İçerik
Bağırsak bakterileri, irritabl bağırsak sendromunda (IBS) rol oynayabilir. IBS'den muzdaripseniz, bazen vücudunuzun içinde bir savaş olduğunu düşünebilirsiniz. En son IBS araştırması, bir şeyin peşinde olabileceğinizi gösteriyor.Bağırsak sisteminiz her türden milyarlarca bakteri ile doludur; tamamen bu bakterilere bağırsak florası denir. Optimum sağlık durumunda, tüm bu bakteriler birlikte güzelce oynar. Ne yazık ki, bağırsak florasının dengesinin bozulduğu zamanlar vardır, bu durum bağırsak disbiyozu olarak bilinir ve rahatsız edici mide-bağırsak semptomlarına neden olur. Bu, gastroenterit (mide nezlesi) nöbeti geçirme veya bir dizi antibiyotik sonrası bir sonuç gibi çeşitli nedenlerle olabilir. Araştırma dünyasında, bağırsak florasında devam eden bir rahatsızlığın IBS olarak bildiğiniz rahatsızlığa katkıda bulunabileceğine dair bazı yeni ipuçları var. Bu ipuçları birbiriyle ilişkili dört alandan gelmektedir:
Post-Bulaşıcı IBS
Kanıtlar artmaya başlıyor ve bu da bazı kişilerde sindirim sistemindeki akut bakteriyel enfeksiyonu takiben IBS'nin geliştiğini gösteriyor. Böyle bir enfeksiyonu yaşayan bireyler üzerinde yapılan araştırmalar, yaklaşık% 25'inin ilk hastalıktan altı ay sonra hoş olmayan GI semptomları yaşamaya devam edeceğini bulmuştur. Daha rahatsız edici olan, şiddetli bir GI enfeksiyonu yaşayan her 10 kişiden birinin IBS olarak bilinen devam eden bozukluğa neden olacağı bulgusudur. Bu durumlarda, akut bir sindirim hastalığı nöbeti ile net bir bağlantı tanımlanır, bulaşıcı hastalık sonrası IBS (IBS-PI) olarak sınıflandırılır.
Laboratuvar araştırması IBS-PI ile ilgili bazı somut ipuçları sunuyor. Araştırmacılar, rektum zarının dokusunun biyopsi edildiği bir prosedür kullanarak, IBS geliştiren bireylerin rektal dokusunda daha fazla inflamatuar ve serotonin ile ilgili hücreler buldular. Bu, IBS semptomlarının sürdürülmesinde inflamasyonun rolü ve beyin-bağırsak bağlantısının daha fazla kanıtını sağlar.
Probiyotikler
IBS'deki bakteri tutulumunun diğer kanıtı, probiyotiklerin semptomları azaltmadaki etkinliğinden gelir. Probiyotikler, sindirim sisteminizin sağlığına yardımcı oldukları düşünüldüğünden "dost" bakteriler olarak bilinirler. Probiyotiklerin IBS için yararlı olduğuna dair raporların çoğu kafa karıştırıcı çalışmalardan gelse de, Amerikan Gastroenteroloji Derneği, irritabl bağırsak sendromu olan kişiler için probiyotik kullanımı konusunda 2020 bir fikir birliği yayınladı. Gastroenterologların çoğu, semptomatik olan irritabl bağırsak sendromlu hastaların probiyotik alırken fayda gösterdiğini kabul ediyor.
Bazı raporlara göre, belirli bir probiyotik türü olan Bifidobacterium infantis'in IBS semptomlarını azalttığı klinik olarak gösterilmiştir. Bir probiyotik takviyesi almanın bağırsak florasındaki bakterileri daha optimal bir denge durumuna döndürmeye yardımcı olduğu düşünülmektedir.
İnce Bağırsakta Aşırı Bakteriyel Büyüme (SIBO)
İnce bağırsakta aşırı bakteri büyümesi (SIBO), ince bağırsakta anormal derecede yüksek sayıda bakteri bulunan bir durumdur. Yeni ve biraz tartışmalı bir teori, SIBO'yu IBS'nin birincil nedeni olarak tanımlamaya çalışıyor. SIBO teorisinin savunucuları, SIBO'nun şişkinlik semptomunu, ishal ve kabızlığa neden olan hareketlilikteki değişiklikleri ve IBS hastalarında görülen viseral aşırı duyarlılığı açıkladığına inanmaktadır.
SIBO genellikle, laktuloz içeren içeceklerin yutulmasının ardından nefesteki hidrojen miktarını ölçen bir test kullanılarak teşhis edilir. Lactulose, vücudumuz tarafından emilmeyen bir şekerdir, bu nedenle bağırsak sistemi içindeki bakteriler tarafından fermente edilir. Laktuloz çözeltisinin içilmesinden kısa bir süre sonra nefes hidrojeni miktarı yüksekse, ince bağırsakta anormal derecede yüksek bir bakteri seviyesini yansıttığına inanılmaktadır.
Tartışma, hidrojen nefes testinin doğruluğuna ilişkin çelişkili raporların yanı sıra, kaç IBS hastasının anormal derecede yüksek bir test sonucu ürettiğine dair çelişkili raporlarda yatmaktadır. Şu an itibariyle, IBS araştırması alanındaki sonuç, SIBO'nun IBS hastalarının belirli bir alt kümesiyle ilgili olabileceğidir.
Antibiyotikler
Bağırsak bakterilerinin IBS'de rol oynadığını gösteren başka bir araştırma alanı, SIBO teorisinden ve bazı antibiyotiklerin IBS tedavisi olarak başarılı bir şekilde kullanılmasından kaynaklanmaktadır. Rifaximin, etkinlik açısından hafif bir üstünlük sergileyen iki özel antibiyotik, Rifaximin ve Neomycin kullanılır. Bu antibiyotikler midede emilmedikleri için seçilmiştir ve bu nedenle ince bağırsakta gizlenen herhangi bir bakteriye saldırabilecekleri düşünülmektedir. Çalışmalar, bu antibiyotiklerin belirgin semptom iyileşmesine neden olduğunu ve ayrıca hidrojen nefes testindeki pozitif değişikliklerle ilişkili olabileceğini göstermiştir. Antibiyotik kullanımının olumsuz yanları, yüksek maliyetlerinin yanı sıra, daha dirençli bakteri türlerinin gelişmesine katkıda bulundukları endişesiyle ilgilidir. Antibiyotikler, yalnızca hidrojen nefes testinin ince bağırsakta aşırı bakteri çoğalmasının varlığını gösterdiği kişilere reçete edilir.