İçerik
- Hastalığın Aşamaları
- Sık Görülen Belirtiler
- Nadir Belirtiler
- Komplikasyonlar
- Doktor Ne Zaman Görülür?
Hastalığın Aşamaları
HCV'nin vücuttaki etkisi, ilk enfeksiyondan sonra zamanla değişir.Bu, büyük ölçüde virüsün vücutta çoğalabilen ve kendisinin çok sayıda kopyasını yapan çoğalmasından kaynaklanmaktadır. İlerleme ayrıca virüsün karaciğer üzerindeki kümülatif etkisiyle de ilgilidir.
HCV enfeksiyonunun aşamaları:
- Kuluçka süresi: Bu aşamada virüs bulaşmış olabilir, ancak büyük olasılıkla herhangi bir belirti göstermeyeceksiniz. Belirtileriniz varsa ateş, yorgunluk veya mide rahatsızlığını içerebilir.
- Akut Hepatit: Virüs vücuda girdikten yaklaşık iki ila 12 ay sonra, HCV hafif ila orta şiddette hastalığa neden olabilir. Virüse maruz kalan kişilerin yaklaşık yüzde 15 ila 20'sinde akut enfeksiyon belirtileri görülmektedir. Sunum genellikle grip gibidir ve çok az karaciğer hasarı kanıtı vardır. Bu aşamada yaklaşık dört kişiden biri virüsle başarılı bir şekilde savaşır.
- Kronik hepatit: HCV ile enfekte olanların çoğu kronik hepatite sahip olmaya devam ediyor. Hepatit C virüsü (HCV) kendiliğinden temizlenmediğinde ve vücutta kaldığında kronik enfeksiyon oluşur. Bazı insanlar, virüs bulaştıktan yıllar sonra, akut hepatit semptomları yaşamadan, kronik enfeksiyon semptomları geliştirirler.
- Son Aşama Hepatit: Hastalığın daha karmaşık bir şekli, karaciğer yetmezliği ve böbrek yetmezliği ve karaciğer kanserini içerebilen bir dizi ciddi komplikasyonla kendini gösterir.
Sık Görülen Belirtiler
Karaciğer yetmezliğinin semptomları, genel grip benzeri semptomların yanı sıra virüs karaciğeri hedeflediği için daha spesifik karaciğer tutulumu belirtilerini içerir. HCV enfeksiyonunun hem akut hem de kronik fazında ortaya çıkan yaygın semptomlar genellikle daha uzun sürer ve daha fazladır. enfeksiyonun kronik aşamasında şiddetli.
HCV'nin en yaygın semptomları, hepatite özgü olmayan ve çoğu enfeksiyonda ortaya çıkan semptomları içerir. Bu semptomlar büyük ölçüde, virüsle savaşırken vücudun kendi bağışıklık sisteminin aktivitesinden kaynaklanmaktadır.
Akut ve kronik HCV'nin en yaygın semptomları şunları içerir:
- Yorgunluk
- Ateş
- Sarılık
- Mide bulantısı ve kusma
- İştah azalması
- Karın ağrısı
- İshal
- Eklem ağrısı
- Kas ağrısı
Akut ve kronik evre HCV'nin bazı semptomları, herhangi bir karaciğer hastalığının semptomlarına benzer.
- Kanama ve Morarma: Karaciğer, bir yaralanmanın iyileştirilmesinin bir parçası olan kanın pıhtılaşmasına yardımcı olan proteinlerin üretilmesinde rol oynar. Kanama ve morarma, karaciğerdeki viral saldırıdan kaynaklanan karaciğer fonksiyon bozukluğunun da belirtileri olabilir. vücudun virüse karşı enflamatuar tepkisi olarak.
- Koyu renkli idrar: Karaciğer enfekte olduğunda veya hasar gördüğünde üretilen bilirubin birikmesi, sarılığın yanı sıra idrarın koyulaşmasına (kolüri) ve soluk veya tebeşirimsi dışkıya neden olabilir.
- Soluk veya kireçli dışkı
Akut hepatitte bu semptomlar tipik olarak kendiliğinden düzelir, ancak sarılık ve kolüri içeren daha şiddetli vakalar bir yıla kadar sürebilir. Kronik hepatitte bu semptomlar genellikle akut hepatitte olduğundan daha kalıcıdır.
Nadir Belirtiler
Akut veya kronik aşamalarda HCV enfeksiyonunun daha az yaygın semptomları ortaya çıkabilir. Bu semptomların çoğu, karaciğer fonksiyon bozukluğundan veya vücudun virüse verdiği enflamatuar tepkiden kaynaklanır.
- Kilo Kaybı: Bu, HCV enfeksiyonunun bir dizi etkisine bağlı olarak ortaya çıkabilir. Bulantı, kusma ve yorgunluk iştahınızı azaltarak, yemek istediğiniz yiyecek miktarını azaltmanıza neden olabilir. Ve karaciğer bozulduğunda, yediğiniz yiyecekleri sindirmenize ve emmenize yardımcı olan birkaç önemli protein ve yağ üretmeyebilir, bu da ishale ve temelde yemek yerken bile yetersiz beslenmeye yol açar.
- Anormal karıncalanma veya yanma hissi
- Rahatsız edici bir "karıncalanma" hissi
- Kaşınan cilt
- Kabarık, engebeli kızarıklık alanları
- Ağız kuruluğu eşliğinde kuru gözler
- Romatizmal hastalıklar: Siz HCV'ye maruz kaldığınızı bilmeden eklem şişliği ve kas ağrıları başlayabilir ve enfeksiyonun herhangi bir aşamasında da ortaya çıkabilir.Eklem ve kas ağrıları, bağışıklık sisteminin zayıf olmasından kaynaklanmaktadır. virüsle savaşmak için sürekli uyarılır.
- Vaskülit (kan damarlarının iltihabı) nadiren ortaya çıkar ve ağrı, kan pıhtıları ve hatta inme veya kalp krizi gibi bir dizi etkiye neden olabilir, ancak bu nadirdir.
- Kriyoglobulinemi: Kriyoglobulinler, soğuk havaya maruz kaldığında katılaşan ve dolaşımda sorunlara neden olan kandaki proteinlerdir.
Komplikasyonlar
Hepatit C'nin kronik evresi on yıllarca devam edebilir. Bu süre zarfında steatoz (kronik yağ birikimi) ve fibroz (dokunun ilerleyen yara izi) karaciğere zarar verebilir. Her iki durum da genellikle sessiz bir şekilde gelişir ve çoğu insan çok az hastalık belirtisi yaşar veya hiç yaşamaz.
Son dönem karaciğer hastalığı, karaciğerin ciddi şekilde hasar gördüğü ve işlev göremediği noktayı ifade eder. Semptomlar genellikle bu aşamada oldukça belirgindir ve genellikle beyin, böbrek ve üst sindirim sistemi dahil olmak üzere birden fazla organ sistemini etkiler.
Kronik hepatit C enfeksiyonu olan kişiler arasında, yüzde 10 ila 15'i, fibrozun neden olduğu hasarın karaciğere giren ve çıkan kan akışının değiştiği kadar geniş olduğu siroz adı verilen geri dönüşü olmayan bir durumu ilerletecektir.
Siroz, bozukluğun derecesine göre aşamalandırılır ve şu şekilde sınıflandırılır:
- Kompanze siroz
- Dekompanse siroz
Kompanse siroz, karaciğerin nispeten iyi çalıştığı ve bu nedenle minimal semptomlara neden olabileceği anlamına gelir. Bulunduğunda, semptomlar cilt, kaslar ve eklemleri içeren komplikasyonları içerebilir, çünkü daralmış kan akışı hem portal hipertansiyon olarak bilinen lokalize kan basıncında bir artışı hem de safra ve diğer toksinlerin birikmesini tetikler.
Kompanse sirozun olası semptomları arasında:
- Örümcek damarlar, özellikle gövde ve yüzde
- Kaşınan cilt
- Ellerin avuç içlerinde kızarıklık
- Kolay morarma veya anormal kanama
- Ayak bileklerinde ve ayaklarda sıvı birikmesi
- Zayıf konsantrasyon ve hafıza
- İştah kaybı
- Kilo kaybı
- Küçülen testisler
- Sertleşme bozukluğu veya libido kaybı
- Alkol intoleransı
Hepatit C enfeksiyonunun son aşama komplikasyonları şunları içerir:
- Dekompanse siroz
- Hepatoselüler karsinom (HCC)
- Son dönem böbrek hastalığı (ESRD)
Dekompanse siroz, karaciğerin ilerleyen yara izinin ciddi şekilde hasar görmesine ve işlevini yerine getirememesine neden olduğu ciddi bir durumdur. Semptomlar genellikle bol ve ilerleyicidir ve aşağıdakiler dahil çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir:
- Kalıcı yorgunluk
- Sarılık
- Katran veya kanlı dışkı
- Karın boşluğunda sıvı birikmesi, şişlik ve şişkinliğe neden olması
- Farklı bir "tatlı-küf" ten "çürük yumurta" nefese kokusu
- Aşırı morarma veya kanama
- Anormal derecede azalmış idrar çıkışı
- Kişilik değişiklikleri, kafa karışıklığı veya titreme
- Artan uyku hali
- Kas erimesi
- Tırnaklarda beyaz renk değişimi veya "süt lekeleri"
- Kan kusması
- Özofagus varisleri (yemek borusunun kanayabilen genişlemiş kan damarları)
Hepatoselüler karsinom (HCC), neredeyse tamamen hepatit C'li kişilerde sirozla ilişkili olarak gelişen bir karaciğer kanseri türüdür. HCC'nin semptomları dekompanse sirozunkilere benzer ve şunları içerebilir:
- Kalıcı yorgunluk
- Sarılık
- Karın boşluğunda sıvı birikmesi
- Anormal morarma ve kanama
- İstenmeyen aşırı kilo kaybı
- İştah kaybı
- Az miktarda yedikten sonra tok hissetmek
- Deliryum, kafa karışıklığı veya kaba "sarsıntılı" kas hareketleri
- Özellikle kaburgaların altında veya hemen altında sağ üst kadranda karın rahatsızlığı
İleri böbrek yetmezliği olan son dönem böbrek hastalığı (ESRD), hepatit C enfeksiyonundan hem kaynaklanabilir hem de komplike hale gelebilir. Son dönem böbrek yetmezliği semptomları değişiklik gösterir ve şunları içerir:
- Kalıcı yorgunluk
- Kronik karın ağrısı
- Anormal derecede azalmış idrar çıkışı
- İdrara çıkamama
- İdrar nefes kokusu
- Benekli veya düzensiz, düzensiz cilt rengi
- Kas erimesi
- Bacaklarda ve ayaklarda veya göz çevresinde şişme
- Özellikle sabahları ve yemeklerden sonra bulantı veya kusma
- Artan uyku hali
- Bacakların tekrarlayan seğirmesi
- Nefes darlığı veya nefes almada güçlük
- Zihinsel bozukluk, kafa karışıklığı
Son dönem karaciğer hastalığının sonuçları genellikle zayıftır, dekompanse sirozlu kişilerde beş yıllık sağkalım oranı yüzde 50 ve HCC'li kişilerde yüzde 30'dur.
Doktor Ne Zaman Görülür?
HCV semptomları erken evrelerde ortaya çıkmayabileceğinden ve akut ve kronik aşamalarda bile her zaman korkunç derecede endişe verici olmadığından, enfeksiyonun belirgin semptomları olmasa bile bir doktora görünmeniz gerekebilir.
Maruz Kalma İşaretleri
Virüse yakın zamanda veya geçmişte herhangi bir zamanda maruz kaldıysanız, doktorunuza görünmelisiniz. Aşağıdakilerden herhangi birini yaşadıysanız, HCV'ye maruz kalmış olabilirsiniz:
- HCV'si olan veya olabilecek biriyle korunmasız seks yaptıysanız
- İğneleri kimseyle paylaştıysanız
- Derinizde iğne, cam veya HCV ile enfekte kanla kontamine olmuş veya bulaşmış olabilecek başka herhangi bir nesneden kesik veya kırılma olduysa
Hepatit C Doktoru Tartışma Kılavuzu
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
Karaciğer yetmezliği veya ciddi enfeksiyon belirtileri geliştirirseniz, nedeni HCV veya tıbbi müdahale gerektiren başka bir ciddi durum olabileceğinden doktorunuzu da görmelisiniz. Dikkat edilmesi gereken işaretler ve semptomlar şunları içerir:
- Kalıcı ateş
- Sarılık
- İdrarınızın renginde değişiklik
- Aşırı veya bir haftadan uzun süren bulantı, kusma veya ishal
- Bir haftadan uzun süren açıklanamayan yorgunluk
- Karnınızın şişmesi