İçerik
İnsan immün yetmezlik virüsü (HIV), edinilmiş immün yetmezlik sendromuna (AIDS) neden olan virüstür. HIV, kan, meni ve vajinal sıvılar yoluyla bulaşır ve enfeksiyondan hemen sonra ateş ve ağız ülserleri dahil bir dizi semptomlara neden olur. HIV'in AIDS'e (HIV / AIDS) ilerlediği, virüsün üçüncü ve son aşaması olan gizli bir dönemden sonra, enfekte olanlar aşırı kilo kaybı ve fırsatçı enfeksiyonlar gibi daha ciddi endişelerle karşı karşıya kalırlar.AIDS ilk kez 1981'de ortaya çıktığında, çoğu vaka ölümcül idi. Araştırmacılar, HIV'in AIDS'in nedeni olduğunu ve virüsün nasıl yayıldığını belirledikten sonra, virüsü test etmenin yollarını geliştirebildiler ve vücutta kopyalanmasını önlemek için etkili tedaviler geliştirebildiler - antiretroviral tedavi (ART) adı verilen bir protokol.
Şimdi, HIV pozitif olan ve ilaç almaya başlayan birçok kişi, aksi takdirde uzun ve sağlıklı bir yaşam sürebilir.
Rakamlarla HIV / AIDS
- Virüs tanımlandığından beri HIV bağlantılı ölümler (dünya çapında): 30 milyondan fazla
- Bugün HIV ile yaşayan insanlar (dünya çapında): % 69'u Sahra altı Afrika'da olmak üzere 35 milyondan fazla
- ABD'de HIV ile enfekte kişiler: Yaklaşık 1,2 milyon
- ABD'de teşhis edilmemiş enfekte kişiler (tahmini): % 20 -% 25
AIDS hala Amerika Birleşik Devletleri'nde nadir görülen bir hastalık olarak görülüyor: HIV pozitif olan 200.000'den az kişi AIDS geliştirmeye devam ediyor.
HIV / AIDS Belirtileri
HIV / AIDS semptomları kabaca iki kategoriye ayrılabilir: vücuda ilk enfekte olduğunda ortaya çıkan semptomlar (1. aşama, akut faz) ve virüs tedavi edilmezse ve enfeksiyon ise yıllar sonra ortaya çıkabilecek semptomlar. AIDS'e ilerlemesine izin verildi (HIV evre 3).
Aşama 2 - kronik HIV enfeksiyonu - tipik olarak asemptomatiktir. Tedavi ile, HIV pozitif bir kişi on yıllarca bu aşamada kalabilir. Tedavi olmadan virüs tipik olarak sekiz ila 12 yıl içinde ilerler.
İlk Enfeksiyon
HIV vücuda girdikten sonraki birkaç hafta içinde grip benzeri semptomları ve bazı durumlarda başka birkaç belirti belirtisi tetikler:
- Ateş
- Titreme
- Baş ağrısı
- Gece terlemeleri
- Farenjit (boğaz ağrısı)
- Miyalji (kas ağrıları ve ağrıları)
- Artralji (eklem ağrısı)
- Yorgunluk
- Lenfadenopati (şişmiş lenf düğümleri, özellikle boyunda)
- Ağız ülserleri
Bazı insanlar ayrıca mide bulantısı, ishal veya kusma yaşarlar ve beş kişiden biri, genellikle bir araya gelen küçük, sivilce benzeri şişliklerle kaplı kabarık, pembe / kırmızı alanlarla karakterize bir makulopapüler cilt rahatsızlığı olan "HIV döküntüsü" geliştirir. .
AIDS
Gizli dönemden sonra, virüsün bağışıklık sistemini yenmeye başladığına dair işaretler şunları içerir:
- Şişmiş lenf bezleri
- Kandidiyazis (pamukçuk), genellikle ağzı etkileyen bir mantar enfeksiyonu
- Cilt sorunları: Lekeler, lezyonlar ve yaralar
- Gece terlemeleri (uyku hiperhidrozu)
- Aşırı kilo kaybı (HIV kaybı)
Bu aynı zamanda, bir kişinin fırsatçı enfeksiyonlarla hastalanabileceği noktadır, çünkü bunlar, sağlıklı bir bağışıklık sisteminin genellikle kolayca savuşturabileceği patojenlerden kaynaklanır. Zona ve zatürree en yaygın olanlardan ikisidir.
HIV Enfeksiyonu: Dikkat Edilmesi Gereken İşaretler ve BelirtilerNedenleri
HIV / AIDS'e neden olan virüs, bilim adamları tarafından retrovirüs olarak sınıflandırılmıştır. Çoğu canlı organizmada, bir hücrenin genetik materyali DNA'dan RNA'ya şifrelenir. Bir retrovirüs, RNA kodlamasını enfekte bir hücrede DNA üretmek için kullanması ve normal sürecin tersine dönmesi açısından benzersizdir.
Bu gerçekleştiğinde, yeni üretilen DNA, konakçı hücrenin çekirdeğine yerleştirilir ve her biri çok sayıda başka konakçı hücreyi enfekte etme ve öldürme yeteneğine sahip olan kendi çoklu kopyalarını oluşturmak için genetik mekanizmasını etkili bir şekilde ele geçirir. Bu durumda, konakçı hücreler "yardımcı" T hücreleri olarak adlandırılan beyaz kan hücreleridir - özellikle vücudun bağışıklık tepkisini tetikleyen CD4 T hücreleridir.
HIV, bu hücreleri sistematik olarak tüketerek, vücudun istilacı virüsü tanıma ve etkisiz hale getirme yeteneğinin yanı sıra, aksi takdirde kendini savunabileceği bir dizi başka ajanı (viral, bakteriyel, parazitik) azaltır.
İlk enfeksiyon sırasında, HIV güçlü bir şekilde çoğalır, önemli sayıda CD4 T hücresini enfekte eder ve yok eder. Gizli hale geldiğinde, virüs sessizce çoğalmaya devam eder.
HIV'e ek olarak, provirüs adı verilen bir virüs alt kümesi, bağışıklık sistemi tarafından kolayca tespit edilemeyecekleri gizli rezervuar adı verilen hücre ve dokulara yerleşir. HIV, antiretroviral ilaçlarla kontrol altına alınsa bile, bu provirüsler, tedavinin başarısız olduğu veya bağışıklık sisteminin çöktüğü anda tamamen oluşmuş HIV olarak yeniden ortaya çıkmaya hazır olarak devam edebilir.
HIV Nasıl Yayılır
HIV yalnızca, çoğu kolayca önlenebilen birkaç özel yolla yayılabilir:
- Cinsel temas
- Enjekte edilebilir uyuşturucu kullanıcıları arasında iğnelerin paylaşımı
- Kazara kan maruziyeti
- Hamilelik sırasında anneden çocuğa geçiş
HIV ter, gözyaşı, tükürük, dışkı veya idrar yoluyla bulaşamaz.
Test Neden Bu Kadar Önemli?
Genellikle sadece fırsatçı bir enfeksiyon ilk ortaya çıktığında, bir kişi HIV ile enfekte olduğundan şüphelenebilir. Bu zamana kadar, bağışıklık sistemi genellikle, bazen ciddi şekilde bozulur. Bunu önlemenin en iyi yolu en az bir kez HIV testi yaptırmaktır; HIV açısından yüksek risk altında olan kişiler, yılda bir kez sıklıkta test edilmelidir.
HIV / AIDS Nedeni ve Risk FaktörleriTeşhis
HIV / AIDS'in prognozu, bir zamanlar birçokları için teste karşı güçlü bir caydırıcıydı. Ancak, HIV pozitif test etmek artık dünyanın gelişmiş bölgelerinde bir ölüm cezası değil: 2014'te yayınlanan araştırmalar, vücutlarındaki virüs miktarı nispeten düşükken ART'ye başlayan hastaların genel popülasyonla aynı yaşam beklentisine sahip olduğunu buldu.
İnsan immün yetmezlik virüsünün varlığını test etmenin beş yolu vardır:
- Standart hasta başı testibir doktorun ofisinde veya klinikte bir kan örneğinin alındığı ve HIV'e karşı antikorların varlığı açısından incelendiği; sonuçlar beş ila 10 gün içinde iade edilir
- Hızlı bakım noktası testiBu, hem antijenleri (virüs yüzeyindeki proteinler) hem de bir parmak delmesinden alınan kan örneğindeki antikorları, diş etlerinden sürülen tükürük örneğini veya idrar örneğini ölçerek 20 dakika içinde sonuç verebilir.
- Nükleik asit testi: Kandaki HIV RNA'sını ölçen ve yüksek maruziyet riski taşıyan kişiler için ayrılmış bir kan testi
- Evde yapılan testler bir tükürük örneği kullanan ve sonuçları yaklaşık 20 dakika içinde veren
- Ev koleksiyonu kitleri kendiniz topladığınız ve test için laboratuvara gönderdiğiniz bir kan örneğindeki antikorları tespit eden
HIV AIDS Olduğunda
HIV enfeksiyonu kontrol altına alınmamış biri için AIDS iki yoldan biriyle teşhis edilir:
- AIDS'i tanımlayan bir hastalığın teşhisi ile
- Mikrolitre başına 200 hücrenin (µL) altında CD4 sayımı ile.
Normal CD4 sayıları, ortalama olarak µL başına 800 ila 1600 hücre arasında değişir. CD4 sayısındaki herhangi bir değişikliği takip etmek için HIV pozitif bir kişi düzenli olarak izlenecektir.
HIV / AIDS Nasıl Teşhis EdilirTedavi
Akut aşamada HIV enfeksiyonunun semptomlarını yönetmek, genellikle bol miktarda dinlenmek ve kaliteli uyku almak, bol sıvı içmek, iyi beslenmek ve eğer varsa baş veya vücut ağrılarını gidermek için reçetesiz (OTC) analjezik almakla ilgilidir. gerekli.
Bununla birlikte, bir kişi HIV için pozitif test yapar yapmaz, virüsü kontrol altına almak ve çoğalmasını ve bağışıklık sisteminde ciddi ve geri dönüşü olmayan hasara neden olmasını önlemek için antiretroviral ilaçlara başlaması hayati önem taşır.
AIDS için herhangi bir tedavi yoktur, ancak anti-retroviral tedaviye (ART) sıkı sıkıya bağlı kalmak, hastalığın ilerlemesini önemli ölçüde yavaşlatabilir, ikincil enfeksiyonları ve komplikasyonları önleyebilir ve yaşam süresini uzatabilir.
Kural olarak, antiretroviral tedavi, oldukça aktif antiretroviral tedavi (HAART) olarak bilinen bir strateji olan üç farklı ilaç molekülüne dayanır. Bununla birlikte, bu standart üçlü ilaç tedavisi, Juluca (dolutegravir + rilpivirine) gibi iki ilaçlı tedavilerle değiştirilebilir.
Antiretroviral ilaçlar, etkiledikleri HIV yaşam döngüsünün aşamasına göre beş sınıfa ayrılır. 2019'da her biri iki veya daha fazla molekülden oluşan 28 ayrı ilaç molekülü ve 13 sabit dozlu kombinasyon (FDC) ilaç bulunmaktadır. FDC'lerin sekizi tek hap, günde bir kez tedavi olarak kullanılabilir.
HIV / AIDS Nasıl Tedavi EdilirÖnleme
HIV oldukça bulaşıcı bir virüs olmasına rağmen, bir gümüş astarı vardır: Bulaşma yolları iyi anlaşılmıştır ve ayrıca belirli önlemler alınırsa son derece önlenebilir.
Virüs bulaşma riskini azaltmak için Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), belirli önlemlerin alınmasını tavsiye ediyor. Bu stratejilerden bazılarının belirli yaşam tarzlarına sahip insanlar için geçerli olduğunu unutmayın:
- Vücut sıvılarına (meni, vajinal atılımlar ve adet kanı dahil) maruz kalmayı veya bunları değiştirmeyi içeren her türlü cinsel temastan kaçının
- Sahip olduğunuz cinsel partnerlerin sayısını sınırlandırın ve yakın olduğunuz herkesin test edildiğinden ve HIV-negatif olduğundan emin olun
- Oral seks de dahil olmak üzere cinsel ilişki sırasında daima prezervatif gibi bir bariyer kullanın.
- İntravenöz ilaç kullanıcısıysanız yeni, steril iğneler ve şırıngalar kullanın
- Maruziyet öncesi profilaksi (PrEP) olarak bilinen enfeksiyondan korunmanıza yardımcı olması için günlük bir ilaç alın
Başa Çıkma
HIV enfeksiyonu kronik bir hastalıktır, yani günlük olarak ele alınması gereken bir şeydir. HIV pozitif olmakla baş etmenin en bariz yönleri, sağlıklı kalmak için gereken her şeyi yapmaktır: Bağışıklık sisteminin sağlığını destekleyecek sağlıklı bir yaşam tarzı yaşamak; ilaçla uyumlu olma; ve viral yük ve genel sağlıktaki herhangi bir değişikliği takip etmek için düzenli kontrollerle ilgili doktorların talimatlarını takip etmek.
Bununla birlikte, HIV ile ilgili olarak devam eden damgalama ve nasıl bulaştığına dair devam eden yanlış anlamalar, başa çıkmanın başkaları etrafında kendinizi nasıl yönettiğinize ve ayrıca kendiniz hakkında nasıl hissedebileceğinize kadar uzandığı anlamına gelir. Bu nedenle, güvendiğiniz arkadaşlarınız ve aile üyelerinizle HIV durumunuz hakkında açık sözlü olmak, kendinizi desteklenmiş ve bakılmış hissetmenize yardımcı olacak uzun bir yol olabilir.
Aynı derecede önemli olarak, HIV pozitif olan diğerlerinden oluşan bir topluluk bulmak, HIV pozitif olmanın tüm yönleriyle başa çıkmak için önemli bir yaşam çizgisi ve tavsiye kaynağı olabilir. Teşhisiniz olan kişiler için yerel destek gruplarına katılarak ve / veya çevrimiçi sürümlere katılarak bu tür bir desteği alabilirsiniz. Birini bulmakta sorun yaşıyorsanız, başvurabileceğiniz birden çok kaynak vardır.
HIV / AIDS ile Başa Çıkmak ve İyi YaşamakVerywell'den Bir Söz
HIV yıkıcı bir tanıdır - hayatınızı sonsuza dek değiştirecek, ilişkilerinizi ve yaşam tarzınızı etkileyecek ve sağlıklı kalmak için yüksek derecede dikkat gerektiren bir tanesidir. Ama senin Yapabilmek HIV ile yaşarken sağlıklı kalmak, odaklanmaya değer önemli bir gerçektir. O kadar uzun zaman önce, durum böyle değildi. Teşhisinizle ilgili kabul edilen bir yere gelmek için ihtiyaç duyduğunuz adımları atın, ardından her gün en iyi hayatınızı yaşamak için elinizden geleni yapmayı taahhüt edin.
HIV'in Belirtileri ve Belirtileri