İçerik
Bir kalp krizi (miyokardiyal enfarktüs veya MI), kalp kasının bir kısmı öldüğünde meydana gelir - çoğunlukla kalp kasına kan akışı kesildiğinde. Çoğu durumda, kalp krizi, tipik koroner arter hastalığı (KAH) olan bir kişide bir koroner arter duvarındaki aterosklerotik plağın aniden yırtılmasından kaynaklanan akut bir olaydır. Miyokard enfarktüsüne yol açabilecek başka durumlar da vardır.Yaygın sebepler
Bir koroner arter plakası - arterde lipidler ve diğer maddeler biriktiğinde, derhal kalbe kan akışını engelleyen bir kan pıhtısı (lokalize tromboz) oluşumuna neden olur. Bu, diğer olası kalp krizi nedenleri ile birlikte düşünülmelidir.
Akut Koroner Sendrom
Bir plağın bozulması ve ardından kan pıhtısı oluşumu, akut koroner sendrom veya ACS olarak adlandırılır. ACS'nin sonuçları, arterin yeni kan pıhtısı tarafından ne ölçüde bloke edildiğine bağlıdır. Tipik KAH ile ilişkili akut koroner sendrom, miyokard enfarktüsünün açık ara en yaygın nedenidir.
Bir kan pıhtısı çok çabuk çözüldüğünde, kalbe zarar gelmez, bu olay kararsız anjina olarak adlandırılır. Sıklıkla, tıkanma, hasarlı arter tarafından beslenen kalp kasının bir kısmının ölümüne neden olacak kadar ciddidir ve kalp krizine yol açar.
İki Tür Kalp Krizi
- ST segmenti olmayan miyokard enfarktüsü (NSTEMI), burada kalp kasının sadece bir kısmı yok edilir
- ST segment yükselmeli miyokard enfarktüsü (STEMI), tıkanmış arter tarafından sağlanan kasın neredeyse tamamının öldüğü
Koroner Arter Spazmı
Prinzmetal anjina, vazospastik anjin veya varyant anjin olarak da bilinen koroner arter spazmı, kulağa tam olarak benzeyen şeydir: bir koroner arterin ani istemsiz kasılması.
Koroner arter spazmı olan çoğu insan, gerçek bir miyokard enfarktüsünden ziyade çoğunlukla göğüs basıncı veya ağrı olarak deneyimlenen anjina epizodlarına sahip olacaktır. Bununla birlikte, şiddetli ve uzun süreli bir koroner arter spazmı, kalp kasının bir bölümünde kalıcı hasara neden olabilir.
Mikrovasküler Angina
Çok nadiren, mikrovasküler anjina (veya kardiyak sendrom X) adı verilen bir durum kalp krizine yol açacaktır. Mikrovasküler anjina, daha küçük koroner arterlerin normal olarak genişlememesiyle kan akışını engelleyen endotel disfonksiyonundan kaynaklanır.
Mikrovasküler anjinası olan kişiler, kalp rahatsızlıklarını değerlendirmek ve tedavi etmek için kullanılan bir test olan kalp kateterizasyonu sırasında normal görünümlü koroner arterlere sahip olacaklardır.
Stres Kardiyomiyopati
Takma adı "kırık kalp sendromu" olan stres kardiyomiyopatisi, aşırı duygusal travma veya fiziksel stres tarafından tetiklenen ani, şiddetli kalp yetmezliğidir.
Agresif tedavi ile, bu rahatsızlığa sahip çoğu insan normal işleyen kalplerle hayatta kalır. Ancak bazı durumlarda kalp kasının en azından bir kısmı kalıcı olarak hasar görür.
Bu durumun nedeni bilinmemektedir, ancak mikrovasküler anjinaya benzer şekilde endotel disfonksiyonu ile ilişkili olduğu düşünülmektedir.
Kırık Kalp Sendromu Nedir?
Viral Miyokardit
Viral miyokardit, kalp kasını doğrudan etkileyen viral bir enfeksiyondur. Çoğu doktor, viral miyokarditi miyokard enfarktüsünün bir nedeni olarak düşünmez, ancak genellikle kalıcı kalp kası hasarına neden olur. Bunu, yerel kan akışının kesintiye uğraması ile kalp kasında yoğun lokalize inflamasyon üreterek yapıyor gibi görünüyor.
Kan Pıhtılaşma Bozuklukları
Faktör V Leiden gibi bazı kan pıhtılaşma mekanizması bozuklukları, insanları anormal kan pıhtılaşmasına yatkın hale getirir. Bu tür rahatsızlıkları olan kişiler, altta yatan KAH olmasa bile bir koroner arterde akut tromboz geliştirebilir ve bu nedenle miyokard enfarktüsleri yaşayabilir.
Koroner Arter Embolisi
Genellikle kalpten kaynaklanan bir kan pıhtısı kırılırsa ve bir koroner artere yerleşir ve kalp kasının bir kısmına kan akışını kesintiye uğratırsa miyokardiyal enfarktüs meydana gelebilir.
Yapay kalp kapakçığının varlığı gibi bazı tıbbi durumlar, atriyal fibrilasyon, dilate kardiyomiyopati dahil olmak üzere kan pıhtısı embolizasyonu riskini artırır. Bu durumlarda kan sulandırıcılar bunun olmasını önlemeye yardımcı olabilir.
Kan Pıhtıları Nasıl Tedavi EdilirGenetik
Bilim adamları, bazı insanlarda miyokard enfarktüsü riskinin altta yatan bir genetik yatkınlıkla ilişkili olabileceği yolları tam olarak anlamıyorlar.
Örneğin, bazı ailelerde yüksek riskin, ailesel hiperkolesterolemi gibi tanımlanabilir bir kalıtsal bozuklukla ilişkili olduğu bilinmektedir.
Aynı zamanda, araştırmacılar, hipertrofik kardiyomiyopati gibi, sonuçta kalp yetmezliğine yol açan hastalıklarla ilişkili belirli gen varyantlarını tanımlayabilmiş olsalar da, bu gen varyantına sahip olanların bunu geliştirmesinin en muhtemel olduğunu tespit edemediler. durum.
Dahası, bir kişinin kalp krizi riskiyle ilgili olabilecek genetik faktörler, doğrudan belirli bir kardiyovasküler durumla bağlantılı olmayabilir, bunun yerine yüksek bir kalp krizi riskiyle bağlantılı olabilir. kişisel özellik aşırı kilolu olma eğilimi, anormal kan lipid seviyelerine sahip olma veya tip 2 diyabet veya hipertansiyon geliştirme gibi artmış kalp hastalığı riskiyle bağlantılı.
Kontrol Edilemez Risk Faktörleri
Genetiğin yanı sıra, bir kişinin kalp krizi geçirme olasılığını artırabilecek bir dizi başka kontrol edilemeyen faktör vardır:
- Yaş: 55 yaş ve üstü erkekler ile 65 yaş ve üstü kadınlarda risk artar.
- Kronik böbrek hastalığı
- Tip 1 diyabet
- Kadınlar için, menopoz sonrası olmak veya yumurtalıkları alınmış olanlar
Yaşam Tarzı Risk Faktörleri
Ebeveynleri, örneğin kolayca aşırı kilolu olma veya yüksek tansiyon geliştirme gibi genetik bir eğilim geçirmiş olan birinin asıl önemli noktası, bu risklerin genellikle sağlıklı yaşam tarzı stratejileriyle yönetilebilmesidir.
Aynı zamanda, çeşitli yaşam tarzı faktörleri, aile geçmişine bakılmaksızın herkesi kalp krizi riskini artırabilir. En önemlileri şunları içerir:
- Obezite, özellikle fazla kilonun çoğu karın bölgesinde ise
- Hareketsizlik: Düzenli egzersiz yapan kişilerde kalp problemleri riski azalır.
- Düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) kolesterol veya trigliseritlerin (yağlar) yüksek kan seviyeleri
- Düşük seviyelerde yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) kolesterol
- Hipertansiyon (yüksek tansiyon)
- Tip 2 diyabet ve insülin direnci
- Sigara içmek ve diğer tütün kullanımı türleri: Aslında sigara, 40 yaşın altındaki kişilerde kalp krizinin başlıca nedenidir.
Verywell'den Bir Söz
Çoğu kalp krizi, koroner arterdeki aterosklerotik plağın yırtılmasından kaynaklanır, ancak çok daha az yaygın olan birkaç başka neden de vardır. Bilmeniz daha önemli: Sağlıklı bir diyet yemekten düzenli egzersiz yapmaya, sigara içmemeye (veya zaten yapıyorsanız alışkanlığı tekmelemeye), bunu önlemek için yapabileceğiniz birçok şey var. Bu önlemler, ailenizde kalp sorunları olsa bile riskinizi azaltmaya yardımcı olabilir ve diğer kronik rahatsızlıkları da geliştirmenizi önlemeye yardımcı olur.
Kalp Krizi Nasıl Teşhis Edilir