İçerik
Osteoartrit, vücudun herhangi bir yerindeki eklemlere çarpabilir. Parmaklar ve eller genellikle etkilenir ve genellikle ince motor parmak hareketleri gerektiren günlük aktivitelerde kısıtlamalara neden olur. Diğer tipler gibi parmak osteoartriti de yaşla veya eklemlerdeki stresle gelişebilir. Ağrıyı azaltabilen ve daha fazla hareketliliğe sahip olmanızı sağlayan, günlük işlerinizi kolaylıkla gerçekleştirmenize yardımcı olan birkaç tedavi vardır.Semptomlar
Parmak osteoartriti birkaç belirti ve semptom üretir. Aşağıdakilerin herhangi bir kombinasyonunu yaşayabilirsiniz:
- Duygu: Parmak eklemlerinizin etrafında ağrı, sızı ve ağrı
- Motor etkileri: Sertlik, sınırlı hareket aralığı veya düşük kavrama gücü
- Görünür işaretler: Bouchard düğümleri (parmağın orta eklemi) ve Herberden düğümleri (parmak uçlarına yakın eklem) olarak bilinen eklemlerinizin etrafında genişlemiş, sertleşmiş yumrular olan şişlik veya düğümler
Parmak osteoartritinde ağrınız, ellerinizi fiziksel aktivite için kullanmaya başladığınızda en şiddetli olur ve aktiviteniz ilerledikçe azalır. Ağrı ve sertlik genellikle ellerinizi kullanmayı bıraktıktan sonra veya dinlenirken geri döner.
Etkilenen Eklemler
Parmaklarınızda, kemikleri birbirine bağlayan ve parmaklarınızın esnek hareketlerine izin vermek için menteşeler gibi hareket eden birkaç eklem var. Bir veya iki elinizde bu eklemlerin herhangi bir kombinasyonu osteoartrit geliştirebilir ve bazıları diğerlerinden daha fazla etkilenebilir.
- MCP eklemleri: Avucunun içindeki kemiklere metakarpal kemikler denir. Her metakarpal, bir metakarpofalangeal (MCP) eklemi ile baş parmağınızla veya parmaklarınızdan birine birleştirilir. MCP eklemleriniz parmaklarınızı bükmenize ve düzeltmenize yardımcı olur.
- IP bağlantıları: Parmaklarınızın her birinin falanks adı verilen üç küçük kemiği vardır. Her parmaktaki falankslar, interfalangeal veya IP eklemler adı verilen eklemlerle ayrılır. MCP'ye en yakın IP eklemine proksimal interfalangeal (PIP) eklem denir. Parmağın ucuna yakın eklem, distal interfalangeal (DIP) eklem olarak adlandırılır.
Nedenleri
Osteoartrit, eklemlerin ana bileşeni olan kıkırdağın iltihaplanması ve yıpranması sonucu oluşan dejeneratif bir eklem hastalığıdır. Osteoartrit, bariz bir neden olmaksızın veya bir eklem yaralanmasına yanıt olarak gelişebilir.
- Birincil parmak osteoartriti: Bu tip osteoartrit ile eklem oluşturan kemiklerin uçlarını örten sert ve esnek bir doku olan kıkırdak yavaş yavaş yıpranır ve sıklıkla iltihaplanır.
- İkincil parmak osteoartriti: Burkulma veya yırtılma gibi bir eklem yaralanması iltihaplanmaya ve kıkırdakta hasara neden olabilir. Eklemler ayrıca bir yaralanmadan iyileştikçe yanlış hizalanabilir.
Birincil parmak osteoartritinin nedenini saptamak zor olsa da, ilerleyen yaş, daha ağır kilo ve genetik gibi bazı risk faktörleri vardır. Kadınlar ve Kafkasyalılar da daha yüksek risk altındadır.
Teşhis
Parmak osteoartritinin teşhisi tıbbi geçmişinize, fizik muayenenize ve X-ışınlarına veya gerekirse kan testlerine dayanır.
- Tıbbi geçmiş: Doktorunuz, başka ağrı semptomlarınız olup olmadığını, diğer fiziksel şikayetleriniz olup olmadığını veya duruma neden olabilecek herhangi bir yaralanma yaşayıp yaşamadığınızı bilmek isteyecektir.
- Fizik sınavı: Doktorunuz etkilenen parmak eklemlerindeki hareket açıklığınızı değerlendirir ve herhangi bir hareketin ağrınıza neden olup olmadığını veya kötüleştirip artırmadığını kontrol eder. Bouchard veya Heberden düğümlerinin görünümü de parmak osteoartritinin teşhisine yardımcı olabilir.
- Görüntüleme testleri: Doktorunuz eklem hasarınız olabileceğini düşünürse röntgen çekilmesi gerekebilir. Bu, ne kadar kıkırdak kaldığını veya kıkırdak aşınmış olup olmadığını belirlemeye yardımcı olur ve ekleminizde ağrılı bir kemik-üzerinde-kemik rahatsızlığı bırakır. X ışınları, ameliyat gibi ileri tedaviye ihtiyaç duyduğunuzda da yararlıdır.
- Kan testleri: Kan testleri tipik olarak osteoartrit için tanı koydurucu değildir, ancak romatoid artrit gibi enflamatuar veya otoimmün bir durum belirtileriniz varsa doktorunuz tam kan sayımı (CBC) isteyebilir.
Tedavi ve Önleme
Tipik olarak, osteoartrit geri dönüşlü değildir, ancak tedavi, durumun kötüleşmesini önlemeye yardımcı olabilir. Ağrı, tedavi ile yönetilebilir, hareket kabiliyetinizi ve işlevinizi geliştirebilir. Tedavi, durumunuzun ne kadar şiddetli olduğuna ve ne kadar tedaviyi tolere edebileceğinize bağlı olarak fiziksel veya mesleki terapi, ilaç tedavisi veya ameliyatı içerebilir.
İlaç ve Tedavi Yöntemleri
Doktorunuz aşağıdakilerden birini veya birkaçını önerebilir:
- Aspirin veya NSAID'ler gibi anti-enflamatuar ilaçlar
- Eklem içine kortizon enjeksiyonu
- Hareket açıklığı ve güçlendirme egzersizlerini içeren fizik tedavi
- Mesleki terapi: Bir terapist, değişiklikler önerebilir. El osteoartriti ve diğer kavrama sorunları olan kişiler için özel olarak yapılmış, tutturma veya destekleyici eldivenlerin yanı sıra tutması kolay araçları denemeyi yararlı bulabilirsiniz.
- Capsaicin, Icy Hot ve Bengay gibi topikal losyonlar
- Isı uygulaması veya soğuk paketler
Osteoartrit söz konusu olduğunda diyet tartışmalı bir konudur. Trans yağ oranı yüksek olan işlenmiş gıdalar iltihaplanmaya neden olur ve bunlardan kaçınmak, osteoartriti yönetmek için olası bir strateji olarak önerilmiştir. Bu gıdalardan kaçınmanın faydaları, osteoartriti hafifletmenin çok ötesine uzanır.
Ameliyat
Tıbbi tedavi ve terapi tatmin edici bir rahatlama sağlamadığında, osteoartrit tedavisinde ameliyat faydalı olabilir. Parmak osteoartriti için cerrahi seçenekler, etkilenen ekleme bağlı olarak artrodez (füzyon) veya eklem replasmanını içerir.
Önleme
Önleyici stratejiler, osteoartrit gelişimini yavaşlatmak veya önlemek için etkili olabilir. Ellerinizi yaralanmalardan korumak kesinlikle iyi bir fikirdir. Tekrarlayan el hareketleri gerektiren bir işte çalışıyorsanız veya sizi el yaralanmaları riskiyle karşı karşıya bırakan sporlar yapıyorsanız, koruyucu eldiven takmayı veya pozisyonunuzu yaralanmaya karşı koruyacak şekilde optimize etmeyi deneyebilirsiniz.
Verywell'den Bir Söz
Osteoartrit, yaygın bir tıbbi durumdur. Tehlikeli değildir ve başka sağlık sorunlarının bir işareti değildir. Bununla birlikte, şiddeti değişebilir ve yapmak istediğiniz şeyleri yapma yeteneğinizi sınırlayabilir. Hareket kabiliyetinizi artırmak için ağrınızı ve rahatsızlığınızı azaltmaya yardımcı olabilecek tedaviler vardır, böylece ellerinizle yaptığınız aktivitelerden zevk almaya devam edebilirsiniz.