İçerik
Hallux limitus, kelimenin tam anlamıyla sert ayak başparmağı eklemi anlamına gelir. Ayak başparmağı ekleminde (ilk metatarsofalangeal eklem) azalmış hareket açıklığı ve ağrı ile karakterize bir durumdur. Zamanla, sınırlı hareket aralığı ayak başparmağı ekleminin artriti ile sonuçlanabilir.Halluks sınırına neden olan azalmış hareket açıklığı yaygın bir durumdur - ancak ayak başparmağı ağrılı hale gelene kadar genellikle fark edilmez.Belirti ve bulgular
- Ayak başparmağı ekleminde ağrı, atletik aktivite veya yürüme ile daha da kötüleşir
- Ayak başparmağı (metatarsofalanjiyal) eklemin tepesinde kemik büyümesi veya yumru
- Ayak başparmağı ekleminin azalan hareket aralığı - ayakta dururken ayak başparmağını yaklaşık 65 derece yukarı bükememe olarak görülür
- Röntgende görülen, ayak başparmağı ekleminde daralan kemik çıkıntıları ve eklem boşluğu
- Ayak başparmağının yanında bir nasır
- Topallama
Her adımda, ayak başparmağı ekleminin belirli bir miktar esnekliği gereklidir. Bu, ayaklar yere çarptığında ayağın vücut ağırlığını düzgün bir şekilde emmesine ve aktarmasına izin verir. Ayak esnekliği tehlikeye girdiğinde, vücudun diğer eklemleri etkileri hissedebilir. Hallux limitus ve hallux rigidus'un başarılı tedavisi sırt ağrısı semptomlarını azaltabilir.
Nedenleri
Halluks limiti çoğunlukla aşınma ve yıpranmadan kaynaklanır veya bazı durumlarda anormal ayak anatomisi ile ilişkilidir. Düz ayaklarda görüldüğü gibi yükselmiş bir ilk metatarsal kemik, ayak başparmağının uygun hareket açıklığını engelleyecektir. İkinci metatarsal kemiğin veya birinci metatarsal kemiğin anormal uzunluğu da halluks sınırına neden olabilir.
Anormal metatarsal uzunluğun klasik örneği Morton'un parmağıdır. Morton'un parmağı, ayak başparmağından daha uzun olan ikinci ayak parmağının başka bir adıdır. Bu tip ayak, halluks limitus rahatsızlığına daha yatkındır.
Diğer Nedenler
- Kırık gibi ayak başparmağı ekleminde akut travma
- Spor sırasında meydana gelebilecek ayak başparmağı ekleminde yaralanma - çim parmak gibi
- Romatoid artrit, psoriatik artrit veya gut gibi iltihaplı durumlar
Halluks limitus ile ilişkili azalmış hareket aralığı, hallux rigidus olarak bilinen daha şiddetli bir hareket açıklığı kaybına ilerleyebilir. Hallux rigidus, metatarsofalangeal eklemin sertleşmesine neden olan kronik veya akut eklem hasarının sonucudur.
Tedavi
Hallux limitus veya hallux rigidus tanısı konulduktan sonra, olası tedavi seçenekleri şunları içerir:
- Etkilenen uzvun Dinlenme, Buz, Sıkıştırma ve Yükseklik (RICE)
- Ayak başparmağının gerilmesi
- Ayak başparmağındaki stresi azaltmak için özel modifikasyonlara sahip ortez veya ayak kemeri destekleri. Bunlar bir ayak ve ayak bileği uzmanı tarafından reçete edilebilir.
- Sert tabanlı ayakkabılar gibi özel ayakkabı stilleri veya belirli tonlama ayakkabılarında görülen rocker tabanlı modeller. Bu stiller, ayak başparmağı eklemindeki hareketi azaltmaya yardımcı olur.
- Ayakkabının içine eklenen tezgah üstü pedler
- Konservatif önlemler semptomları iyileştirmede başarısız olursa ameliyat. Cerrahi, hareket açıklığını bir dereceye kadar geri kazanma veya herhangi bir hareketi önlemek için eklemi tamamen kaynaştırma prosedürlerini içerir.