yaklaşımları da faydalı olabilir.
Tedaviye ihtiyacınız olup olmadığı, belirtilerinizin ciddiyetine ve yaşamınız üzerindeki etkilerine bağlıdır. Belirtilerinizi, sizin için en iyi tedaviyi önerebilecek olan doktorunuzla görüşebilirsiniz.
PMS için tedaviler şunları içerebilir:
- OTC ağrı kesici ilaçlar: Kramplarınız, baş ağrılarınız veya göğüs hassasiyetiniz varsa, Advil (ibuprofen) veya Tylenol (asetaminofen) gibi ilaçlardan yararlanabilirsiniz.
- Takviyeler: Bazı kadınlar C vitamini, magnezyum veya B12 vitamini gibi vitaminlerden yoksun hale gelir. İştahtaki değişiklikler bu beslenme eksikliklerine neden olabilir ve takviyeler, PMS semptomlarının yanı sıra beslenme yetersizliği semptomlarına yardımcı olabilir.
- Reçeteli ağrı kesici ilaçlar: Şiddetli kramplarınız, migrenleriniz veya depresyonunuz varsa, belirtilerinizi hafifletmek için size reçeteli bir ilaç verilebilir.
- Hormonal tedavi: Bazı kadınlar için doğum kontrol hapları, östrojen replasmanı veya progesteron kremi ile hormon tedavisi PMS'nin etkilerini azaltmaya yardımcı olabilir. Hormonların doğurganlık üzerinde önemli etkileri olabileceğini ve meme riski taşıyan kadınlarda kontrendike olabileceğini unutmayın. yumurtalık veya rahim kanseri.
- Akupunktur veya akupresür: Araştırmalar, bu alternatif tedavilerin bazı kadınlar için bazı PMS semptomlarını azaltabileceğini göstermektedir.
Doğum kontrolünü kullanırken PMS belirtilerinizin değişebileceğini ve belirtileriniz değiştiğinde yeni bir tedavi yaklaşımına ihtiyaç duyabileceğinizi unutmayın.
Yaşam Tarzı Düzenlemeleri
Bazı belirtilerinizi azaltmaya yardımcı olmak için uygulayabileceğiniz tıbbi olmayan yaklaşımlar da vardır. Hafif krampları olan kadınlar, karnına birkaç dakika buz torbası koyarak rahatlayabilir.
Hafif ruh hali değişimleri yaşayan kadınlar, bir danışmanla veya güvendikleri bir arkadaşla konuşmaktan fayda görebilir. Egzersiz yapmak, bir dergide yazmak veya sadece ruh hali değişimlerinin hormonal olduğunun farkında olmak gibi alışkanlıklar, ilişkilere zarar verebilecek patlamaları önlemeye yardımcı olabilir.
Verywell'den Bir Söz
PMS çok yaygındır. Çoğu kadın ayın her döneminde mükemmel şekilde işlev görebilirken, bu durum bazı kadınlar için üzücü olabilir. PMS yaşamınızı etkiliyorsa, en iyi şekilde çalışabilmeniz için fiziksel ve duygusal belirtilerinizden kurtulmaya çalışmak için doktorunuzla konuşmanız önemlidir.