Yaşlı bakımı

İçerik

• Yaşlı bakımı nedir?
• Yaşlı bakımı istatistikleri
• Yaşlı yetişkinler için bir sağlık hizmeti sağlayıcısı seçmeye neler dahildir?
• Sağlık hizmeti sağlayıcısı ile görüşmeye neler dahil edilir?
• Randevuya hazırlanmaya neler dahildir?
• Bir yaşlı bakım tesisi seçmek
• Yaşlı yetişkinler için ev dışı seçenek türleri
• Bir yaşlı bakımı tesisi seçerken nelere dikkat etmelisiniz

Yaşlı bakımı nedir?

Amerikalılar daha uzun yaşıyor ve daha uzun süre iyi yaşıyor. Bu, yaşlı bakımı olarak bilinen nispeten yeni ve büyüyen bir sağlık ve hizmet sağlayıcı hizmetleri alanı yaratmıştır. Yaşlı bakımı çok çeşitli konuları kapsar. Bu, yaşlanan bir kişiye bakmak için uygun bir sağlık hizmeti sağlayıcısının seçilmesini içerir. Ayrıca, yaşlı bir yetişkini evden bir yatılı bakım ortamına taşımakla ilgili kararlar vermeyi de içerir. 65 yaş ve üstü insanlar, Amerika nüfusunun en hızlı büyüyen kesimidir. Birçok yaşlı yetişkin sağlıklı, aktif ve bağımsız bir yaşam sürmektedir. Ancak daha fazla insan 80'li ve 90'lı yaşlarına ulaştıkça, günlük yaşamda yardıma ihtiyaç duyan yaşlı yetişkinlerin sayısı artmaktadır. Onlara bakım verenlerin sorumlulukları da artıyor.

Yaşlı bakımı istatistikleri

ABD Sağlık Bakanlığı ve İnsan Hizmetleri İdaresinin Yaşlanma ile ilgili 2016 raporuna (mevcut en son istatistikler) göre:

• Yaşlı nüfus (65 yaş ve üstü) 47,8 milyon Amerikalıydı.

  
  

• 65 yaş ve üstü Amerikalıların sayısının 2015 yılında 47,8 milyondan 2060 yılına kadar 98 milyona çıkacağı tahmin edilmektedir.

• Bugün 65 yaşına ulaşan insanların ortalama yaşam beklentisi 19,4 yıl daha fazladır (kadınlarda 20,6 yıl ve erkeklerde 18 yıl).

Yaşlı yetişkinler için bir sağlık hizmeti sağlayıcısı seçmeye neler dahildir?

Yaşamın farklı aşamaları, farklı sağlık hizmeti sağlayıcıları gerektirebilir. Yaşlı yetişkinler için, yaşlıların özel ihtiyaçlarını anlayan bir birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcısına sahip olmak önemlidir.

Birçok sağlık hizmeti sunucusu türü, yaşlı yetişkinlere bakar. Bu sağlayıcılar arasında aile hekimleri, dahiliyeciler ve geriatristler bulunur.

• Aile hekimi. Her yaştan aile üyelerine sağlık hizmeti sağlar.

• Dahiliyeci. Genellikle yetişkinler için dahiliye alanında uzmanlaşmıştır.

• Geriatrist. Yaşlı bakımı ve birçok karmaşık ve ileri hastalığın yönetimi konusunda özel olarak eğitilmiştir.

  
  

Doğru birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcısını seçmek önemli bir karardır. Genel olarak, yetenekli ve iyi eğitimli bir sağlık hizmeti sağlayıcısı istersiniz. Ayrıca kişiyi önemseyen bir sağlayıcı da istiyorsunuz. Düşünülmesi gereken diğer şeyler şunlardır:

• Sigortam ofis ziyaretleri ve sağlık hizmeti sağlayıcı hizmetleri için ödeme yapacak mı?

• Sağlık hizmeti sağlayıcısı tek başına bir pratisyen mi yoksa bir grup muayenehanesinin parçası mı?

• Sağlık hizmeti sağlayıcısı Medicare hastalarını kabul ediyor mu? Uygulamanın Medicare politikaları ve prosedürleri nelerdir?

• Sağlık hizmeti sağlayıcısının yönetilen bakım bağlantıları nelerdir?

• Sağlık hizmeti sağlayıcısının ofisi uygun ve güvenli bir yerde mi?

• Sağlık hizmeti sunucusu hastaları hangi hastanede tedavi ediyor?

• Sağlık görevlisinin yaşı ve cinsiyeti konusunda rahat mıyım?

• Herhangi bir dil engeli var mı?

• Sağlık hizmeti sunucusu iyi bir dinleyici ve iletişimci mi? Kişiye, ailesine veya bakıcısına olayları açık, eksiksiz ve sabırla açıklıyor mu?

  
  

• Evde bakım merkezlerine taşınan hastaları takip etmeye devam etmekle ilgili sağlık hizmeti sağlayıcısının politikası nedir?

• Sağlık hizmeti sağlayıcısı, hafıza kaybı, işlevsel gerileme ve yaşam sonu sorunları gibi yaşlanmaya özgü durumlarda eğitim alıyor mu?

• Sağlık hizmeti sağlayıcısı, hastalarına palyatif bakım sağlama konusunda eğitimli mi veya rahat mı?

Sağlık hizmeti sağlayıcısı ile görüşmeye neler dahil edilir?

2 veya 3 olası sağlık hizmeti sağlayıcısını seçtikten sonra, ofislerini ziyaret etmek ve onlara ofis politikaları ve yaşlı bakımına yaklaşımları hakkında sorular sormak iyi bir fikirdir. Örneğin:

• Acil olmayan bir ziyaret için ne kadar önceden randevu almalıyım?

• Acil durum ziyaretleri nasıl ele alınır?

• Birçok yaşlı yetişkini tedavi ediyor musunuz?

• Sağlık hizmeti kararlarına ailenin dahil olması konusunda ne düşünüyorsun?

• Yerel bir bakım tesisine taşınan insanları takip etmeye devam ediyor musunuz?

Randevuya hazırlanmaya neler dahildir?

Sağlık hizmeti sağlayıcısının ofisine yapılan her ziyaretten en iyi şekilde yararlanmak için önceden plan yapmak en iyisidir. Aşağıdaki yönergeler randevuya hazırlanmanıza yardımcı olabilir:

• Sizden istenebilecek tüm temel bilgileri öğrenin (aşağıdaki Temel Bilgi Formuna bakın).

• Tıbbi kayıtları getirin veya önden göndermelerini sağlayın.

• Kişinin hangi ilaçları aldığını bilin. Bunlara reçeteli ilaçlar, reçetesiz satılan ilaçlar ve vitamin ve bitkisel takviyeler dahildir.

• Teşhis edilen tüm tıbbi durumları bilin.

• Yaşlı kişi için ikinci bir göz ve kulak grubu görevi görmesi için bir aile üyesini yanınızda getirin.

• Sağlık uzmanıyla görüşmek istediğiniz tüm endişeleriniz dahil olmak üzere sorularınızı önceden yazın.

• Talimatları kaydetmek ve not almak için yanınızda bir not defteri ve kalem veya bir kayıt cihazı getirin.

Sağlık görevlisini ziyaret ederken, aşağıdaki temel bilgilere sahip olmak en iyisidir. Bu, ziyaretinizin olabildiğince verimli olmasına yardımcı olabilir. Bir sonraki tıbbi randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olması için bu Temel Bilgi Formunu kullanabilirsiniz.

Bir yaşlı bakım tesisi seçmek

Yaşlı bir yetişkinin evden evde bakım ortamına geçme zamanının ne zaman doğru olduğunu bilmek zordur. Bu, bir ailenin vermesi gereken en zor kararlardan biri olabilir. Pek çok insan, fiziksel ve duygusal olarak yorucu olmasına rağmen, evde o kişiye bakmaya devam eder. Bazen, bir yatılı bakım ortamına taşınmak, kişinin en iyi bakımı alacağından emin olmak için en gerçekçi karar haline gelebilir.

Aşağıdaki hususlardan 1 veya daha fazlası doğru olduğunda, evden bir bakım tesisine taşınmak düşünülmelidir:

• Yaşlı yetişkinin 24 saat bakıma ihtiyacı vardır.

• Yaşlı yetişkin yardım almadan yemek yemeyi, tuvaleti kullanmayı ve banyoyu (günlük yaşam aktiviteleri) yönetemez.

• Yaşlı yetişkin şiddetli patlamalara (fiziksel veya sözlü) eğilimlidir veya kendisi veya başkaları için bir tehlikedir.

• Yaşlı yetişkin, evin veya mahallenin güvenli çevresinden uzaklaştı.

• Bakıcının sağlığı ve iyiliği olumsuz etkilenir.

Yaşlı yetişkinler için ev dışı seçenek türleri

İhtiyaç duyulan bakım düzeyine bağlı olarak, yaşlı yetişkinler için birçok ev dışı bakım seçeneği mevcuttur. Bunlar şunları içerebilir:

• Destekli yaşam tesisi (ALF). ALF'ler, nispeten aktif ve sağlıklı kalan yaşlı yetişkinler için maksimum bağımsızlık sağlar. Tipik olarak, sağlıklı bir eş ve engelli bir eş, ALF'de birlikte yaşayabilir. Çoğu ALF, ayrı mutfaklarla apartman tarzı yaşama ve yaşlı yetişkinler için birçok hizmete sahiptir. Bunlara 24 saat güvenlik, ulaşım ve eğlence ve sosyal programlar dahildir.

• Yatılı bakım tesisi (RCF). RCF'ler artık yalnız ve bağımsız olarak yaşayamayan, ancak nitelikli hemşirelik bakımı gerektirmeyenler içindir. RCF'de, yaşlı kişi kişisel hijyen, bakım veya diğer günlük yaşam aktiviteleri konusunda yardım alabilir. Ayrıca küçük ve kısa süreli (geçici) hastalıklar için hasta başı bakımı da alabilirler. Tipik olarak, RCF'ler daire değil odalar sunar. Yaşlı yetişkinler için bazı eğlence ve sosyal hizmetler sağlarlar.

• Nitelikli hemşirelik tesisi (SNF). SNF'ler aynı zamanda bakım evleri, nekahet merkezleri ve huzurevleri olarak da bilinir. SNF'lerde yaşlı yetişkinler, kayıtlı bir hemşire veya lisanslı bir meslek hemşiresinin bakımı altında sürekli hemşirelik hizmetleri alırlar. SNF'ler, destekli yaşam veya yatılı bakım tesislerinden daha kapsamlı bakım hizmetleri sağlayabilir. Bu hizmetler arasında IV (intravenöz sıvılar), kan basıncı izleme, ilaç enjeksiyonları ve ventilatör kullanan hastaların bakımı yer alır. SNF'ler genellikle bölge sakinleri için rekreasyon, rehabilite ve sosyal programlar sağlar.

• Diğerleri. Alzheimer hastalığı veya demans gibi belirli tıbbi rahatsızlıkları olan kişiler için özel bakım merkezleri mevcuttur. Özel psikiyatri tesisleri, şiddet içeren veya rahatsız edici davranışları olan kişiler veya kendilerine veya başkalarına tehlike arz eden kişiler için bir seçenek olabilir.

Bir yaşlı bakımı tesisi seçerken nelere dikkat etmelisiniz

Genel olarak:

• Tesis personeli, bir tura çıkmanızı ve yemek zamanlarında sakinlerle birlikte ziyaret etmenizi sağlamak istiyor mu?

• Hangi bakım hizmetleri sunuluyor ve bu hizmetler sizin kişisel ihtiyaçlarınıza uygun mu?

• Sakinlerin ve ailelerinin günlük yaşam ve bakıma ne kadar katkısı var?

• Hangi konaklama seçenekleri mevcut?

• Kademeli bakım seviyeleri var mı? Örneğin, konut sakinleri ihtiyaç duyuldukça yardımlı bir yaşam ortamından daha yüksek bir bakıma geçebilir mi?

• Evden hangi kişisel eşyalar getirilebilir? Hangi öğelere izin verilmiyor?

• Sakinlerin arazide kendi arabaları olabilir mi?

• Ziyaret politikası nedir?

• Tesisin belirli bir dini bağlantısı var mı? Eğer öyleyse, sevdiğiniz kişi bu ilişkiden memnun mu?

• Tesis tarafından bir acil durum nasıl ele alınır? Buna yangın veya şiddetli kış fırtınası dahildir. Tesisin yerinde bir acil durum veya kriz yönetimi planı var mı?

Tesis:

• Tesis baştan sona temiz ve düzenli mi? Sıhhi standartlar sıkı bir şekilde uygulanıyor mu?

• Uygun güvenlik önlemleri alınıyor mu? Bunlar arasında açıkça işaretlenmiş yangın çıkışları, iyi aydınlatılmış koridorlar, banyo tutma çubukları ve oda içi acil çağrı sistemi bulunur.

• Tesis güvenli ve elverişli bir yerde mi bulunuyor?

• 24 saat güvenlik sağlanıyor mu?

Odalar:

• Tek tek odalar aydınlık, neşeli ve ferah mı?

• Oda düzenlemeleri mahremiyete izin veriyor mu?

• Bireysel odalarda doğal ışık ve hoş bir manzara sağlayan pencereler var mı?

• Ortak alanlar (aktivite odaları, lobi ve toplanma odaları) geniş, aydınlık ve bakımlı mı?

• Yemek odası samimi, ferah ve çok kalabalık değil mi? İçinde dolaşmak kolay mı?

• Mutfak alanı temiz ve düzenli mi?

Yaşlı bireye saygı:

• Tesisin sakinlerin hakları ve sorumlulukları hakkında yazılı bir politikası var mı? Hazır olarak sunuluyor mu?

• Personel, bölge sakinlerine onurlu ve saygılı davranmak üzere eğitilmiş mi?

• Sakinler ve aileleri bireysel bakım planlarının geliştirilmesinde yer alıyor mu?

Personel:

• Vardiya başına mevcut personel sayısı nedir?

• Personel samimi ve sakinlere karşı saygılı mı?

• Sürekli eğitim ve öğretim bir öncelik mi?

• Spesifik olarak, personele hangi tıbbi hizmetler sunuluyor? Tesis sağlık hizmeti sağlayıcıları, hemşirelik, fizik tedavi, solunum bakımı ve mesleki terapi sunuyor mu?

Hemşirelik bakımı:

• Asistan hemşire oranı nedir?

• Hemşirelik bakımı günde 24 saat sağlanıyor mu?

• Hemşirelik personeli için kimlik bilgisi gereksinimleri nelerdir?

Lisans ve sertifika:

• Tesis devlet tarafından lisanslı mı?

• Medicare ve Medicaid kapsamı sağlama lisansına sahip mi?

Maliyetler:

• Standart fiyata hangi hizmetler dahildir? Ek ücret karşılığında başka hizmetler sağlanıyor mu?

• Tesisin Medicare ve Medicaid politikaları nelerdir?

Tıbbi hususlar:

• Acil durumlar için bir sağlık kuruluşu mevcut mu?

• Kişisel sağlık hizmeti sağlayıcılarının tesiste sakinleri takip etmesine izin veriliyor mu? Ya da tesis tarafından atanan bir sağlık kuruluşu sakinleri tedavi ediyor mu?

• Tesisin acil bir durumda yakındaki bir hastaneyle düzenlemeleri var mı?

• Acil ulaşım mevcut mu?

Faaliyetler:

• Gruplar ve bireyler için çok yönlü bir sosyal ve eğlence faaliyetleri programı mevcut mu? Örneğin, tesis açık hava gezileri, sanat ve el sanatları dersleri, film gezileri, egzersiz dersleri ve okuma kulüpleri sunuyor mu?

• Tesis aktif ve çevredeki toplulukla bağlantıda kalıyor mu?

• Dışarıda geziler ve etkinlikler düzenli olarak planlanıyor mu?

Beslenme ihtiyaçları:

• Tesiste yemek veriliyor mu ve yemek planı seçenekleri nelerdir?

• Lisanslı bir diyetisyen tüm menüleri onaylar mı?

• Tesis, özel diyet kısıtlamaları olan kişileri ağırlayabilir mi?

• Mahremiyet içinde yemek yemek isteyenler için, bireysel oda veya dairede küçük bir mutfak veya mini mutfak var mı?

Ek hizmetler:

• Tesis papaz hizmetleri sağlıyor mu?

• Rehabilitasyon için bir rehabilitasyon uzmanı veya fizyoterapist var mı?

• Masaj terapisi sunuluyor mu?

• Temizlik ve çamaşırhane ihtiyaçları mevcut mu? Varsa, bunlar genel ücretlerin bir parçası olarak mı yoksa ekstra bir ücret karşılığında mı sunuluyor?

• Yerel alışveriş merkezi, bakkal, kütüphane ve bankaya geziler için ulaşım mevcut mu?