İçerik
10 vakadan yaklaşık 6'sında epilepsi idiyopatiktir - yani nedeni bilinmemektedir. Diğer durumlarda, epilepsi beynin yapısında veya işlevinde bir anormalliğe kadar izlenebilir. Bu anormallikler, travmatik beyin yaralanmaları, felçler ve diğer vasküler problemler, sinir sistemi enfeksiyonları (menenjit veya ensefalit), konjenital malformasyonlar, beyin tümörleri veya metabolik anormalliklerden kaynaklanabilir.
Ne olursa olsun, doktorlar epilepsinin çoğunu ilaçla, diyetle, sinir stimülasyonuyla veya bazı durumlarda ameliyatla tedavi edebilir.
GLUT-1 Eksikliği Sendromu
GLUT-1 eksikliği sendromu, metabolik bir problemin neden olduğu epilepsiye bir örnektir. GLUT-1 eksikliği sendromu, glikozun beyne taşınmasındaki problemlerle karakterizedir. Konuşma özellikle etkilenebilir. Lomber ponksiyon, durumu teşhis etmeye yardımcı olabilir.
GLUT-1 eksikliği, biri yağ ve protein açısından yüksek, şeker ve karbonhidrat oranı düşük olan ketojenik bir diyetle tedavi edilebilir. Diyete erken başlayan ve ona sadık kalan çocuklar büyük gelişme görebilirler. Hala nöbetler meydana gelirse, doktor ilaç da yazabilir.
Kortikal Displazi
Rahimde bir fetüs geliştikçe, nöron adı verilen hücreler beynin en iç kısımlarından göç eder ve kendilerini beynin dış katmanını veya korteksini oluşturmak için organize eder. Bu süreç düzensiz bir şekilde gerçekleşirse, kortikal displazi hücreleri ortaya çıkabilir. Yanlış yerleştirilmiş nöronlar, anormal yollarla birbirlerine sinyal verirler ve sonuç, tekrarlayan nöbetlerdir.
Kortikal displaziye bağlı nöbetlerin tedavisi tipik olarak nöbet önleyici ilaçlarla başlar. Bu ilaçlar nöbetleri yeterince kontrol etmiyorsa ameliyat önerilebilir.
Hemimegalensefali
Nadir bir kortikal displazi örneği hemimegalensefali olarak adlandırılır. Doğumda mevcut olan bu durum, beynin bir yarım küresinin (yarısı) diğerinden daha büyük olmasıyla karakterizedir. Hemimegalensefali, sık nöbetlere ve gelişimsel gecikmelere neden olabilir.
Cerrahlar, beynin etkilenen tarafını çıkararak sağlıklı yarım kürenin diğer tarafın işlevlerini adapte etmesine ve üstlenmesine izin verebilir. Bu iyileşme süreci, sağlıklı beyin dokusunun hasarlı alanları telafi etme yeteneği olan nöroplastisite olarak bilinir.
Mesiyal Temporal Skleroz
Temporal lob, beynin başın yanındaki şakakların altındaki bir parçasıdır. Temporal lobun hipokamp olarak bilinen iç veya mesiyal kısmında yara izleri oluştuğunda, sonuç mezial temporal sklerozdur.
Kafa travması veya beyin enfeksiyonu, temporal loba oksijen akışını da keserek beyin hücrelerinin ölmesine neden olabilir. Yara dokusu, beyindeki kısa süreli hafızayı ve duyguları yöneten bölgeler olan hipokamp ve amigdalada oluşabilir. Bu rahatsızlığa sahip bir kişi, beynin diğer alanlarını yayan ve etkileyebilen kısmi (odak) nöbetlerle bir tür temporal lob epilepsisi geliştirebilir.
Tedaviler, nöbet önleyici ilaçlar, düşük karbonhidrat diyeti, ameliyat veya sinir stimülasyonunu içerebilir.
Travmatik beyin hasarı
Düşme, araba kazası, spor yaralanması ve diğer kazalardan dolayı kafa travması geçiren kişilerin, geçmişte kafa travması olmayanlara göre nöbet veya epilepsi yaşama olasılığı daha yüksektir. Bir kişi kafasına ne kadar çok travma yaşarsa, nöbet geçirme olasılığı o kadar yüksektir. Genetik ayrıca travma sonrası epilepsinin gelişiminde de rol oynayabilir. Tedavi ilaç, diyet, ameliyat veya nörostimülasyonu içerebilir.