İçerik
- Fazla Kilo Astım İlaçlarına Farklı Tepkiler Verir
- Kilo Vermek Astımı Etkiler mi?
- Benim İçin Çıkarımlar
Fazla görünmese de, 5 kilo almanın astım kontrolünü ve yaşam kalitesini kötüleştirdiği gösterilmiştir. Respiratory Medicine dergisinde yayınlanan bir çalışmada, daha az kilo alan veya kilo verenlere kıyasla 5 kilo alan, a / an ile ilişkilendirildi:
- % 22 daha zayıf kendi kendine derecelendirilmiş astım kontrolü
- % 18 daha kötü bildirilen yaşam kalitesi
- Steroid patlaması gerektirme olasılığında% 31 artış
Yazarlar, “kilo alımını önleme stratejilerinin, hastaların daha iyi astım kontrolü sağlamasına ve astımla ilişkili yaşam kalitesini iyileştirmesine yardımcı olabileceği sonucuna varmıştır. Vücut ağırlığı / BMI'nın astım kontrolünü ve diğer astımla ilgili sonuçları etkileyen mekanizmaların daha net anlaşılması, tedavi uzmanlarının bir kilo yönetimi bileşeni içeren tedavi programlarını formüle etmesini sağlayacaktır. " Aslında, çok az çalışma aşırı kilolu / obez astımlılarda tedavileri veya kilo kaybının astım üzerindeki etkisini titizlikle incelemiştir.
Fazla Kilo Astım İlaçlarına Farklı Tepkiler Verir
Bu senaryoda, kilonun astım kontrolüne doğrudan etkisi vardır. Özellikle fazla kilolu veya obez astımlıları hedefleyen çalışmalar olmamasına rağmen, obez hastalar kontrol ilaçlarına aşırı kilolu olmayan astımlılarla aynı şekilde yanıt vermiyor gibi görünmektedir. Öte yandan, kurtarma ilaçlarına verilen yanıt değişmez. Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, astım konusundaki güncel araştırmalar obez hastaları özel olarak hedeflememiştir ve bu, gelecekteki klinik araştırmaların hedefi olmalıdır. Şu anda kilonuza göre önerilen tedavi farklılıkları yoktur.
Kilo Vermek Astımı Etkiler mi?
Fazla kilonun daha zayıf astım kontrolü ile ilişkili olması ve yaşam kalitesini düşürmesi durumunda kilo kaybının bunu tersine çevireceği aşikar görünebilir. Çoğu Amerikalı, birkaç kilo almaktan fayda sağlayacak olsa da, astımınızı iyileştireceğinin garantisi yok.
Birkaç çalışma, obez hastalarda obez cerrahiden kaynaklanan kilo kaybının astım kontrolünü iyileştirdiğini ileri sürdü. Bir çalışma, bariatrik cerrahiyi takiben ilaç dolumlarının% 50'ye kadar azaldığını belirtti. Daha yeni yayınlar, astım semptomlarında ve ayrıca ameliyattan 5 yıl sonra solunum fonksiyon testlerinde iyileşmeler olduğunu göstermiştir. Bariatrik cerrahi ve astımı içeren tüm çalışmaların temel sınırlamalarından biri, sonuçların genelleştirilebilirliğini sınırlayan küçük boyuttur.
Bu raporlar ümit verici olsa da, obezite cerrahisi oldukça radikal bir adımdır. Prosedürün kendi riskleri ve komplikasyonları vardır. Kilo vermeyi hedefleyen yaşam tarzı değişiklikleri benzer sonuçlar verirse, ameliyat riske değmeyebilir.
Diyet ve egzersizi içeren küçük bir randomize klinik çalışma (RCT),% 5-10 kilo kaybını takiben katılımcıların% 83'ünde yaşam kalitesinde iyileşme ve katılımcıların% 58'inde astım kontrolü göstermiştir. Diyet müdahalesinde, katılımcılar diyet danışmanlığı ile birlikte 2 öğün yerine koyma shake, bir ana yemek, 2 ara öğün kullandılar. Fiziksel aktivitede, müdahale hastalarına özel bir fiziksel aktivite programı ile spor salonu üyeliği ve haftada 1 saat kişisel eğitim verildi. Bu çalışma ve diğer birkaç çalışma umut verici olsa da, bugüne kadar bu sonuçların tekrarlanıp çoğaltılamayacağını görmek için hiçbir büyük, çok merkezli deneme yapılmamıştır.
Benim İçin Çıkarımlar
Dolayısıyla makalenin başında sorulan “kilo astımı etkiler mi” sorusunun cevabı muhtemelen evettir. Özellikle fazla kilolu ve obez hastalarda astım için kilo vermeyi öneremezken, genel olarak bu hastalar için kilo vermeyi önerebiliriz. Küçük çalışmalardaki hastalar, kilo kaybı ile astım sonuçlarında anlamlı iyileşmeler elde ettiler. Herhangi bir aşırı kilolu veya obez hasta, uygun tıbbi konsültasyondan sonra kilo vermeye çalışmalıdır.