İçerik
- 2005 Doksisiklin Çalışması Hakkında
- Dr.Zashin'den Yorumlar
- 2012 Osteoartrit için Doxycycline'ın Cochrane İncelemesi
2005 Doksisiklin Çalışması Hakkında
Araştırmacılar, diz artriti olan 400'den fazla obez kadını çalışma katılımcıları olarak kaydettikten sonra doksisiklin kullanımını plaseboyla karşılaştırdı. Çalışma katılımcıları, günde iki kez 100 mg doksisiklin veya 2,5 yıla kadar bir plasebo alan iki gruba randomize edildi. Araştırmacılar, doksisiklinin etkilenen dizdeki eklem alanı üzerindeki etkisini analiz ettiler.
16 aylık tedavinin ardından sonuçlar, doksisiklin alan katılımcılar arasında etkilenen dizdeki ortalama eklem alanı kaybının, plasebo alanlara göre% 40 daha az olduğunu gösterdi. İki buçuk yıllık sürenin sonunda, doksisiklin alan grupta eklem alanı kaybı plasebo grubuna göre% 33 daha azdı. Doksisiklin ayrıca diz ağrısında hasta tarafından bildirilen daha az artışla ilişkilendirilmiştir. Araştırmacılar, her iki grupta da ortalama ağrı seviyesinin düşük olduğunu kabul ettiler.
2005 çalışması, osteoartrit için potansiyel bir tedavi olarak doksisiklinin ilk büyük çalışmasıydı. O zamanlar sonuçları doğrulamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç duyulacağı söylendi.
Dr.Zashin'den Yorumlar
Doksisiklin ve osteoartrit konusunda, romatolog Scott Zashin, MD, "Her şeyden önce, bu, yalnızca ağrıyı gidermek için değil, aynı zamanda ilerlemesini önlemek için bir ilaca bakan nispeten uzun vadeli bir çalışma olduğu için benzersiz bir çalışma. Diz osteoartriti. Çalışma oral doksisiklinin ağrıyı azaltmada etkili olduğunu açıkça göstermemekle birlikte, antibiyotik kullanan hastalarda osteoartritin daha az ilerlemesine (yani daha az kıkırdak kaybı) olduğuna dair kanıtlar vardı. antibiyotiğin, antibakteriyel etkisinden dolayı değil, antiinflamatuvar özelliklerine dayalı olarak çalıştığı hissedildi. "
Dr. Zashin devam etti, "Bu çalışma osteoartritli hastalar için ne anlama geliyor? Hastalar ve doktorlar için önemli olan iki klinik konu, ilacın eklem rahatsızlığını giderip hafifletmediğini ve hastanın gelecekte bir eklem replasmanına ihtiyaç duyup duymayacağını içerir. Bu çalışmaya dayanarak. semptomların giderilmesi için uzun süreli doksisiklin önermek zordur Diğer yandan, antibiyotiği alan hastaların radyografide eklem hasarının azalması nedeniyle ileride eklem replasmanına ihtiyaç duyma olasılıkları daha düşük olabilir. Ne yazık ki, bu soruyu cevaplamak için çok daha uzun bir çalışma gerekecektir. Dikkate alınması gereken bazı sorular, hastaların eklem hasarını azaltmak ve müteakip eklem replasmanını önlemek için süresiz olarak antibiyotik kullanması gerekip gerekmeyeceği ve bu uzun sürenin olası yan etkilerinin neler olduğudur. Diğer soru ise, ilaçla 30 aylık bir tedavinin, uzun vadede uzun vadede ilaçla tedavi olasılığını azaltıp azaltmayacağıdır. Hastaların ameliyat gerektirmesi daha az olasıdır. Umarım bu hasta grubu, soruların yanıtlanmasına yardımcı olmak için gelecekte de çalışılmaya devam edebilir. "
2012 Osteoartrit için Doxycycline'ın Cochrane İncelemesi
2012 yılında, ilk olarak 2009 yılında yayınlanan osteoartrit için bir Cochrane derlemesinin bir güncellemesi yayınlandı. Bu derlemede, doksisiklinin kalça veya diz osteoartriti olan hastalarda ağrı ve fiziksel fonksiyon üzerindeki etkilerini inceleyen tıbbi literatürdeki kanıtlar dikkate alındı. plaseboya. 663 kişiyi içeren sadece iki çalışma ilgili bulundu ve incelemeye dahil edildi. İnceleme, doksisiklinin osteoartrit ağrısı semptomları üzerindeki etkisinin klinik olarak anlamlı olmadığı sonucuna varmıştır. Çalışma katılımcıları, 18 ay sonra plasebo hastaları için 1.8 puanlık bir iyileşmeye kıyasla ağrı iyileşmelerini 0 (ağrı yok) ila 10 (aşırı ağrı) arasında 1.9 olarak derecelendirdiler.
İncelemenin sonuçları ayrıca doksisiklinin fiziksel fonksiyon üzerindeki etkisinin klinik olarak anlamlı olmadığını ortaya koydu. Doksisiklin kullanan katılımcılar için 10 puanlık ölçekte, fiziksel işlevdeki iyileşme sırasıyla sadece 1,4'e karşı 1,2 puandı.
İncelemede, doksisiklin alan katılımcıların% 20'sinin, plasebo alanların% 15'ine kıyasla (herhangi bir türden) yan etkiler yaşadığı da kaydedildi. Sonuç olarak, doksisiklinin başlangıçta bildirilen eklem boşluğu kaybına ilişkin faydasının küçük olduğu ve Cochrane incelemesinde klinik önemi şüpheli olduğu kabul edildi.