İçerik
Femur boynu kırığı, bir tür kalça kırığıdır. Bu yaralanma, uyluk kemiğinin femur boynu adı verilen bölgesi olan top ve soket kalça ekleminin hemen altında meydana gelir. Bir femur boyun kırığı, topu uyluk kemiğinin (femur) geri kalanından ayırır. Kalçaya yapılan baskı ile kötüleşen kasık ağrısı en dikkat çekici semptomdur.Kalça kırıkları genellikle yaşlı bir kişinin yaralanması olarak düşünülür, ancak aktif genç insanlar da düşme, araba kazaları ve aşırı kullanım (stres kırıkları) nedeniyle risk altındadır. Bir femur boynu kırığının veya herhangi bir kalça kırığının acil tedavisi, birçok olası komplikasyonu hafifletmek için gereklidir.
Komplikasyonlar ve Endişeler
Herhangi bir kalça kırığının etkisi düşünüldüğünde gelecekteki hareketlilik ve yaşam kalitesine yönelik tehdit açıkça bir faktördür, ancak bu tür bir yaralanmadan sonra ölüm riski de önemli ölçüde artmaktadır. Kalça kırıkları özellikle yaşlı yetişkinler için tehlikelidir.
Genel ölüm oranları, enfeksiyon gibi acil komplikasyonlar ve pnömoni ve kardiyovasküler gibi nihayetinde hareketsizlik sorunları nedeniyle, hastanede tedavi sırasında% 6 ve yaralanmadan sonraki ilk yıl boyunca (ilk altı aydaki en yüksek oranlarla)% 20 ila% 30 arasında değişmektedir. hastalık.
Hızlı tedavi çok önemlidir. Bazı araştırmalar, tedavi 24 saatten fazla ertelendiğinde yaşlı kırık hastalarında ölüm oranının arttığını göstermiştir.
Ancak özellikle femur boynu kırıkları, o bölgedeki kemiğin inceliğinden dolayı zor olabilir (bu da osteoporozu katkıda bulunan bir faktör yapar). Ek olarak, kemiğin kırık kısmına giden kan, yaralanma anında genellikle zarar görür ve bu da kemik iyileşmesini engeller.
Kemiğe giden bu bozulmuş kan akışı, genellikle kemik hücrelerinin gerçek ölümü olan osteonekroz (avasküler nekroz) ile sonuçlanır. Bu, bölgede kemik çökmesine ve kalça ekleminde son dönem artrite yol açabilir.
Kırılma Önem Derecesi
Doktorlar, Bahçe sınıflandırması Bir femur boyun kırığının ciddiyetini derecelendirmek için sistem. Tip I en az şiddetli (tamamlanmamış, yer değiştirmemiş kırık; kısmi kırılma) ve tip IV en şiddetli (tam, tamamen yer değiştirmiş bir kırık; kemikler ayrılmış ve dışında) olmak üzere dört aşama veya tip vardır. hizalama).
Doktorlar tipik olarak, özellikle tip III ve IV kırılmalar için, X-ışını yoluyla bir femur boyun kırığını teşhis eder. Bir X-ışınının hiçbir şey göstermediği ve hastanın hala semptomları olduğu (örneğin, tip I stres kırıklarında yaygın olan) daha ince durumlar için, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya kemik taraması gibi daha hassas görüntüleme testleri istenebilir.
Bir femur boyun kırığını hemen tanımlamak için böyle bir sisteme sahip olmak, doktorların yaralanmanın ciddiyetini ve olası bir tedavi sürecini hızlı bir şekilde belirlemesine yardımcı olur.
Femur Boyun Kırığı Tedavisi
Bir femur boyun kırığı için cerrahi en yaygın tedavi yöntemidir, ancak yüksek riskli vakalarda veya daha az şiddetli stres kırıklarında konservatif tedavi garanti edilebilir. Bu, eklemi dinlendirmeyi, koltuk değnekleriyle ağırlığı kalçadan uzak tutmayı, ağrı yönetimini ve kemik iyileştikten sonra fizik tedaviyi içerebilir.
Cerrahi tedavi için dikkate alınması gereken en önemli kriterler şunları içerir:
- Kırık yer değiştirmesinin ciddiyeti
- Hasta yaşı
Cerrahi genellikle iyi sonuçlar getirir. 5.000'den fazla kalça kırığı hastasını kapsayan 29 çalışmanın bir incelemesi, cerrahi tedavinin cerrahi olmayan konservatif tedavilere göre daha yüksek oranda kemik kaynaması (% 69'a karşı% 93) ve daha düşük osteonekroz oranları (% 8'e karşı% 10) sağladığını buldu.
Açık Redüksiyon ve Dahili Fiksasyon
Doktorlar yer değiştiren kemiği manuel olarak yeniden hizalar ve kemikleri yerinde tutmak için cerrahi pimler, vidalar veya çiviler kullanır.
Hastalar genellikle onarılan kalçaya tolere edilebildiği kadar ağırlık verebilir, ancak bu bazı durumlarda değişiklik gösterebilir. Herhangi bir tedavi veya egzersize başlamadan önce cerrahınızla görüşün. Kemikler iyileştikçe ağrı genellikle azalmalıdır.
Osteonekrozun ortaya çıktığı durumlarda, hastalar sonunda kalça protezi ameliyatı gerektirebilir.
Kısmi veya Tam Kalça Protezi
Hemiartroplastide veya total artroplastide, bilye ve yuva ekleminin kemikleri çıkarılır ve yerine metal veya seramik implantlar konur. Yer değiştirmiş kırıkları olan hastalarda bu kırıkları onarmaya çalışmanın komplikasyonları nedeniyle kalça protezi tercih edilmektedir.
Bununla birlikte, 60 yaşın altındaki hastalarda doktorlar, önlemek kısmi kalça protezi. Kalça protezleri daha az aktif hastalarda çok işe yarar, ancak daha genç, daha aktif hastalarda yıpranma eğilimindedirler. Bazı veriler, bu bireylerde diğer cerrahi seçeneklerin daha iyi çalıştığını göstermektedir.
Rehabilitasyon, kısmi veya tam kalça protezinin hemen ardından başlar ve hastalar genellikle implant üzerinde tam ağırlıklarıyla yürüyebilirler. Ameliyattan sonra kendilerini çok daha iyi hissetme eğilimindedirler ve genellikle oldukça hızlı bir şekilde yürümeye dönerler.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin