İçerik
- Kolesterol Nedir?
- Trigliserid nedir?
- Kolesterol ve Trigliseridler ve HIV ile Bağlantıları
- Yüksek Kolesterol ve Trigliseritlerin Yönetimi
Kolesterol Nedir?
Kolesterol, Amerikan Kalp Derneği tarafından, bir kişinin kan dolaşımında, hem bir kişinin karaciğerinden hem de belirli gıdalardan, özellikle kırmızı etlerden ve tam yağlı süt ürünlerinden türetilen mumsu bir madde olarak tanımlanmaktadır.
Aşırı kolesterol, vücuttaki arterleri tıkayabilir, bu da yeterli kan akışının kalp ve beyin dahil hayati organlara ulaşmasını engeller. Bu, bir kişinin kalp krizi veya felç geçirme riskini artırabilir.
İki tür kolesterol vardır:
- LDL kolesterol: "kötü" kolesterol olarak kabul edilir, yüksek LDL, daha yüksek kalp krizi ve felç riski ile bağlantılıdır. Kırmızı et, işlenmiş gıdalar ve atıştırmalıklar gibi doymuş ve trans yağlar açısından zengin bir diyet LDL kolesterolü yükseltmeye yardımcı olur.
- HDL kolesterol: genellikle "iyi" kolesterol olarak anılır, düşük HDL kalp krizi veya felç riskinde artış ile ilişkilidir. Bir kişinin genetiği, tip 2 diyabet hastası, sigara içiyor ve hareketsiz bir yaşam tarzına sahip olmak HDL kolesterol seviyelerini düşürüyor.
Toplam kolesterol, bir kişinin trigliserid seviyesinin HDL + LDL +% 20'si eklenerek hesaplanır. Genel olarak, istenen bir toplam kolesterol seviyesi, desilitre başına 200 miligramdan (mg / dL) daha azdır.
Trigliserid nedir?
Trigliseridler, ya gıdalardan elde edilen ya da vücut tarafından karbonhidratların parçalanmasıyla üretilen yaygın yağlardır. Kişi bir öğün yedikten sonra, anında enerji için kullanılmayan ekstra kaloriler trigliseritlere dönüştürülür. Bu bileşikler daha sonra yağ dokusuna ulaşana kadar kan dolaşımında hareket eder ve daha sonra kullanılmak üzere depolanırlar.
Yüksek trigliserid seviyeleri, yüksek tansiyon ve tip 2 diyabet olma şansının artmasıyla bağlantılıdır. Ayrıca, bir kişinin yüksek trigliseridleri ve yüksek LDL seviyesi veya düşük HDL'si varsa, o kişi yüksek kalp krizi veya felç riski altında olacaktır.
Genel olarak, normal bir trigliserid seviyesi, desilitre başına 150 miligramdan daha az (mg / dL) olarak tanımlanırken, 500 mg / dL veya daha fazla olarak tanımlanan yüksek bir trigliserit seviyesi olarak tanımlanır.
Bir kişinin hipertrigliseridemi riskini artıran faktörler şunları içerir:
- Obezite
- Fiziksel hareketsizlik
- Aşırı alkol alımı
- Sigara içiyor
- Karbonhidrat bakımından zengin diyetler (şekerli atıştırmalıklar, kurabiyeler, ekmekler ve patatesler gibi)
- Tip 2 diyabet veya kronik böbrek hastalığı gibi belirli tıbbi durumlar
- Bazı ilaçlar (antiretroviraller, östrojen ve kortikosteroidler gibi)
- Bir kişinin genetik yapısı
Kolesterol ve Trigliseridler ve HIV ile Bağlantıları
HIV enfeksiyonunun kendisi, enfekte bireyde artmış kolesterol ve trigliserit seviyelerine neden olur. Bu durum, bir kişinin HIV antiretroviral ilaçları tarafından daha da kötüleştirilebilir ve bu da bir kişinin kolesterol seviyelerini olumsuz yönde etkileyebilir.
Proteaz inhibitörleri (PI) olarak sınıflandırılan HIV ilaçları genellikle hem hipertrigliseridemi hem de hiperkolesterolemi ile bağlantılıdır. Bir dizi nükleosid ters transkriptaz inhibitörü (NRTI) -sınıfı ilaç da buna katkıda bulunabilir. Onların arasında:
- Ziagen (abakavir)
- Zerit (stavudin)
- Retrovir (zidovudin, AZT)
- Kaletra (lopinavir + ritonavir)
Yüksek Kolesterol ve Trigliseritlerin Yönetimi
HIV ile yüksek kolesterol / trigliserit arasındaki neden-sonuç ilişkisi nedeniyle, HIV'li kişiler, serum kan seviyelerini izlemek için düzenli kan testlerinden geçmelidir.
Yaşam tarzı değişiklikleri (egzersiz, daha az yağlı diyet ve sigarayı bırakma dahil) genellikle tedavi ve enfeksiyonun birçok kötü etkisini hafifletebilir. Çoğu durumda, kolesterol ve trigliseridleri düşürmek için statin ilaçlarının ve diğer ilaçların kullanılması, özellikle yaşlı bireyler veya metabolik sendromu olanlar için, düzeyler sağlıklı kabul edilebilecek düzeylerin dışına çıkarsa önerilebilir.
Kaiser Permanente Araştırma Bölümü'nün araştırması, kolesterol ilaçlarının, kardiyovasküler hastalık riski taşıyan bazı HIV'li kişilerde işe yarayabileceğini göstermiştir. Bazı antiretroviral ilaçlarla ortaya çıkabilecek lipid anormallikleri nedeniyle hastalık riski daha yüksek olsa da, anti-kolesterol ilaçları yüksek veya düzensiz seviyeleri kontrol altında çok iyi çalışıyor gibi görünmektedir.
Geleneksel statin ilaçlarına ek olarak, Lopid (gemfibrozil) gibi lipid düzenleyici ajanların kullanımının HIV ile yaşayan insanlarda hem kolesterol hem de trigliserit düzeylerini daha iyi kontrol ettiği gösterilmiştir.