İçerik
- Safra Taşı Hastalığı Tedavisi: İlaç Tedavisi
- Safra Taşı Hastalığı Tedavisi: Cerrahi
- Safra Taşı Hastalığı Tedavisi: Ekstrakorporeal Şok Dalgası Litotripsi
- Safra Taşı Hastalığı Tedavisi: Perkütan Tedavisi
- Safra Kesesi Hastalığı Tedavisi: Endoskopik Safra Kesesi Stentleme
- Safra Kesesi Hastalığının Komplikasyonlarının Tedavisi
Semptomatik safra kesesi taşları yaşıyorsanız, birçok farklı tedavi seçeneği mevcuttur. Tam tedavi süreciniz semptomlarınıza ve sahip olduğunuz safra kesesi taşlarının özelliklerine bağlı olacaktır. Tedavinin amacı semptomları hafifletmek ve komplikasyonların gelişmesini önlemektir. Safra kesesi taşları tedavisi şunları içerir:
- İlaç tedavisi
- Ameliyat
- Ekstrakorporal şok dalgası litotripsi
- Perkütan tedavi
- Endoskopik safra kesesi stentleme
- Safra kesesi taşlarının komplikasyonlarının tedavisi
Safra Taşı Hastalığı Tedavisi: İlaç Tedavisi
Semptomatik safra kesesi taşları için tasarlanmış birkaç ilaç vardır:
- Safra kesesinde safra kesesi taşlarının gelişimine müdahale edin
- Taşları çöz
Bu ilaçlar sadece küçük, kireçlenmemiş kolesterol taşları olan ve safra kesesi normal işlev gören hastalarda faydalıdır. Tedavi en az altı ila 12 ay sürer. Safra kesesi taşlarının beş yıl içinde tekrarlama şansı vardır.
Safra Taşı Hastalığı Tedavisi: Cerrahi
Kolesistektomi, safra kesenizi çıkarmak için yapılan bir ameliyattır. Semptomatik safra taşlarını iyileştirmek için tek tedavi seçeneğidir. Laparoskopik kolesistektomi, geleneksel, açık bir prosedür yerine en yaygın prosedürdür. Laparoskopik kolesistektomi sırasında cerrahınız:
- Karnınızda büyük bir kesi yerine birkaç küçük kesi yapar
- Kesiğe minyatür bir video kamera ve laparoskopik aletler yerleştirir
- Safra kesesini çıkarır ve dikişlerle kesileri kapatır
Laparoskopik prosedürün avantajları şunları içerir:
- Daha az acı
- Daha kısa hastanede kalış
- Normal aktivitelere daha hızlı dönüş
Bazen cerrah laparoskopik bir yaklaşım kullanarak prosedüre başlar, ancak daha sonra yara izi, enfeksiyon veya diğer komplikasyonlar nedeniyle açık bir yaklaşıma geçer. Doktorunuz hangi yaklaşımı kullanırsa kullansın, aklında olabilecek en iyi sonuca sahiptir.
Safra Taşı Hastalığı Tedavisi: Ekstrakorporeal Şok Dalgası Litotripsi
Ekstrakorporeal şok dalgası litotripsi (ESWL), safra taşlarını yönetmek için cerrahi olmayan bir alternatiftir. Safra keseniz normal çalıştığı ve taşlarınız küçük olduğu sürece bu tedaviyi alabilirsiniz.
ESWL için anesteziye ihtiyacınız yoktur ve prosedür ayakta tedavi olarak yapılabilir. Bu yöntem, şok dalgaları üretmek için yüksek enerjili ses dalgalarını kullanır. Şok dalgaları, safra taşlarını kıracak ve parçalayacak kadar güçlüdür.
Ameliyat olamayan hastalar ESWL için iyi adaylar olabilir.
Resme bakınız: Safra taşı litotripsi
Safra Taşı Hastalığı Tedavisi: Perkütan Tedavisi
Bazı yüksek riskli hastalarda ameliyat çok tehlikeli olabilir. Perkütan (deri yoluyla) tedavi yaklaşımı kullanılabilir. Bu prosedür sırasında, doktorunuz safra kesesini açar, yolu genişletir ve kolestoskop adı verilen bir cihaz kullanarak safra taşlarını çıkarır.
Diğer bir perkütan yöntem ise temas çözme tedavisi olarak adlandırılır. Bu işlem sırasında safra kesenize bir kateter yerleştirilir ve doğrudan safra kesesine bir çözücü enjekte edilir. Çözücü, kolesterol taşlarını çözer.
Resme bakınız: Safra taşı ekstraksiyon sepeti
Safra Kesesi Hastalığı Tedavisi: Endoskopik Safra Kesesi Stentleme
Endoskopik safra kesesi stentlemesi, safra taşlarını tedavi etmek için başka bir cerrahi olmayan yaklaşımdır. Genellikle bir hastalık nedeniyle ameliyat olamayan yüksek riskli hastaların tedavisinde faydalıdır. Bu prosedür sırasında doktorunuz bir ERCP gerçekleştirir ve safra kesesinden duodenuma bir stent yerleştirir. Stent, safra semptomlarını ve komplikasyonları giderir.
Resme bakınız: Endoskopik safra kesesi stentleme tekniği
Safra Kesesi Hastalığının Komplikasyonlarının Tedavisi
Safra kesesi hastalığı olan hastalarda bazı komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Doktorunuz sizinle komplikasyon risklerini tartışacaktır.
- Akut kolesistit: Bu en yaygın komplikasyondur ve safra taşı kistik kanala çarptığında ortaya çıkar. Safra daha sonra safra kesesinde sıkışarak hasara ve iltihaplanmaya neden olur. Genellikle kolesistektomi (safra kesesinin çıkarılması) en iyi tedavi yöntemidir.
- Koledokolitiazis: Bu, safra kesesi taşları safra kesesi yerine ortak safra kanalına yer değiştirdiğinde ortaya çıkar. Koledokolitiazis yaşamı tehdit eden durumlara neden olabilir. Bu safra taşlarını teşhis etmek ve tedavi etmek için bir ERCP yapılabilir.
Daha az görülen komplikasyonlar şunları içerir:
- Safra kesesinden büyük bir taşın bağırsağa girmesiyle oluşan kolesistoenterik fistüller. Tedavi kolesistektomi ve bağırsak rezeksiyonunu içerir.
- Mirizzi sendromu, kistik kanalı tıkayan, ortak safra kanalını sıkıştıran ve iltihaplanmaya neden olan bir safra taşının sonucudur. ERCP, onu teşhis etmek ve tedavi etmek için kullanılır.
- Porselen safra kesesi, genellikle safra kesesi taşları nedeniyle safra kesesi duvarı kireçlendiğinde (sertleştiğinde) oluşur. Bu safra kesesi kanserine yol açabilir, bu nedenle safra kesesinin çıkarılması önerilir.