İçerik
- İhmal Etmeye Neden Olan İnme Türleri
- Semptomlar
- Felçten Kurtulanlar Nasıl İhmal Edilir?
- İhmal Rehabilitasyona Tam Katılma Yeteneğini Engelleyebilir
- İhmalin Tıbbi Tedavisi
- Bakıcılar ve Görsel-Mekansal İhmal
- İhmalle Başa Çıkmak İçin İpuçları
İhmal, inme geçiren bir kişinin vücudunun bir tarafına veya çevresinin bir tarafına dikkat etmemesini veya farkında olmamasını tanımlamak için kullanılan daha yaygın bir terimdir. İhmal duyusal, motor, görsel veya işitsel olabilir. Ek olarak, bazen hastalar eksikliklerini (anosognozi) veya vücutlarının bir tarafının aslında kendilerine ait olduğunu (asomatognozi) fark etmezler.
İhmal Etmeye Neden Olan İnme Türleri
İhmal genellikle beynin paryetal lobuna zarar veren bir felçten sonra gelişir, ancak bazen frontal lobun veya talamus gibi beyindeki derin yapıların katılımıyla da ortaya çıkabilir.
İhmal çoğunlukla beynin baskın olmayan tarafını etkileyen bir felçten sonra ortaya çıkar - daha çok sağ tarafı. Genellikle, dil ihmalden ciddi şekilde etkilenmez çünkü dil işlevi beynin baskın tarafında yer alır.
Beynin sağ tarafındaki vuruşlar ile beynin sol tarafındaki vuruşlar arasında farklılıklar vardır ve bu farklılıkları solak insanlar için tahmin etmek daha zordur.
Semptomlar
- Duygu: İhmal, sol koldaki ve / veya sol bacaktaki his farkındalığını etkileyebilir, çoğunlukla hastaya aynı anda vücudun her iki tarafından dokunduğunuzda fark edilir. Bazı durumlarda, inme geçiren biri engelli tarafta bir his hissedebilir, ancak konumu açıklaması istendiğinde diğer (yanlış) tarafı işaret edebilir.
- Vizyon: Bazen felç geçirenler, gerçek bir görme kaybı olmasa bile, görmenin bir tarafındaki her şeyi ihmal ederler. İnme geçirmiş bir kişinin görme ihmaline ek olarak periferik görme kaybına da sahip olup olmadığını çözmek özellikle zor olabilir. Görsel ihmal ile felçten kurtulanlar, bir nesne gözlerine yaklaştığında (nesneyi gördükleri için) gözlerini kırpabilirler, ancak nesneyi tanımlayamazlar veya gördüklerini hatırlayamazlar.
- Ses: Çoğunlukla felç geçiren biri ihmal edilen taraftan gelen sesleri ihmal edebilir veya seslerin nereden geldiğini anlamada sorun yaşayabilir.
- Çevre bilinci: İhmalden muzdarip inme geçirenler, odanın bir tarafındaki nesneleri veya insanları fark etmeyebilir.
Felçten Kurtulanlar Nasıl İhmal Edilir?
Bu farkındalık eksikliği, farklı inme mağdurlarını farklı şekilde etkileyerek ciddiyete göre değişebilir. Bazı felçten kurtulanlar için, yarı uzamsal ihmal sinir bozucudur çünkü örneğin odanın sol tarafındaki nesneleri bulmayı zorlaştırır.
Bununla birlikte, bir inme şiddetli olduğunda, inmeden kurtulan kişi yarı uzaysal ihmalin farkında olmayabilir ve hatta umursamayabilir. Bazı felç geçirenler odanın yalnızca sağ tarafını görebilir, ancak yanlış bir şekilde tüm odayı gördüklerini algılayabilir. Bir sorun olduğuna dair farkındalık eksikliği, günlük işleyişi son derece zor hale getirir.
Tipik olarak, inmeden kurtulanlar ihmal alanı konusunda kafa karıştırabilir ve iyileşme sırasında ilerleme ve gerileme arasında değişebilir.
İhmal Rehabilitasyona Tam Katılma Yeteneğini Engelleyebilir
Genel olarak, yarı uzamsal ihmal ile felçten kurtulan bir kişi sorunun farkında değildir. Birkaç faktöre bağlı olarak, bazı inme mağdurları ihmalin önemini anlayabilirken, bazıları herhangi bir ihmal olduğuna inanmayabilir ve olmadıklarında bir kolu veya bacağını hareket ettirdiklerinde ısrar edebilir.
İhmalin Tıbbi Tedavisi
İnme geçirenlerin bazıları yıllarca ihmal yaşamaya devam etse de, ihmal genellikle kademeli olarak iyileşir. İhmal edilmeye yardımcı olabilecek birkaç tedavi yaklaşımı vardır. Bunlar şunları içerir:
- Rehabilitasyon: İnme sonrası tedavi, çeşitli teknikleri içerir. Ayna terapisi, görsel-uzaysal ihmalden kurtulan bazı kişiler için kullanılan tekniklerden biridir.
- İlaç tedavisi: Şimdiye kadar, görsel-uzaysal ihmallere yardımcı olabilecek ilaçlarla ilgili bazı araştırmalar yapıldı ve bazı sonuçlar umut verici görünüyor. Ancak şu anda, ilaç tedavisi bu soruna en faydalı yaklaşım olarak görülmemektedir.
- Non-invaziv beyin stimülasyonu: İlaçta olduğu gibi, bu yaklaşımla ilgili araştırmalar var. Şimdiye kadar, bu sorun için elektrik tedavisinin kullanımını destekleyen güçlü kanıtlar yoktur, ancak araştırmalar devam etmektedir.
Bakıcılar ve Görsel-Mekansal İhmal
İhmal, sevdikleriniz için en zahmetli felç sonuçlarından biridir. İhmal ile inme geçirenler, bilinçsizliklerinden dolayı felçten daha memnun ve daha az üzgün olabilirler. Ancak bir şeyler bulmanın zorluğu ile rehabilitasyonla tam olarak işbirliği yapamama arasında, inme geçiren birinin ihmali, bakıcı için duygusal olarak stresli olabilir.
İhmalle Başa Çıkmak İçin İpuçları
- Sabırlı ol: İhmal gerçek bir nörolojik eksikliktir. Davranışsal bir sorun, inkar, unutkanlık veya işbirliği yapmama değildir. İhmal belirtisi olan felçten kurtulan bir kişi ona yardım edemez.
- Yardım öner: Felçten kurtulmakta olan sevdiklerinize fiziksel olarak geri dönüp odaya diğer taraftan bakmaları için yardım etmeye çalışın. Bu, sevdiğiniz kişinin çevresine daha iyi odaklanmasına yardımcı olabilir. Çevrenizde dönüp diğer taraftan bakma eylemini sevdikleriniz için düzenli rutin ve alışkanlıklara dönüştürün. İhmalin üstesinden gelemeyebilirler, ancak "bir şey ararken her zaman geri dönün" gibi bir alışkanlığı hatırlayabilirler.
- Güvenliğe dikkat edin: Sevdiğiniz kişi, ihmal edilen taraftaki ağrı, sıcaklık değişiklikleri veya rahatsızlıktan şikayet etmeyebilir. Yaralanmaları, keskin nesneleri veya ihmal edilen tarafa zarar verebilecek herhangi bir şeyi kontrol edin.
Verywell'den Bir Söz
İhmal, inmenin sonuçlarını anlamak için en alışılmadık ve zor olanlardan biridir. Hemagnozi, inme geçirenlere göre bakıcılar için çok daha belirgindir ve üzücüdür. İnme sonrası görsel-uzaysal ihmalle uğraşan sevdiğiniz bir kişi olduğunda, inme bakımı özellikle zor olabilir. İhmali anlamak, bu zorluklarla başa çıkmada en önemli adımınızdır.